Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОФОРМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ ПАСПОРТА ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ДИПЛОМАТИЧЕСКОГО ПАСПОРТА И СЛУЖЕБНОГО ПАСПОРТА, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ОСНОВНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМИ ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ".
VII. Для служебного пользования
--------------------------------
Раздел не приводится.
Приложение N 1
к Инструкции о порядке
оформления и выдачи
паспорта гражданина
Российской Федерации,
дипломатического паспорта
и служебного паспорта,
являющихся основными
документами, удостоверяющими
личность гражданина
Российской Федерации
за пределами территории
Российской Федерации,
содержащих электронные
носители информации
---------------------
| | |
---------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА
НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их,
когда меняли их и где)
2. Число, месяц, год рождения ----------------- 3. Пол ---------------
4. Место рождения ----------------------------------------------------
(страна/республика, край, область, населенный
пункт)
5. Место жительства (регистрации) ------------------------------------
(индекс, страна / республика,
----------------------------------------------------------------------
край, область, населенный пункт)
----------------------------------------------------------------------
(улица, дом, корпус, квартира, телефон)
6. Гражданство ------------. Если одновременно имеется гражданство
другого государства, указывается, какого именно -------------------
7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина
Российской Федерации
серия ----------- номер ---------- выдан "--" ------- ---- года
----------------------------------------------------------------------
(кем выдан)
8. Цель получения паспорта -------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(для временных выездов за границу, для проживания за границей
(в какой стране))
9. Получение паспорта ------------------------------------------------
(первичное, в дополнение к имеющемуся,
----------------------------------------------------------------------
взамен использованного, испорченного, утраченного)
10. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к
сведениям особой важности или совершенно секретным сведениям,
отнесенным к государственной тайне? ------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, то по линии какой организации и в каком году)
Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие
выезду за границу? ---------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(если да, то с какой организацией и в каком году оформлены)
11. Не призваны ли Вы на военную службу или не направлены ли на
альтернативную гражданскую службу? (для мужчин в возрасте от 18 до
27 лет) ----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
12. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в
качестве обвиняемого? --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
13. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом?
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
14. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая
учебу в учебных заведениях и военную службу)
---------------------------------------------------------------------
| Месяц и год | Должность и место работы | Адрес |
|----------------------| с указанием министерства | организации, |
|поступления|увольнения| (ведомства), номер | войсковой части |
| | | войсковой части | |
|-----------|----------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|-----------|----------| | |
| | | |
|-----------|----------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|-----------|----------| | |
| | | |
---------------------------------------------------------------------
ОБОРОТНАЯ СТОРОНА
---------------------------------------------------------------------
| Месяц и год | Должность и место работы | Адрес |
|----------------------| с указанием министерства | организации, |
|поступления|увольнения| (ведомства), номер | войсковой части |
| | | войсковой части | |
|-----------|----------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
|----------------------|--------------------------|-----------------|
| | | | |
|----------------------| | |
| | | |
---------------------------------------------------------------------
Сведения, указанные в заявлении, сверены с основным документом,
удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации, военным
билетом и трудовой книжкой.
"--" ------------- 20-- г. ---------------------------------------
М.П. (подпись, фамилия руководителя или
начальника кадрового аппарата
организации, телефон)
15. Имею паспорт (заграничный) серии ----- номер -----------, выданный
"--" ------------- 20-- г. -------------------------------------------
(кем выдан)
Я ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ
В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ
ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ.
С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ
ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ,
ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕ
СРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСЕН.
"--" ------------ 20-- г. Подпись
--------------------------
Дата приема документов "--" ------ 20-- г. | |
| |
Регистрационный номер -------------------- | |
--------------------------
Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление --------------------
Выдан паспорт серии ---------------- номер ---------------------------
Паспорт получил -----------------------------------
(подпись)
"--" ------------------ 20-- года (дата его выдачи)
Приложение N 2
к Инструкции о порядке
оформления и выдачи
паспорта гражданина
Российской Федерации,
дипломатического паспорта
и служебного паспорта,
являющихся основными
документами, удостоверяющими
личность гражданина
Российской Федерации
за пределами территории
Российской Федерации,
содержащих электронные
носители информации
--------------------
| | |
--------------------
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОФОРМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ ПАСПОРТА ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ДИПЛОМАТИЧЕСКОГО ПАСПОРТА И СЛУЖЕБНОГО ПАСПОРТА, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ОСНОВНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМИ ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ".