О ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ВЫПЛАТАХ СОТРУДНИКАМ КАДРОВОГО СОСТАВА ОРГАНА ВНЕШНЕЙ РАЗВЕДКИ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЧЛЕНАМ ИХ СЕМЕЙ. Приказ. Министерство обороны РФ (Минобороны России). 16.06.05 243

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас  рассмотреть вопрос о предоставлении мне единовременной
выплаты,   установленной   Постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  29  января  2005 г.  N 45,  в связи с гибелью (смертью)
моего(ей) ------------------------------------------------------------
                         (родственное отношение к сотруднику
----------------------------------------------------------------------
    (члену его семьи), погибшему (умершему) в связи с исполнением
----------------------------------------------------------------------
       сотрудником своих функциональных обязанностей, связанных
----------------------------------------------------------------------
              с осуществлением специальной деятельности;
----------------------------------------------------------------------
            фамилия, имя, отчество указанного сотрудника)
     Одновременно сообщаю, что у -------------------------------------
                                     (фамилия, инициалы погибшего
                                               (умершего))
имеются другие члены семьи:
     1. -----------------------------------------------------------
         (родственные отношения, фамилии, имена, отчества, адреса)
     2. -----------------------------------------------------------
     3. -----------------------------------------------------------
     4. -----------------------------------------------------------
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     1. -----------------------------------------------------------
     2. -----------------------------------------------------------
     3. -----------------------------------------------------------
     4. -----------------------------------------------------------
     5. -----------------------------------------------------------

     "--" ------------ ---- г.

     Подпись заявителя ------------------

М.П.           Подпись --------------------- заверяю.
                        (фамилия, инициалы)

----------------------------------------------------------------------
  (должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего лица)


                                                        Приложение N 7

                                                      к Перечню (п. 3)

                                                                 Форма

    Угловой штамп

                                                  Гриф секретности
                                                    Экз. N ---