Фрагмент документа "ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ИНВАЛИДОВ - ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА МОСКВЫ ЭНДОПРОТЕЗАМИ ПО ПРОГРАММЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
ВЫПИСКА
ИЗ ПРОТОКОЛА КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ (ВРАЧЕБНОЙ) КОМИССИИ
от -------------------
(дата)
Больной
----------------------------------------------------------------------
Возраст --------------------------------------------------------------
Домашний адрес: ------------------------------------------------------
Диагноз: -------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Заключение: больному показано тотальное эндопротезирование (правого,
левого; тазобедренного, коленного (нужное подчеркнуть) сустава
эндопротезом типа ----------------------------------------------------
Секретарь КЭК
М.П.
Окружной травматолог
----------------------
административного округа --------------------------
(Ф.И.О., подпись)
М.П.
Приложение 4
к приказу руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
от 15 декабря 2005 года
N 479
|
Фрагмент документа "ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ИНВАЛИДОВ - ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА МОСКВЫ ЭНДОПРОТЕЗАМИ ПО ПРОГРАММЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".