Фрагмент документа "ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ КОНФЛИКТНОЙ КОМИССИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РАССМОТРЕНИЮ АПЕЛЛЯЦИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА В 2005 ГОДУ".
Апелляция о нарушении процедуры
проведения единого государственного экзамена
----------------------------------------------------------------------
| --------- |
| Регистрационный номер в Конфликтной комиссии | | | | | |
| --------- |
| |
| ------- ------- ------- ------- |
| | | | Регион ------------------- Дата | | |.| | |.| | | |
| ------- ------- ------- ------- |
| код |
| |
| ------- --------- |
| | | | | ППЭ ------------------------ Аудитория | | | | | |
| ------- --------- |
| код |
| |
| ----- |
| | | | Предмет ----------------------------- |
| ----- |
| код |
| |
| ------------- |
| | | | | | | | Образовательное учреждение ---------------------- |
| ------------- участника ЕГЭ |
| |
| |
| Сведения об участнике ЕГЭ |
| |
| --------------------------------- |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| --------------------------------- |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| --------------------------------- |
| Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| ----------- ----------------- |
| Документ, удостоверяющий личность | | | | | | | | | | | | | | | |
| (паспорт) ----------- ----------------- |
| серия номер |
| |
| Заявление |
| |
| Прошу конфликтную комиссию субъекта Российской Федерации |
| рассмотреть мою апелляцию о нарушении процедуры проведения единого |
| государственного экзамена. |
| |
| Содержание претензии: |
| |
| ----------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------- |
| |
| Указанный факт существенно затруднил для меня выполнение |
| экзаменационных заданий, что может привести к необъективной оценке |
| моих знаний по предмету. |
| |
| /-----------------/ -----------------/ |
| (подпись) (Ф.И.О.) |
| |
| Апелляцию принял уполномоченный |
| представитель ГЭК /----------/ ---------------/ |
| (подпись) (Ф.И.О.) |
| |
| ----- ----- ----- ----- ----- |
| Дата | | |.| | |.| | | Время | | | час. | | | мин. |
| ----- ----- ----- ----- ----- |
----------------------------------------------------------------------
Форма 3-ППЭ
----------------------------------------------------------------------------
| ----- ----- --------- |
| Протокол служебного расследования N | | | - | | | - | | | | | |
| апелляции о нарушении процедуры ----- ----- --------- |
| проведения ЕГЭ регион предмет N п.п. в |
| конфликтной |
| комиссии |
| |
| ------------- |
| | | | | | | | Образовательное учреждение ------------------------- |
| ------------- участника ЕГЭ |
| код |
| |
| --------------------------------- |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| --------------------------------- |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| --------------------------------- |
| Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------- |
| ----------- ----------------- |
| Документ, удостоверяющий личность | | | | | | | | | | | | | | | |
| (паспорт) ----------- ----------------- |
| серия номер |
| |
| ------- ------- ------- ------- |
| | | | Регион ------------------- Дата | | |.| | |.| | | |
| ------- ------- ------- ------- |
| код |
| |
| ------- --------- |
| | | | | ППЭ ------------------------ Аудитория | | | | | |
| ------- --------- |
| код |
| |
| ----- |
| | | | Предмет ----------------------------- |
| ----- |
| код |
| |
| Краткое содержание апелляции: |
| ------------------------------------------------------------------ |
| ------------------------------------------------------------------ |
| ------------------------------------------------------------------ |
| ------------------------------------------------------------------ |
| |
| Комиссия, назначенная уполномоченным представителем ГЭК, в |
| составе |
| Председатель |
| 1. -------------------------- -----------------------------------, |
| (Ф.И.О.) (уполномоченный представитель ГЭК) |
| |
| Члены |
| 2. -------------------------- -----------------------------------, |
| (Ф.И.О.) (должность, место работы) |
| |
| 3. -------------------------- -----------------------------------, |
| (Ф.И.О.) (должность, место работы) |
| |
| рассмотрев обстоятельства, изложенные в поданной апелляции, |
| считает, что изложенные факты |
| -----------------------------------------------------------------. |
| (имели, не имели место) |
| |
| ----------------------- |
| Влияние указанных фактов на результаты экзамена | | | | | | | | | | | | |
| ----------------------- |
| (значимы, не значимы) |
| |
| Председатель /-----------------/ -----------------/ |
| (подпись) (Ф.И.О.) |
| Члены комиссии /-----------------/ -----------------/ |
| |
| /-----------------/ -----------------/ |
| (подпись) (Ф.И.О.) |
| |
| |
| |
----------------------------------------------------------------------------
Форма 1-АП
|
Фрагмент документа "ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ КОНФЛИКТНОЙ КОМИССИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РАССМОТРЕНИЮ АПЕЛЛЯЦИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА В 2005 ГОДУ".