Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2007 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТО".
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2007 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ
ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ
УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ),
МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ
УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ
ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ
ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ
МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ -
СООТВЕТСТВУЮЩИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)
1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях
оказания методической помощи учреждениям здравоохранения муниципальных
образований, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта
Российской Федерации), по оформлению трудовых отношений с
врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врача
общей практики (далее - Работники) в части увеличения объема
выполняемой ими работы в связи с выполнением государственного задания
на оказание дополнительной медицинской помощи.
2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениями
здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную
медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими
учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее -
Работодатели) по выполнению дополнительного объема работы в связи с
выполнением государственного задания на оказание дополнительной
медицинской помощи, следует оформлять путем заключения дополнительных
соглашений к трудовым договорам в письменной форме (далее -
дополнительные соглашения), которые составляются в двух экземплярах.
Один экземпляр дополнительного соглашения передается Работнику, другой
хранится у Работодателя.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому
договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом
участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики
(семейным врачом)), приведена в приложении N 1 к настоящим
Методическим рекомендациям.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому
договору об увеличении объема работы, выполняемой медсестрой
участковой врача-терапевта участкового (медсестрой участковой
врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей практики),
приведена в приложении N 2 к настоящим Методическим рекомендациям.
3. В дополнительном соглашении на определенный им срок
рекомендуется возложение на работника обязанностей по выполнению
дополнительного объема работы в пределах установленной ему
законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости от
должности:
а) врач-терапевт участковый:
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению
за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора
социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной
диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий
прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто
длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи
прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике
сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,
сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного
аппарата;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения
прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для
получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное
лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора
социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по
вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации
инвалидов среди прикрепленного населения;
б) врач-педиатр участковый:
- наблюдение детей, имеющих право на получение набора социальных
услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора
социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения
отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет
включительно;
- направление в санаторно-курортные учреждения детей, имеющих
право на получение набора социальных услуг и нуждающихся в
санаторно-курортном лечении;
- проведение иммунизации детского населения:
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению
гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- диспансерное наблюдение детей с заболеваниями, выявленными в
результате неонатального скрининга;
в) врач общей практики (семейный врач):
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению
за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- проведение дополнительного лекарственного обеспечения отдельных
категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной
диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий
прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто
длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи
прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике
сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,
сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного
аппарата;
- увеличение числа граждан (из прикрепленного населения),
охваченных профилактическими мероприятиями;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения
прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для
получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное
лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора
социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по
вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации
инвалидов среди прикрепленного населения;
г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового:
- участие в организации дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих
пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению
за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей
необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- работа в "Школе здоровья";
д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового:
- патронаж семей с детьми, имеющими право на получение набора
социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения
отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет
включительно;
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению
гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- проведение иммунизации детского населения;
- патронаж семей, имеющих детей с заболеваниями, выявленными в
результате неонатального скрининга;
- проведение работы по формированию здоровья детей раннего
возраста;
е) медицинская сестра врача общей практики:
- участие в организации дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих
пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению
за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей
необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- работа в "Школе здоровья".
4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренных
пунктом 3 настоящих Методических рекомендаций, Работодателю
рекомендуется устанавливать Работнику надбавку стимулирующего
характера на срок до одного года.
В районах и местностях, в которых решениями органов
государственной власти СССР или федеральных органов государственной
власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и
приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и
других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями,
надбавка стимулирующего характера выплачивается с учетом
соответствующих коэффициентов. Надбавка стимулирующего характера не
учитывается при исчислении надбавок и доплат, установленных
соответствующими законами и иными нормативными правовыми актами.
Работодателю рекомендуется предусмотреть в дополнительном
соглашении условие о возможности в случае неисполнения или
ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него
дополнительным соглашением должностных обязанностей применения к
Работнику дисциплинарного взыскания в порядке, установленном трудовым
законодательством, с решением вопроса о приостановлении выплаты
надбавки стимулирующего характера на определенный срок.
5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается в
соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на 2007 год" ("Российская
газета", 31 декабря 2006 года, N 297), согласно которому
финансирование дополнительного государственного задания на оказание
дополнительной медицинской помощи предусмотрено на 2007 год.
Дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении
объема работы заключается с работниками, которые в настоящее время
фактически выполняют соответствующие должностные обязанности.
С лицами, принимаемыми на работу, дополнительное соглашение может
быть заключено с первого числа каждого месяца.
При этом следует учитывать, что Работник фактически приступит к
выполнению дополнительных трудовых функций с даты, предусмотренной в
дополнительном соглашении.
Дополнительное соглашение может заключаться как с работниками, с
которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, так и с
работающими по срочным трудовым договорам (например, в случае принятия
работника на должность взамен работника, находящегося в отпуске по
беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком и т.д.).
Если срок окончания действия трудового договора заканчивается
ранее 31 декабря 2007 года, то сроком окончания действия
дополнительного соглашения устанавливается дата окончания действия
срочного трудового договора.
Рекомендуется учитывать, что в соответствии со статьей 139
Трудового кодекса Российской Федерации для расчета средней заработной
платы учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды
выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от
источников этих выплат.
6. Рекомендуется заключать только одно дополнительное соглашение
об увеличении объема выполняемой работы в связи с выполнением
государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи
с Работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее
одной ставки) и с соответствующей численностью обслуживаемого
прикрепленного населения.
Для работников, которым законодательством установлена сокращенная
продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда
в полном объеме (инвалиды 1 и 2 группы, женщины, работающие в сельской
местности и т.д.), надбавка стимулирующего характера должна
выплачиваться в полном объеме.
С работниками, занятыми на условиях совместительства или занятыми
неполное рабочее время, не рекомендуется заключать дополнительное
соглашение к трудовому договору об увеличении объема работы в связи с
выполнением государственного задания на оказание дополнительной
медицинской помощи. При этом указанные работники не должны
привлекаться к выполнению вышеуказанного государственного задания на
оказание дополнительной медицинской помощи.
Рекомендуется в порядке исключения заключать дополнительное
соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с
выполнением государственного задания на оказание дополнительной
медицинской помощи со следующими категориями Работников, занятых
неполное рабочее время:
инвалидами 3 группы;
родителями детей-инвалидов.
При этом надбавка стимулирующего характера начисляется за
фактически отработанное время.
7. При заключении дополнительного соглашения Работодателю следует
довести до сведения Работника нормативные акты (включая нормативные
акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации), касающиеся выполнения дополнительного объема работы.
8. Вступлением в силу дополнительного соглашения следует считать
факт допущения Работника к выполнению дополнительного объема работы.
При этом Работодатель обеспечивает допуск Работника к выполнению
дополнительного объема работы при условии заключения между учреждением
здравоохранения и территориальным фондом обязательного медицинского
страхования договора о выполнении государственного задания на оказание
дополнительной медицинской помощи.
Приложение N 1
к Методическим рекомендациям
по оформлению в 2007 году
трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами
врачей общей практики
и учреждениями здравоохранения
муниципальных образований,
оказывающими первичную
медико-санитарную помощь
(а при их отсутствии -
соответствующими учреждениями
здравоохранения субъекта
Российской Федерации), утвержденным
Приказом Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 26 января 2007 года
N 65
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2007 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТО".