О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ЭКЗОГЕННЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЯХ В Г. МОСКВЕ. Приказ. Департамент здравоохранения Москвы. 30.01.06 44

ПОРЯДОК
       ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ЭКЗОГЕННЫМИ ХИМИЧЕСКИМИ
                       ОТРАВЛЕНИЯМИ В Г. МОСКВЕ

     1.  Оказание  специализированной  стационарной медицинской помощи
при  острых  химических  отравлениях  в  г.  Москве  осуществляется  в
Московском   городском  центре  острых  отравлений  НИИ  СП  им.  Н.В.
Склифосовского,  Центре  экстренной детоксикации городской клинической
больницы  N  33  им.  проф.  А.А. Остроумова, Центре острых отравлений
городской клинической детской больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.
     2. В Московский городской центр острых отравлений НИИ СП им. Н.В.
Склифосовского  госпитализируются  больные  в  возрасте  от  15  лет и
старше, в том числе:
     2.1.   С   преднамеренными   (суицидальными)   отравлениями   вне
зависимости от вида и тяжести.
     2.2.      С      отравлениями      инсектицидами,     пестицидами
(фосфорорганическими   и   хлорорганическими,   пиретроидами  и  др.),
хлорированными  углеводородами (дихлорэтан, четыреххлористый углерод и
др.),  соединениями  тяжелых металлов и мышьяка, тяжелыми отравлениями
кислотами-щелочами    и   другими   прижигающими   веществами,   ядами
растительного    и    животного   происхождения,   а   также   другими
высокотоксичными веществами.
     2.3.  С  другими  отравлениями,  для  лечения  которых  требуется
экстренное  проведение  специальных  методов детоксикации (гемодиализ,
гемосорбция),  гипербарическая  оксигенация (тяжелые отравления окисью
углерода,    ядами   метгемоглобинобразующего   действия,   цианидами,
противодиабетическими препаратами).
     2.4.   С   редкими  и  диагностически  сложными  случаями  острых
экзогенных химических отравлений.
     2.5. С отравлениями вследствие медицинских ошибок.
     2.6.  С отравлениями в результате техногенных химических аварий и
катастроф, террористических актов с использованием химических веществ.
     3.  В  Центр  экстренной  детоксикации  ГКБ  N  33 им. проф. А.А.
Остроумова  госпитализируются больные в возрасте от 15 лет и старше со
случайными отравлениями, в том числе:
     3.1.   Лекарственными   препаратами,   в   том  числе  в  случаях
криминальных отравлений.
     3.2.   Наркотическими   анальгетиками,  психотропными  и  другими
веществами, принятыми с целью наркотического, лекарственного опьянения
и одурманивания.
     3.3.  Алкоголем,  а  также  спиртами,  растворителями  и  другими
токсичными  веществами,  для  выведения  которых  требуется экстренное
проведение специальных методов детоксикации (гемодиализ, гемосорбция и
т.д.),  включая  позиционную  травму  вследствие  острого  химического
отравления.
     3.4. Ядами прижигающего действия.
     3.5. Грибами и ядами растительного и животного происхождения.
     3.6. В результате медицинских ошибок.
     3.7.  В  результате  техногенных  химических  аварий и катастроф,
террористических актов с использованием химических веществ.
     4.   В   случае  прекращения  или  ограничения  госпитализации  в
Московский   городской   центр  острых  отравлений  НИИ  СП  им.  Н.В.
Склифосовского   по   перегрузу,   ЧС   и   другим   причинам  больные
госпитализируются:
     4.1. С суицидальными отравлениями в ГКБ им. Боткина, ГКБ N 1, 20,
67.
     4.2. Со случайными отравлениями - в Центр экстренной детоксикации
ГКБ N 33 (наиболее тяжелые случаи), ГКБ N 7, 15.
     5.  Больные в возрасте до 15 лет госпитализируются в Центр острых
отравлений для детей ДКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова.
     6.  В  случаях  затруднений  с диагностикой, определением тяжести
отравления  и  выбором  места  госпитализации,  возникающих  у  врачей
станции  скорой  и  неотложной  медицинской  помощи (выездные бригады,
оперативный     отдел     и    отдел    госпитализации),    необходимо
консультироваться   с  Научно-практическим  токсикологическим  центром
Росздрава  круглосуточно  по  телефону  928-16-87,  а  также с главным
токсикологом Департамента Ю.Н. Остапенко по телефону 921-68-85.
     7. Перевод больных в Московский городской центр острых отравлений
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, Центр экстренной детоксикации ГКБ N 33
осуществляется  в  порядке,  утвержденном  приложением  2 к настоящему
приказу.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
                                                          Ф.М. Семенов

Главный токсиколог
Департамента здравоохранения
                                                        Ю.Н. Остапенко


                                                          Приложение 2

                                                к приказу руководителя
                                          Департамента здравоохранения
                                                         города Москвы
                                                от 30 января 2006 года
                                                                  N 44