Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08".
2.1. Территориальная информационная система ДЛО
и зона ответственности ТФОМС
С целью упорядочения и контроля информационных процессов в
системе ДЛО, обеспечения гарантированного бумажного и электронного
документооборота между участниками ДЛО на территориальном уровне,
формирования интегрированной базы данных информационных ресурсов ДЛО,
информационное взаимодействие организуется территориальными фондами
ОМС с использованием центров обработки данных (далее - ЦОД) в
соответствии с Регламентом централизованной обработки данных и
информационного взаимодействия участников дополнительного
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Российской
Федерации, утвержденным Приказом ФОМС от 24.08.2005 N 83 (далее -
Регламент ЦОД). Центр обработки данных является специализированным
подразделением ТФОМС или самостоятельной организацией, выполняющей
соответствующие функции (все или частично) по договору с ТФОМС.
ЦОД выполняет функции оператора и администратора системы
централизованной обработки данных и информационного взаимодействия и
отвечает за комплекс мероприятий, связанных с
информационно-технологическим обеспечением взаимодействия между
участниками ДЛО.
В зону ответственности ТФОМС входят все процессы учета выписки
рецептов в ЛПУ и взаимодействия ЛПУ - ЦОД.
В связи с заключением с 2006 года государственных контрактов
между ТФОМС и ФО для обеспечения необходимого контроля их исполнения в
зону ответственности ТФОМС также входят все процессы учета отпуска
лекарственных средств в АУ и организация информационного
взаимодействия АУ - ЛПУ (штрих-кодирование рецептов, передача
информации из АУ в ЛПУ об остатках ЛС), АУ-ЦОД.
Таким образом, зона ответственности ТФОМС представлена следующей
схемой:
---------------------------------------------------------------------------------------
| ---------------------- |
| | Взаимодействие | |
| |с внешними системами| |
| ---------------------- |
| /\ |
| | |
| | |
| \/ |
| ---------------------------- ----------------- |
| | Территориальный фонд | |Взаимодействие | |
| |обязательного медицинского|<--------------->|с подсистемой | |
| | страхования |-----------------|фарморганизации| |
| | (ТФОМС) ||Счет на оплату,|----------------- |
| ----------------------------| реестр ЛС | /\ |
| ----------------------- ----------------- | |
| | Центр обработки | |
| ---------- | данных (ЦОД) | ----------------- | |
| | Реестр | | ------------------- | | Реестр ЛС, | |
| |рецептов|------>| | Интегрированная | |<----|отлож. рецептов| | |
| ---------- | | база данных | | ----------------- |
| ------------------->| | информационных | |<-------------------- | |
| | --------- | | ресурсов ДЛО | | --------- | |
| | |НСИ, ФР| | ------------------- | |НСИ, ФР| | | |
| | --------- ----------------------- --------- | |
| | | | | | |
| | | | | |
| | | | | \/ |
| \/ \/ \/ \/ -------- |
| ------------- ---------------| АПК | |
| | ЛПУ |<------------> (граждане) <-------------->| АУ -------- |
| ------------- | /\ | |
| | | | |
| | \/ | |
| | -------- |
| | | ПКФР | |
| | -------- |
| -------------------| |
---------------------------------------------------------------------------------------
В соответствии с заключенным с ТФОМС государственным контрактом
фармацевтические организации осуществляют
информационно-технологическое оснащение пунктов отпуска лекарственных
средств для сбора, обработки и формирования счетов за фактически
отпущенные лекарственные средства (включая программно-аппаратное
комплексы, средства защиты информации, телекоммуникации) и организуют
в аптеках автоматизированный предметно-количественный учет
лекарственных средств и персонифицированный учет отпуска лекарственных
средств по рецептам с использованием аптечного программного комплекса
(АПК) и программного комплекса, обеспечивающего регистрационные и
контролирующие функции (программный комплекс фискальной регистрации -
ПКФР).
Основной задачей внедрения ПКФР является осуществление контроля и
регистрации со стороны ФОМС факта обращения и отпуска лекарственных
средств отдельным категориям граждан, входящих в программу
дополнительного лекарственного обеспечения, контроль над
своевременностью и достоверностью формирования реестров отпущенных
лекарственных средств, включая отложенные рецепты, а также
использование единой НСИ и федерального регистра льготников в
фискальном регистраторе при фиксации информации об отпущенных ЛС и
отложенных рецептах.
Зафиксированная фискальным регистратором информация об отпущенных
ЛС и отложенных рецептах формируется в реестры отпущенных
лекарственных средств согласно настоящим Методическим рекомендациям и
поступает в ТФОМС (ЦОД) согласно Регламенту информационного
взаимодействия, утвержденного Приказом ФОМС от 24.08.2005 N 83.
При регистрации обращения граждан в пункт отпуска лекарственных
средств (аптечное учреждение) АПК должен реализовывать следующую
функциональность:
- ввод данных с рецепта или чтение штрих-кода с машиночитаемого
рецепта;
- передачу данных рецепта или считанного штрих-кода в ПКФР;
- получение проверенных данных и расшифрованных данных штрих-кода
от ПКФР.
При вводе данных об отпущенных лекарственных средствах АПК должен
реализовывать следующую функциональность:
- передачу данных рецепта или считанного штрих-кода рецепта, по
которому происходит отпуск ЛС, и данных о самом ЛС в ПКФР;
- получение фискального кода от ПКФР.
При помещении рецепта на отложенное обслуживание программный АПК
должен реализовывать следующую функциональность:
- передачу данных рецепта или считанного штрих-кода рецепта,
который помещается на отложенное обслуживание, в ПКФР;
- получение фискального кода от ПКФР.
Программный комплекс фискальной регистрации разрабатывается
централизованно ФОМС и передается в ТФОМС. Администрирование
программного комплекса фискальной регистрации входит в зону
ответственности ТФОМС. Интеграция и поддержка аптечного программного
комплекса (АПК) и программного комплекса фискальной регистрации
осуществляется фарморганизациями.
Фармацевтическая организация обеспечивает на основе формируемых
АУ персонифицированных реестров рецептов лекарственных средств,
отпущенных отдельным категориям граждан, выставление счетов на оплату
отпущенных лекарственных средств и другие необходимые внутренние
информационные процессы (в том числе, связанные с товарным учетом
лекарственных средств).
Централизованная обработка данных и информационное
взаимодействие, а также расширение зоны ответственности ТФОМС до
основных учетных информационных процессов ЛПУ, АУ и взаимодействия ЛПУ
- АУ, обеспечивают условия для практической реализации гарантий прав
граждан на ДЛО, контроля за целевым и рациональным расходованием
финансовых средств ДЛО в рамках государственных контрактов, повышения
эффективности управления системой ДЛО в Российской Федерации,
обеспечения совместимости и взаимодействия территориальных и
федеральных систем и сетей, выполнения требований нормативно-правовых
актов по ДЛО.
|
Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08".