Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЭЛЕКТРОННАЯ МОСКВА" (РЕДАКЦИЯ НА 14.10.2003)".
Постановка проблемы и обоснование
необходимости ее решения
Москва традиционно является крупнейшим научным и лечебным
центром, причем не только для России, но и по-прежнему для республик,
входивших в состав СССР. В Москве сосредоточено свыше 10 тысяч
крупных, средних и мелких лечебных, диагностических, профилактических
и оздоровительных учреждений, аптек, оптовых фирм, поставляющих
медикаменты и медицинское оборудование в Москву и регионы,
представительств зарубежных и отечественных фирм-производителей.
При всех изменениях экономической и политической конъюнктуры
поддержание здоровья остается одной из главных целей любого человека,
вследствие чего не уменьшается потребность в информации медицинского
характера. Причем из-за большого разброса цен на медицинские товары и
услуги возникает стремление оптимизировать усилия и затраты на
поддержание здоровья и на лечение.
Информация о заболеваниях, о методах профилактики и лечения, о
доступности и действии лекарственных препаратов, об особенностях
реакции организма и побочных эффектах требует, с одной стороны,
обеспечения максимальной доступности, а с другой стороны - достаточно
гибкой и глубокой фильтрации. В Москве налажен достаточно жесткий
контроль деятельности всех субъектов медицинского рынка (независимо от
формы собственности) со стороны властных структур путем лицензирования
деятельности всех лечебных и диагностических учреждений, а также
оптовых и розничных фирм, работающих на лекарственном рынке. Этот
контроль со временем будет только усиливаться.
Деятельность в медицинской сфере (и в особенности на рынке
лекарств) достаточно формализована, т.к. основана на принятой во всем
мире терминологии. Это создает хорошие условия для создания адекватных
моделей данных и информационных потоков. За предшествующие годы
пройден долгий (и порой извилистый) путь автоматизации многих
медицинских центров и аптечных учреждений, налажен достаточно высокий
уровень информирования населения (в первую очередь, в аптечной сфере).
В то же время в последние 3-5 лет появилось большое число новых
коммерческих медицинских учреждений, в которых автоматизация
осуществляется "с нуля".
Перечисленные факторы, с одной стороны, создают благоприятные
условия для внедрения новых компьютерных технологий в сферу
медицинских услуг и обеспечения лекарственными препаратами, с другой
стороны - как ни в одной другой области - требуют очень тонкого
лавирования между необходимостью способствовать максимальному
распространению медицинской информации и необходимостью введения
определенных ограничений на доступ к ней для лиц, не обладающих
достаточной квалификацией для адекватной оценки этой информации, не
говоря уже о контроле за распространением недостоверной информации и
недобросовестной рекламы методов лечения и лекарств.
К наиболее важным направлениям внедрения ИКТ в области
здравоохранения можно отнести следующие:
- создание проекта "Электронный паспорт здоровья москвича";
- создание компьютерной базы данных, совместимой с единым
городским классификатором (в идеале - мультимедийной), с подробной
информацией о лекарственных препаратах и изделиях медицинского
назначения в двух вариантах - для населения и для специалистов, а
также базы данных лечебных и диагностических центров Москвы;
- обеспечение доступа к медицинской информации для
профессиональных пользователей и рядовых потребителей соответствующих
товаров и услуг;
- обучение персонала каждого учреждения здравоохранения Москвы
навыкам работы с электронной почтой и ресурсами Интернет с
обязательной проверкой знаний в период аттестации;
- создание на одном из московских веб-серверов представительства
Департамента здравоохранения города Москвы с разделом "Достижения
мирового и российского здравоохранения", ведение которого необходимо
поручить главным специалистам по направлениям с участием сотрудников
ведущих НИИ, клиник и редакций медицинских журналов, расположенных в
Москве;
- создание на базе ведущих институтов, клиник и диагностических
центров пунктов "консультаций через Интернет" для москвичей и для всех
учреждений здравоохранения, включая поликлиники, а также системы
записи населения к специалистам через электронную почту.
Неизбежное внедрение во все сферы жизни новых ИКТ диктует новую
стратегию реформирования и модернизации здравоохранения. При этом
важно, чтобы затраты на осуществление реформы не отягощали бюджет,
т.к. в противном случае они останутся на бумаге. Одной из составляющей
такого подхода является телемедицина.
Под телемедициной понимается комплекс процедур, обеспечивающий с
помощью компьютерной (информационной) технологии и высокоскоростных
магистральных каналов связи адекватный обмен медицинскими данными на
расстоянии.
Это направление быстро развивается, российские медики также
включаются в различные национальные и международные проекты. Так, ряд
клинических центров Москвы и Санкт-Петербурга осуществляет
телемедицинские контакты с клиниками США. Прошел ряд трансляций и
симпозиумов, организованных НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Фактически
речь идет о ресурсосберегающем подходе к решению важнейшей социальной
и научной проблемы.
Телемедицина позволяет одновременно решать ряд актуальных
социальных и медицинских проблем:
- пациенты независимо от места проживания могут быть в течение
короткого промежутка времени проконсультированы квалифицированными
специалистами вплоть до организации консилиума врачей из разных клиник
и даже городов;
- совместное использование медицинскими учреждениями
дорогостоящей высокотехнологичной аппаратуры; обучение работе с
последней.
Настало время приступить к разработке стратегии и программы
действий по развитию информатизации здравоохранения и телемедицины в
Москве, опирающихся на достижения современных технологий, с
привлечением всех заинтересованных сторон.
|
Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЭЛЕКТРОННАЯ МОСКВА" (РЕДАКЦИЯ НА 14.10.2003)".