Фрагмент документа "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ".
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ (для индивидуального предпринимателя) Заявитель------------------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество) Данные документа, удостоверяющего личность гражданина ---------------- (вид документа, паспорт и т.п.) серия--------- N------------выдан"-----" ---------------------------г. ---------------------------------------------------------------------- (кем выдан) Место жительства (регистрация)---------------------------------------- (почтовый адрес) телефон --------------факс------------ электронная почта-------------- Сведения о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя: Свидетельство о регистрации: серия ---------N--------от-------------- выдано---------------------------------------------------------------- Расчетный счет N-------------------в отделении ----------------------- -----------------------------------банка, БИК------------------------- Кор. счет в ГУ РКЦ ЦБ РФ--------------------------------------------- Состоит на налоговом учете в ----------------------ИНН--------------- Просит выдать лицензию на осуществление: розничной продажи алкогольной продукции на объекте: в соответствии с заявлениями о выдаче приложения к лицензии NN-------- на срок -------------- ,начиная с------------------------------------- С порядком лицензирования, а также с лицензионными требованиями и условиями, установленными законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и города Москвы, соблюдение которых обязательно при осуществлении указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. --------------------- (подпись) --------------------- (дата) N ------------------- от------------------- Приложение 4 к постановлению Правительства Москвы от 19 июля 2005 года N 528-ПП |
Фрагмент документа "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ".