Фрагмент документа "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ (РЕДАКЦИЯ НА 17.01.2006)".
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
И ПРИЛОЖЕНИЙ К ЛИЦЕНЗИИ
(для юридического лица)
Заявитель ------------------------------------------------------------
(наименование и организационно-правовая форма
----------------------------------------------------------------------
юридического лица, сокращенное наименование)
Свидетельство о государственной регистрации в качестве юридического
лица:
серия ------- N ------------------- от -------- выдано ---------------
----------------------------------------------------------------------
Место нахождения юридического лица -----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(юридический адрес)
Место нахождения органа управления юридического лица -----------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
телефон --------------, факс ---------, электронная почта ------------
Расчетный счет N --------- в отделении -------------------------------
---------------------- банка, БИК ------------------------------------
Корр. счет в ГУ РКЦ ЦБ РФ --------------------------------------------
Состоит на налоговом учете в --------------, ИНН ---------------------
Заявитель в лице -----------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность руководителя)
просит продлить срок действия лицензии на осуществление розничной
продажи алкогольной продукции серия ----, N -------, код ------- и
приложений к лицензии N --- на срок -----------------------------. С
порядком лицензирования, а также с лицензионными требованиями и
условиями, установленными законодательными и иными нормативными
правовыми актами Российской Федерации и города Москвы, соблюдение
которых обязательно при осуществлении указанного вида деятельности,
знаком и обязуюсь выполнять.
----------- ----------- ------------------------------------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------
М.П. (дата)
N ----------------------------------------
от ---------------------------------------
Приложение 11
к постановлению Правительства Москвы
от 19 июля 2005 года
N 528-ПП
|
Фрагмент документа "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ (РЕДАКЦИЯ НА 17.01.2006)".