Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ АКТОВ ПРОВЕРОК".
Акт проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ г. -------------------- "--" --------- 200- г. -- ч. -- мин. Комиссией Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в составе --------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------, действующей на основании приказа Росздравнадзора от "--" ---------------- 200- г. N ----------- в присутствии должностных лиц со стороны лицензиата ------------------ ---------------------------------------------------------------------- была осуществлена проверка соблюдения лицензионных требований и условий, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.06.2002 N 454 "О лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" ---------------------------------------------------------------------, (организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица) на объекте осуществления деятельности, расположенном по адресу: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------. Местонахождение юридического лица: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Телефон/факс: Директора ------------------- Ответственного за хранение и учет НС и ПВ ------------------------------------------------------- Основной государственный регистрационный номер: ---------------------- ИНН юридического лица ------------------------------------------------ ИФНС ----------------------------------------------------------------- (наименование, адрес, код) Наличие Уведомления из ИФНС (для обособленных структурных подразделений) ------------------------------------------------------- Лицензия на вид деятельности ----------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- выдана --------------------------------------------------------------- (лицензирующий орган) N --- от "--" ------- г. Срок действия лицензии до "--" ------- г. Заявленный перечень работ на обследуемом объекте ---------------------------------------------------------------------- |разработка | |--------------------------------------------------------------------| |хранение | |--------------------------------------------------------------------| |распределение | |--------------------------------------------------------------------| |производство | |--------------------------------------------------------------------| |перевозка | |--------------------------------------------------------------------| |приобретение | |--------------------------------------------------------------------| |изготовление | |--------------------------------------------------------------------| |отпуск | |--------------------------------------------------------------------| |использование | |--------------------------------------------------------------------| |переработка | |--------------------------------------------------------------------| |реализация | |--------------------------------------------------------------------| |уничтожение | ---------------------------------------------------------------------- Перечень объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Приложение N 1) Последнее обследование проведено ------------------------------------------------------------ (наименование контролирующей организации, дата) Какие предложения и замечания не выполнены --------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- В процессе проверки соблюдения лицензионных требований и условий установлено: I. Выполнение общих требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: 1. Наличие у лицензиата принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности, соответствующих санитарным, противопожарным нормам и правилам 1.1. Договор аренды/свидетельство о праве собственности -------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- сроком с "--" ---------------- г. по "--" ------------------------- г. на помещение площадью ------------------------------------------------ 1.2. Заключение государственной санитарно-эпидемиологической службы ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (N, дата выдачи, срок действия заключения) - санитарное состояние помещений ------------------------------------- - необходимость в капитальном или косметическом ремонте -------------- ---------------------------------------------------------------------- 1.3. Соблюдение противопожарных правил ------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (N, дата выдачи и наименование документа) 2. Соблюдение требований по технической укрепленности и оснащению средствами охранной сигнализации объектов и помещений, используемых для осуществления лицензируемой деятельности 2.1. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ ---------------------------------------------------------------------- (указать дату и N) ---------------------------------------------------------------------- (перечислить помещения, на которые выдано заключение) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.2. Характеристика помещений (место расположения в здании, N N комнат, площадь по плану БТИ, оснащенность) для хранения наркотических средств и психотропных веществ: - месячного запаса --------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- трех-, пятидневного запаса: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- однодневного запаса: ------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3. Соблюдение требований, предусмотренных Правилами допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г. N 892 3.1. Наличие справок из учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения об отсутствии у работников, имеющих в силу своих служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также об отсутствии среди них лиц, признанных в соответствии с законодательством Российской Федерации непригодными к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности ------------------------------------------------------------ (указать количество сотрудников) 3.2. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, имеющих в силу своих служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое преступление или особо тяжкое преступление либо за преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а также о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ -------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать количество сотрудников) 3.3. Наличие приказа руководителя организации о допуске сотрудников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами -------- ---------------------------------------------------------------------- (указать дату и N, количество допущенных сотрудников) 4. Наличие в штате работников (провизоров, фармацевтов, врачей, среднего медицинского персонала, научных сотрудников, инженерно-технических работников и др.), имеющих высшее, среднее специальное, дополнительное образование и (или) специальную подготовку в сфере лицензируемой деятельности, соответствующие требованиям и характеру выполняемой работы 4.1. Дипломы и сертификаты специалистов: Провизоры ------------------------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- (ФИО, регистрационный N диплома, дата выдачи/регистрационный N сертификата, дата выдачи, срок действия) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- фармацевты ----------------------------------------------------------- (ФИО, регистрационный N диплома, дата выдачи/ регистрационный N сертификата, дата выдачи, срок действия) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- медицинские работники ------------------------------------------------ другие специалисты --------------------------------------------------- 4.2. Наличие у работников, допущенных к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, специальной подготовки в сфере лицензируемой деятельности ------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 4.3. Наличие штатного расписания ------------------------------------- 4.4. Оформление трудовых отношений со специалистами в соответствии с требованиями Трудового Кодекса РФ ------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 4.5. Правила внутреннего трудового распорядка ------------------------ (Наличие отметок об ознакомлении сотрудниками) 4.6. Наличие функционально-должностных инструкций (с отметкой об ознакомлении): на специалистов ---------- на вспомогательный персонал --------------- ---------------------------------------------------------------------- 5. Наличие у руководителя юридического лица профессиональной подготовки по лицензируемой деятельности и стажа работы не менее 2 лет в области выполняемых лицензиатом работ из указанных в пункте 2 настоящего Положения 5.1. Общий стаж по специальности ----------- из них ------------------ в области выполняемых работ ------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- 6. Соблюдение требований, предусмотренных Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и Положением о предоставлении юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2000 г. N 577 и правил учета наркотических средств и психотропных веществ 6.1. Наличие и оформление "Журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ", оформленного согласно Постановлению Правительства N 577 от 28.04.2000 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с этой деятельностью" -------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать наличие оригиналов или заверенных копий документов, отмеченных в журнале, подшитых в хронологическом порядке) ---------------------------------------------------------------------- 6.2. Ответственный за ведение и хранение журнала регистрации операций ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (ФИО, дата и N приказа) 6.3. Ответственное лицо, на которое возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации операций ------------------------------- (ФИО, дата и N приказа) 6.4. Соблюдение порядка представления отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, перечень которых утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" и о запасах этих средств и веществ с указанием их количества (далее именуются - запасы) по состоянию на 31 декабря отчетного года ------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 6.5. Наличие сейфов для хранения учетной документации ------------ 6.6. Приказ о назначении ответственного за хранение ключей, пломбира после опечатки ------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 6.7. Проведение ежемесячных инвентаризаций наркотических средств и психотропных веществ с составлением баланса товарно-материальных ценностей: ----------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать периодичность проведения) 6.8. Отразить результаты сверки книжного остатка и фактического наличия ---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- II. Выполнение дополнительных лицензионных требований и условий при осуществлении конкретных видов работ в рамках осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (соблюдение правил и порядка разработки, переработки, производства, хранения, учета, изготовления, отпуска, реализации, распределения, приобретения, перевозки, уничтожения и использования наркотических средств и психотропных веществ): 1. Разработка, переработка 1.1. Наличие государственного заказа на разработку наркотических средств и психотропных веществ --------------------------------------- (указать основание) 1.2. Указать перечень наркотических средств и психотропных веществ, разрешенных для разработки ------------------------------------------- 1.3. Наличие плана распределения наркотических средств и психотропных веществ -------------------------------------------------------------- 1.4. Наличие у лицензиатов, разрабатывающих новые технологии производства, переработки и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, в том числе путем трансформации и ресинтеза, согласованных с Министерством промышленности, науки и технологий Российской Федерации планов научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ ----------------------------------------- 2. Производство, реализация 2.1. Наличие заключения (или решения о выпуске) о соответствии организации производства требованиям Федерального закона N 86-ФЗ от 22.06.98 ------------------------------------------------------------ 2.2. Указать перечень разрешенных для производства (изготовления) наркотических средств и психотропных веществ ------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать дату выдачи и N регистрационного удостоверения, наличие ФС или ФСП, номер статьи) 2.3. Виды производственных операций: - производство активных фармацевтических субстанций ------------------ ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- - производство/изготовление готовых лекарственных средств ------------ - производство промежуточных или нерасфасованных лекарственных средств ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- - фасовка и упаковка ------------------------------------------------- - производство по контракту ------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- - другое ------------------------------------------------------------- 2.4. Инспектируемые производственные линии --------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.5. Управление качеством -------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.6. Персонал -------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.7. Помещения и оборудование ---------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.8. Документация ---------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.9. Контроль качества ----------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.10. Производство и проведение анализов по контракту ---------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.11. Рекламация и отзыв продуктов с рынка --------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.12. Самоинспекция -------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.13. Конкретные разделы, связанные с производственными операциями: ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 2.14. Наличие плана распределения наркотических средств и психотропных веществ -------------------------------------------------------------- 2.15. Соблюдение требований по использованию инструментов и оборудования, включенных в перечень инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и используемых для производства и изготовления наркотических средств, психотропных веществ, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 марта 2001 г. N 221 ------------------------------ 3. Изготовление 3.1. Наличие поверенных весо-измерительных приборов, используемых для изготовления, фасовки наркотических средств и психотропных лекарственных средств: ----------------------------------------------- 3.2. Соблюдение норм естественной убыли при изготовлении и фасовке наркотических средств, психотропных веществ -------------------------- (согласно Приказу Минздрава России N 284 от 20.07.2001 "Об утверждении норм естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечных организациях независимо от организационно-правовой формы и формы собственности) 3.3. Соблюдение правил оформления лекарств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, изготовленных в аптеке ------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (наличие предупредительных этикеток и др.) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3.4. Организация контроля качества лекарственных форм, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, изготовленных в аптеке ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- (Приказ МЗ РФ N 214 от 16.07.1997) ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3.5. Соблюдение требований по использованию инструментов и оборудования, включенных в перечень инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и используемых для производства и изготовления наркотических средств, психотропных веществ, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 марта 2001 г. N 221 ------------------------------ 4. Отпуск 4.1. Соблюдение требований Приказа Минздрава России N 328 от 23.08.99 ("О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями" (приложение N 3 к Приказу Минздрава России от 09.01.2001): - соблюдение норм отпуска -------------------------------------------- - оформление требований ---------------------------------------------- - оформление рецептов ------------------------------------------------ - наличие прикрепительных распоряжений от руководителя ЛПУ на больных и их регистрация ----------------------------------------------------- 5. Хранение 5.1. Наличие приборов для регистрации параметров воздуха (термометров и психрометрических гигрометров), дата поверки органами метрологического контроля; ведение журналов ежедневного учета показателей (температура и влажность на момент проверки) ------------- ---------------------------------------------------------------------- 5.2. Соблюдение условий хранения лекарственных препаратов, в том числе обладающих огнеопасными и взрывоопасными свойствами ------------------ ---------------------------------------------------------------------- (в случае нарушения указать причину) 5.3. Наличие в местах хранения наркотических средств и психотропных веществ таблицы ВР и ВС доз, а также таблиц противоядий при отравлении ими ------------------------------------------------------------------ 5.4. Соблюдение норматива запаса наркотических средств и психотропных веществ с учетом технической укрепленности помещений хранения -------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 5.5. Соблюдение срока годности, организация контроля (журнал учета препаратов с ограниченными сроками годности или компьютерный учет с распечаткой на бумажном носителе) ----------------------------------- 5.6. Наличие препаратов с истекшим сроком годности ------------------- (указать место их хранения) 5.7. Наличие приказов о списании (с указанием обоснования): ---------- ---------------------------------------------------------------------- 5.8. Наличие Договоров на уничтожение наркотических средств и психотропных веществ с организациями, имеющими соответствующую лицензию ------------------------------------------------------------- 5.9. Организация контроля качества лекарственных препаратов, наличие сертификатов соответствия, удостоверяющих качество лекарственных средств (указать выборочно) ------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------- 5.10. Соответствие серий лекарственных препаратов сериям сертификатов качества ------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 6. Перевозка 6.1. Договор на охрану и сопровождение груза ------------------------- 6.2. Отметка (справка) о согласовании маршрута перевозки ------------- 6.3. Наличие приказа о перевозке наркотических средств --------------- 6.4. Наличие инструкции, утверждающей порядок перевозки наркотических средств -------------------------------------------------------------- 6.5. Наличие транспортных средств, используемых для перевозки наркотических средств и психотропных веществ ------------------------- 7. Уничтожение 7.1. Наличие инструкции, утверждающей порядок уничтожения наркотических средств и психотропных веществ ------------------------- 7.2. Наличие приказа о создании комиссии по уничтожению наркотических средств -------------------------------------------------------------- 8. Использование 8.1. Использование наркотических средств и психотропных веществ в научных, учебных целях и экспертной работе 8.1.1. Список лиц, проводящих эти работы ----------------------------- 8.1.2. Количества используемых наркотических средств и психотропных веществ -------------------------------------------------------------- (указать наличие основания и обоснования их использования) 8.1.3. Наличие инструкции, определяющей порядок работы с наркотическими средствами и психотропными веществами (включая порядок использования их остатков) ------------------------------------------- 8.1.4. Организация учета наркотических средств и психотропных веществ в научно-исследовательских институтах, лабораториях и учебных заведениях ----------------------------------------------------------- (перечислить формы учетных документов) 8.1.5. Приказ о назначении ответственного за учет и хранение наркотических средств и психотропных веществ ------------------------- 8.2. Использование наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях 8.2.1. Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ: - наличие приказа о комиссии по уничтожению использованных ампул ----- ---------------------------------------------------------------------- - наличие и оформление актов на уничтожение использованных ампул --- ---------------------------------------------------------------------- - наличие инструкции о порядке уничтожения использованных ампул --- ---------------------------------------------------------------------- 8.2.2. Порядок учета специальных рецептурных бланков: - наличие приказа о назначении ответственного лица за получение, хранение, учет и отпуск специальных рецептурных бланков -------------- - наличие комиссии по приемке специальных рецептурных бланков -------- - соблюдение условий хранения специальных рецептурных бланков -------- - наличие журнала по учету специальных рецептурных бланков ----------- - соблюдение нормативов запаса специальных рецептурных бланков-------- - порядок выдачи специальных рецептурных бланков лечащим врачам ------ ---------------------------------------------------------------------- (указать, в соответствии с каким документом) 9. Реализация, приобретение 9.1. Наличие договоров, контрактов на закупку продукции -------------- ---------------------------------------------------------------------- (указать наличие лицензии у поставщика на деятельность, связанную ---------------------------------------------------------------------- с оборотом наркотических средств и псих. веществ) 9.2. Наличие договоров на поставку продукции потребителям ------------ ---------------------------------------------------------------------- (указать наличие лицензии у покупателя на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств) 9.3. Номенклатура и ассортимент наркотических средств и психотропных веществ -------------------------------------------------------------- (указать основной перечень и количество использованных веществ) III. В результате проверки выявлены следующие нарушения лицензионных требований и условий, выполнение которых обязательно при осуществлении деятельности ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 1. ------------------------------------------------------------------- 2. ------------------------------------------------------------------- 3. ------------------------------------------------------------------- 4. ------------------------------------------------------------------- 5. ------------------------------------------------------------------- а так же определены лица, на которых возлагается ответственность за совершение этих нарушений: 1. ------------------------------------------------------------------- 2. ------------------------------------------------------------------- 3. ------------------------------------------------------------------- V. ВЫВОДЫ ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- При проведении проверки присутствовали, с актом ознакомлены/ отказались от ознакомления с актом проверки: В качестве уполномоченного представителя ------------------------- ---------------------------------------------------------- ----------- (должность, Ф.И.О) (подпись) ---------------------------------------------------------------------- А также со стороны -------------------: ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) Проверка соблюдения лицензионных требований и условий осуществлена: ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) ---------------------------------------- (Должность, ФИО) ------------------------------ (подпись) Акт составлен в двух экземплярах, один вручен представителю ------ -----------------, другой приобщен к делу N -------------------------- от "--" ------------- 200- г. По результатам проверки составлен протокол об административном правонарушении от ------------- N --------------, даны предписания об устранении выявленных нарушений. В журнале учета мероприятий по контролю -------------------------- об указанной проверке сделана запись N -------- от ------------------- /журнал учета мероприятий по контролю -------------------------------- отсутствует/журнал учета мероприятий по контролю --------------------- оформлен с нарушениями/без нарушений требований, предусмотренных Федеральным законом от 8 августа 2001 года N 134-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)". Акт составлен: г. -------------------- "--" --------- 200- г. -- ч. -- мин. ПРИЛОЖЕНИЕ: 1. ------------------------------------------------------------------- 2. ------------------------------------------------------------------- 3. ------------------------------------------------------------------- 4. ------------------------------------------------------------------- 5. ------------------------------------------------------------------- Приложение N 1 -------------------------------------------------------------------------- |N/N | Объекты и помещения, | Адреса мест | Виды деятельности, | | | где осуществляется | осуществления| осуществляемые на | | | деятельность, | деятельности | объекте/в помещении | | | связанная с оборотом | | (разработка, производство, | | | наркотических | | изготовление, переработка, | | | средств и | | хранение, перевозка, | | | психотропных веществ | | отпуск, реализация, | | | | | распределение, приобретение,| | | | | использование, уничтожение) | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |1. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |2. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |3. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |4. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |5. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |6. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |7. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |8. | | | | |----|----------------------|--------------|-----------------------------| |9. | | | | -------------------------------------------------------------------------- Приложение N 2 Форма акта утверждена Приказом Росздравнадзора от 10 октября 2005 года N 2217-Пр/05 Герб России Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития |
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ АКТОВ ПРОВЕРОК".