Фрагмент документа "ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ПОЧЕТНЫХ СПОРТИВНЫХ ЗВАНИЙ".
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
К ПРИСВОЕНИЮ ПОЧЕТНОГО СПОРТИВНОГО ЗВАНИЯ
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | Звание | Фото 2 шт. | ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (нормативы) | Дата |
| | | (3 на 4 см) | |поступления в |
| | | в блоке | | Росспорт |
| | | | |--------------|
| | | | | |
|-------------------------------------------------| |--------------------------------------------------|--------------|
| Вид спорта | | | Дата | Наименование | Ранг, | Показанный |
| | | | проведения | соревнований | категория |результат <*> |
| | | |соревнования | (дисциплина, вес) |соревнования| |
| | | |-------------| | | |
| | | |Число, месяц,| | | |
| | | | год | | | |
|-----------------|-------------------------------|----------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Фамилия | | Имя | | | | | |
|-----------------|------------------|------------|----------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Отчество | | Дата |число|месяц|год | | | | |
| | | рождения |-----|-----|----| | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
|-----------------|------------------|------------|----------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Субъект | | Город, | | | | | |
| Российской | | поселок, | | | | | |
| Федерации | |село (место | | | | | |
| | |жительства) | | | | | |
|-----------------|------------------------------------------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
|Принадлежность к | | | | | |
|ВДФСО, ведомству | | | | | |
|-----------------|------------------------------------------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Образование | | | | | |
|-----------------|------------------------------------------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Место работы | | | | | |
| (учебы), | | | | | |
| должность | | | | | |
|-----------------|------------------------------------------------|-------------|-----------------------|------------|--------------|
| Домашний адрес | | | | | |
|-----------------|--------------------------------------------------------------|-----------------------|------------|--------------|
| Спортивное | Дата |Ф.И.О. тренеров, подготовивших спортсмена <**> | | | |
| звание |присвоения| | | | |
| (судейская | | | | | |
| категория) | | | | | |
|-----------------|----------|---------------------------------------------------|-----------------------|------------|--------------|
| | |1. | | | |
| | | | | | |
|-----------------|----------|---------------------------------------------------|-----------------------|------------|--------------|
| Стаж |С 19-- г. |2. | | | |
|профессиональной | | | | | |
| деятельности | |---------------------------------------------------|-----------------------|------------|--------------|
| спортсмена | |3. | | | |
|(тренера); судьи | | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Организация, |
|представляющая к награждению --------------------------------------------------- |
| |
|М.П. |
| |
|Должность ------------------------------ Подпись ------------------ |
| |
|Дата -------------- |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Столбец заполняется для лиц, представленных к присвоению
почетного спортивного звания "Заслуженный мастер спорта России",
"Заслуженный тренер России".
<**> Столбец заполняется для лиц, представленных к присвоению
почетного спортивного звания "Заслуженный мастер спорта России".
|
Фрагмент документа "ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ПОЧЕТНЫХ СПОРТИВНЫХ ЗВАНИЙ".