ЭНЕРГОДИСПЕТЧЕРУ ДИСТАНЦИИ ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЯ ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГ. Инструкция. Министерство путей сообщения РФ (МПС России). 24.09.99 ЦЭ-684

ЗАЯВКА N -------

"--" ---------- 20-- г.    ------------ час. -------------------- мин.
ДНЦ -------------------------- от ЭЧЦ- -------------------------------
Для производства работ на контактной сети по телегр. -----------------
прошу разрешить снять напряжение с контактной сети по ----------------
гл. пути перегона ----------------------------------------------------
от стрелки, сигнала N -------------------------- ст. -----------------
до стрелки, сигнала N -------------------------- ст. -----------------
одновременно по ------------------- путям и съездам N ----------------
ст. ----------------------------- продолжительностью -----------------
Для чего  закрыть для движения всех поездов,  только ЭПС все указанные
пути и съезды, с выпуском для работы автомотрисы, ЭЧК ----------------
------------------ отправляемой со ст. ---------------------------- по
-------------------- гл. пути до -------- км с возвращением, прибытием
на ст. --------------------------- в ---------- час. ------------ мин.

     ЭЧЦ- --------------------------------------------