МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. САНИТАРНО-ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ВОДНЫХ ОБЪЕКТОВ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. Методика. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 18.11.05 МУК 4.2.2029-05

Фрагмент документа "МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. САНИТАРНО-ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ВОДНЫХ ОБЪЕКТОВ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа

8. Выявление РНК кишечных вирусов (вируса гепатита А,
       ротавирусов, энтеровирусов) методом полимеразной цепной
                реакции с этапом обратной транскрипции

     Организация  и  постановка  полимеразной  цепной реакции с этапом
обратной   транскрипции  (ОТ-ПЦР)  для  выявления  РНК  энтеровирусов,
ротавирусов   и   вируса   гепатита   А   из  концентратов  проб  воды
поверхностных, подземных источников, питьевой и сточных вод может быть
осуществлена в лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием.

     8.1.  Меры  предосторожности  и  правила  работы  при  постановке
полимеразной цепной реакции с этапом обратной транскрипции
     Организацию  работы в ПЦР-лаборатории осуществляют в соответствии
с   документом   "Методические  рекомендации  по  проведению  работ  в
диагностических  лабораториях,  использующих метод полимеразной цепной
реакции", утв. Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического
надзора Российской Федерации 22 июня 1995 года.
     8.1.1.  Лабораторию  разделяют  на  зоны  (комнаты) для каждой из
стадий ПЦР-диагностики.
     Следует иметь не менее двух комнат:
     - пре-ПЦР-помещение,  где проводят обработку образцов из объектов
окружающей среды (элюаты), выделение нуклеиновых кислот, приготовление
реакционной  смеси  для  ПЦР и постановку ПЦР (при наличии условий два
последних   этапа   рекомендуется  также  проводить  в  дополнительном
отдельном  помещении).  В этих помещениях не допускается проводить все
другие виды работ с инфекционными агентами (микробиологический анализ,
ИФА,  другие  диагностические  тесты  и т.д.), ПЦР-диагностику которых
проводят в данной лаборатории;
     - пост-ПЦР-помещение,    где    проводят    детекцию    продуктов
амплицификации.  В  пост-ПЦР-помещении допускается использовать другие
методы  детекции  инфекций,  диагностика  которых  проводится в данной
лаборатории.
     8.1.2.    Помещение    для    детекции   продуктов   амплификации
(пост-ПЦР-помещение)     располагают     как     можно    дальше    от
пре-ПЦР-помещений,
     8.1.3.  Работу  в лаборатории организовывают в одном направлении:
от пре-ПЦР-помещений к пост-ПЦР-помещению.
     8.1.4.    При    исследовании    материала,    зараженного    или
подозрительного на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний
I    -    IV    групп,    работу    проводят    в    соответствии    с
нормативно-методическими документами.
     8.1.5. Используют одноразовую пластиковую посуду.
     8.1.6. Работают в одноразовых перчатках.
     8.1.7.  Перчатки  и  халаты  меняют  при переходе из одной зоны в
другую.
     8.1.8.  Поверхности столов, а также помещения, в которых проводят
постановку  ПЦР,  до  начала  и  после  окончания работ обеззараживают
ультрафиолетовым излучением.
     8.1.9.   Для   работы  в  ПЦР-лаборатории  допускается  персонал,
прошедший специальную подготовку.

     8.2.  Меры  предосторожности  и  правила  работы  при  постановке
электрофореза
     Реагент  бромистый этидий является сильным мутагеном, поэтому все
манипуляции   проводят   с   использованием  перчаток.  Все  реагенты,
содержащие  бромистый этидий, перед утилизацией подвергают специальной
обработке.
     Отработанные  гели  и  буфер  из  камеры  помещают  в пластиковую
емкость на 5 л с плотно завинчивающейся крышкой. Добавляют 1 объем 0,5
М  раствора  калия  перманганата  и  один объем 2,5 М соляной кислоты.
Аккуратно  перемешивают и оставляют при комнатной температуре на 4 - 6
ч.   Добавляют   один   объем   2,5  М  натрия  гидроксида,  аккуратно
перемешивают. Сбрасывают нейтрализованные реактивы в канализацию.

     8.3. Контроль полимеразной цепной реакции
     Положительный  (ПКО)  и  отрицательный  (ОКО) контрольные образцы
используют  для  контроля специфичности ПЦР. В качестве ПКО используют
любой  штамм  энтеровирусов,  ротавирусов  и  вируса  гепатита  А  для
выявления  соответствующих  возбудителей.  В  качестве  ОКО используют
стерильную воду, не содержащую вирусной РНК.

     8.4. Выявление РНК ротавирусов и вируса гепатита А
     Метод  ОТ-ПЦР  используют  для  выявления  РНК вирусных агентов в
исследуемых  пробах  воды.  Исследованию подлежат элюаты проб питьевой
воды,  воды  подземных  водоисточников,  речной  и  сточных  вод.  Для
выделения  РНК  из  концентратов  проб  питьевой воды и воды подземных
водоисточников   применяют  метод  афинной  сорбции  РНК  на  частицах
силикагеля  в  соответствии с документом "Методические рекомендации по
проведению  работ  в  диагностических лабораториях, использующих метод
полимеразной  цепной реакции", утв. Госкомсанэпиднадзором 22 июня 1995
года  (для выделения РНК рекомендуется использовать готовые комплекты,
например, типа "Амплисенс" и др.).
     Для   выделения  РНК  из  концентратов  проб  воды  поверхностных
водоисточников  и сточных вод необходимо применять метод двустадийного
выделения <*>:
     - фенол-хлороформная экстракция;
     - сорбция РНК на частицы силикагеля.
--------------------------------
     <*>   Проводят  в  соответствии  с  методическими  указаниями  МУ
1.3.1888-04   "Организация   работы   при   исследовании  методом  ПЦР
материала,  инфицированного  патогенными биологическими агентами 3 - 4
группы патогенности".

     8.5.   Постановка   реакции   обратной  транскрипции,  проведение
полимеразной  цепной  реакции  и  электрофоретический анализ продуктов
полимеразной      цепной      реакции      с      этапом      обратной
транскрипции-амплификации (ОТ-ПЦР-амплификации)
     Рекомендуется использовать ПЦР-тест-системы на вирус гепатита А и
ротавирусы  с  электрофорезом  в  агарозном  геле  (кат. N V4-50-R0,5;
V4-50-R0,2;  V15-50-R0,5;  15-50-R0,2),  разрешенные  к применению для
этих  целей  в  Российской Федерации в установленном законодательством
порядке.

     8.6.   Обнаружение   энтеровирусов  методом  полимеразной  цепной
реакции  с  этапом  обратной  транскрипции  (ОТ-ПЦР)  с использованием
культуры   ткани   для   выявления   репликативной  "минус"  нити  РНК
энтеровирусов
     Для   подтверждения   инфекционности   выделенных   энтеровирусов
проводят первичное заражение элюатом культуры клеток, через двое суток
после    культивирования   зараженных   клеток   проводят   ОТ-ПЦР   с
культуральной  жидкостью  при наличии ЦПД или с лизатом клеток культур
тканей при отсутствии ЦПД. Суть методики состоит в выявлении с помощью
ПЦР  негативной  минус  цепи  ("-"  цепи)  РНК  энтеровирусов после их
культивирования   в   культуре   ткани.   Негативная   цепь   является
промежуточным  продуктом  репликации  вируса,  и ее обнаружение служит
косвенным доказательством потенциальной инфекционности вируса.
     Для проведения ОТ-ПЦР следует использовать не менее двух  культур
клеток,  учитывая их чувствительность к различным типам энтеровирусов.
Рекомендуется использовать следующие сочетания клеточных культур:  BGM
и Нер-2 или Нер-2 и RD. В пробирках (пенициллиновых флаконах) с хорошо
сформированным  клеточным  монослоем  заменяют   ростовую   среду   на
поддерживающую  с  1 - 2%  сыворотки крови эмбрионов крупного рогатого
скота и добавлением антибиотиков:  пенициллина в дозе до 1000 МЕ/мл  и
стрептомицина  в  дозе  до  200  мкг/мл.  При культивировании клеток в
                            2
инкубаторе без содержания СО ,  рекомендуется для  стабилизации  рН  в
синтетические среды добавлять Hepes (25 мМ).
     Маркируют  пробирки  (по 2 на каждую исследуемую пробу), вносят в
каждую  по  0,1 мл элюата и помещают в термостат (36,5 - 37,0 ёС). Для
контроля  оставляют по несколько пробирок с незараженной культурой (со
сменой и без смены среды).
     Инкубируют  зараженные клетки в течение 5 суток, микроскопируя их
ежедневно  для  контроля  начала  цитопатического действия. При первых
признаках  деградации  культуры  (но  не  позднее  5-х суток) пробирки
извлекают   из  термостата,  удаляют  из  них  культуральную  среду  и
промывают   физраствором   (или   раствором  Хенкса).  После  промывки
тщательно (пипеткой) удаляют из пробирок остатки промывной жидкости.
     Перед началом процедуры выделения РНК пробирки с культурой ткани,
освобожденной  от  промывной жидкости, трижды подвергают замораживанию
при -20 град.С и размораживанию при 37 град.С,  что обеспечивает выход
энтеровирусов из клеток культуры,  после чего  переходят  к  выделению
РНК.
     8.6.2. Выделение РНК.
     Выделение  РНК  можно  осуществлять  с использованием стандартных
наборов  в  соответствии  с  инструкцией производителя, например, типа
"Рибозоль", "Рибосорб"  и  др.  РНК можно хранить в течение 1 месяца в
изопропаноле при -20 град.С.  Для длительного хранения к раствору  РНК
добавляют два объема 70% этанола и помещают для хранения в морозильную
камеру (при -70 град.С).
     8.6.3. Обратная транскрипция.
     8.6.3.1. Праймерные последовательности.
     Праймерные  последовательности  можно  синтезировать  под заказ в
организациях-производителях.   Для   постановки   ИКК-ПЦР   необходимо
специально    синтезировать    1   энтеровирусспецифический   праймер,
используемый   на  стадии  обратной  транскрипции  (последовательность
указана в табл. 3).

                                                             Таблица 3

--------------------------------------------------------------------------
|На каком этапе        | Название      | Последовательность              |
|используется          |               |                                 |
|----------------------|---------------|---------------------------------|
|Обратная транскрипция | НП1 (прямой)  | 5`-CGCCTGTTTTATACCCCCTCCCCCAA-3`|
--------------------------------------------------------------------------

     Праймеры, необходимые для проведения ПЦР, входят в состав готовой
стандартной тест-системы.
     8.6.3.2. Расчет рабочих концентраций праймеров.
     Поставку  праймеров  производителем  осуществляют  в количествах,
измеряющихся  в  оптических  единицах  (ОЕ) на мл. Для расчета рабочих
концентраций  праймеров  необходимо  перевести  ОЕ в мкМ. Для праймера
длиной  А  пар  нуклеотидов  (п.н.),  поставляемом  в количестве В ОЕ,
пересчет осуществляют следующим образом:
     - определяют  молекулярную  массу (ММ) одноцепочечной ДНК (оцДНК)
по формуле:

                  ММ = 330 дальтон (ММ 1 п.н.) х А;

     - определяют  концентрацию  праймера,  исходя  из  того, что 1 ОЕ
оцДНК  соответствует  концентрации  37  мкг/мл,  соответственно  В  ОЕ
соответствуют концентрации 37 х В мкг/мл;
     - определяют концентрацию праймера С в мкМ:

                С = (37 х В х 1000) / (330 х А) (мкМ).

     Ряд   организаций   -  производителей  обратной  транскриптазы  в
инструкциях  по  постановке реакции обратной транскрипции указывают не
концентрацию  праймеров  в  мкМ,  а количество праймера, добавляемое в
реакцию (в pmol). В этом случае пересчет ОЕ в pmol следует производить
по формуле:

                         D = B / (0,01 х А),

     где  D  -  количество  праймера  (в  pmol),  содержащееся в 1 мкл
раствора.
     8.6.3.3. Постановка реакции обратной транскрипции.
     Для  обратной транскрипции можно использовать готовые стандартные
наборы реагентов, разрешенные к применению для этих целей в Российской
Федерации  в  установленном  порядке. В состав наборов входят буферный
раствор  и  фермент  -  обратная  транскриптаза (ревертаза) различного
происхождения.  Ингибитор  РНКаз  и смесь ДНТФ некоторые производители
поставляют  отдельно.  Все  компоненты  реакционной смеси для обратной
транскрипции можно приобретать по отдельности.
     Постановка:
     - в  0,2  мл  (или  0,5  мл) пробирки вносят: 10,0 - 14,5 мкл РНК
пробы, 10 - 20 pmol прямого праймера НП1;
     - смесь  аккуратно перемешивают, осаждают центрифугированием (5 с
при  5000  об./мин.  или  с  использованием  вортекса)  и  помещают  в
термоциклер на 70 ёС 10 мин.;
     - по  истечении времени нагревания пробирки достают и помещают на
лед;
     - в  пробы  добавляют: 5х или 10х буфер для обратной транскрипции
(конечная  концентрация  -  1х),  1 мкл ДНТФ (100 - 200 мкМ), обратную
транскриптазу  (100  - 200 ед.), ингибитор РНКаз (20 ед.). Общий объем
реакционной  смеси  составляет  20  мкл.  Объем  реакционной смеси при
необходимости доводят с помощью свободной от РНКаз воды;
     - смесь  перемешивают,  осаждают центрифугированием и выдерживают
при комнатной температуре 10 - 15 мин.;
     - пробирки  помещают в термоциклер и выдерживают 50 мин. при 37 -
42 ёС (время и температуру, необходимые для работы фермента, указывают
в инструкции производителя).
     После   синтеза   кДНК   на  РНК  матрице  пробы  используют  для
ПЦР-амплификации.
     8.6.3.4. Полимеразная цепная реакция.
     Амплификацию  полученной  в  реакции  обратной  транскрипции кДНК
осуществляют  с  использованием  тест-системы для амплификации участка
кДНК  энтеровирусов  длиной  207 п.н. (кат. N V-16-100-R0,5 или кат. N
V-16-100-R0,2) в соответствии с прилагаемой инструкцией.
     8.6.4. Анализ амплифицированной ДНК, учет результатов.
     Для  анализа  амплифицированной  ДНК  используют  разные  методы,
наиболее простым из которых является гель-электрофорез. Для постановки
электрофореза  можно  использовать  комплект стандартных реагентов для
электрофореза  в  агарозном  геле  (кат.  N  К5-200)  в соответствии с
инструкцией производителя.
     Учет  результатов проводят визуально с помощью трансиллюминатора.
При  этом  агарозный  гель либо достают из кюветы и помещают на стекло
трансиллюминатора,   либо   используют   емкости   из   УФ-проницаемых
материалов.
     При  постановке  ОТ-ПЦР  для  выявления  в пробе "минус" цепи РНК
энтеровирусов,  положительные  образцы  должны  содержать  полосу  ДНК
размером   207   п.н.   Размер  полосы  определяют  по  соотношению  с
положительным    контролем    и    ДНК-маркером.    Результаты   можно
документировать  посредством  фотографирования  или видеосъемки геля с
использованием ультрафиолетовых фильтров.
     8.6.5.  Интерпретация  результатов,  полученных  с использованием
культур тканей методом ОТ-ПЦР.
     Выявление негативной РНК ("минус" цепи РНК) энтеровирусов в пробе
исследуемой   воды   с   помощью   ОТ-ПЦР  зараженных  культур  клеток
свидетельствует  о  присутствии  в  ней  инфекционных  энтеровирусов и
интерпретируется  как  положительный  результат молекулярного теста на
инфекционность энтеровирусов.

Фрагмент документа "МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. САНИТАРНО-ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ВОДНЫХ ОБЪЕКТОВ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа