О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОЛОЖЕНИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЕ РЕГИСТРАЦИИ (УЧЕТА) ИЗБИРАТЕЛЕЙ, УЧАСТНИКОВ РЕФЕРЕНДУМА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Постановление. Центральная избирательная комиссия РФ. 29.12.05 164/1084-4

СВЕДЕНИЯ
                 о регистрации фактов смерти граждан
                    Российской Федерации в период
                      с ----- по ----- 200- года
      на территории ---------------------------------------- <1>
                      (наименование муниципального района,
                       городского округа, внутригородской
                     территории города федерального значения)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Фамилия,| Дата         | Место     |Пол| Гражданство | Адрес            | Дата | Номер | Дата  | Примечание |
|п/п|   имя,  | рождедения   | рождения  |   |             | места            |смерти|актовой|актовой|            |
|   | отчество|              |           |   |             | жительства <2>   |      | записи| записи|            |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|-------|-------|------------|
| 1 |    2    |   3          |   4       | 5 |   6         |    7             |  8   |   9   |  10   |   11       |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|-------|-------|------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |       |       |            |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|-------|-------|------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |       |       |            |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|-------|-------|------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |       |       |            |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Граждане, место жительства которых было расположено за пределами                                                |
|               территории муниципального образования                                                             |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |      |        |            |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|------|--------|------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |      |        |            |
|---|---------|--------------|-----------|---|-------------|------------------|------|------|--------|------------|
|   |         |              |           |   |             |                  |      |      |        |            |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Руководитель городского (районного) органа
записи актов гражданского состояния       --------- --------------
М.П.                                      (подпись) (фамилия, имя,
                                                       отчество)

--------------------------------
     <1> Сначала указываются сведения о  гражданах,  место  жительства
которых  было  расположено  на указанной территории,  а затем ставится
заголовок "Граждане,  место жительства  которых  было  расположено  за
пределами  территории  муниципального образования",  при этом сведения
указываются в разрезе муниципальных районов,  городских округов  этого
же субъекта Российской Федерации, иных субъектов Российской Федерации.
Фамилии граждан во всех группах указываются в алфавитном порядке.
     <2> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
     

                                                        Приложение N 3

                                                           к Положению
                                             о Государственной системе
                                      регистрации (учета) избирателей,
                                                участников референдума
                                                в Российской Федерации

                                                       Форма N 1.3риур