Фрагмент документа "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2006 Г. N 864 "О ПОРЯДКЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ В 2007 ГОДУ РАСХОДОВ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ Р".
Отчет об использовании средств
на оплату 25 процентов суммы счетов по оплате
первичной медико-санитарной помощи, оказанной
работающим гражданам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования,
оплаченных страховыми медицинскими организациями
(при их отсутствии - территориальными фондами
обязательного медицинского страхования),
полученных от региональных отделений Фонда
социального страхования Российской Федерации
за ------------ 2007 года
(месяц)
----------------------------------------- Коды
-----------------
----------------------------------------- По ОКПО | |
|---------------|
----------------------------------------- ИНН/КПП | | |
(полное наименование амбулаторно- | | |
поликлинического учреждения) |---------------|
ОГРН | |
|---------------|
----------------------------------------- По ОКВЭД | |
|---------------|
----------------------------------------- По ОКДП | |
(адрес амбулаторно-поликлинического | |
учреждения) |---------------|
| | |
По ОКОПФ/ОКФС | | |
-----------------
----------------------------------------------------------------------
(полное наименование территориального фонда, в адрес которого
представляется отчет)
-----------------------------------------------------------------------
| Наименование показателя | Код | Всего |
| | строк | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| 1 | 2 | 3 |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| Остаток неиспользованных средств на начало года | 1 | |
| (руб., коп.) | | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| Получено средств от регионального отделения Фонда | 2 | |
| социального страхования Российской Федерации - | | |
| всего с начала года (руб., коп.) | | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| в том числе: за отчетный месяц | 2.1 | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| Израсходовано средств на оплату труда медицинских | 3 | |
| работников и налоги и сборы, начисленные на оплату | | |
| труда медицинских работников в порядке, | | |
| установленном законодательством Российской | | |
| Федерации о налогах и сборах, - всего с начала года | | |
| (руб., коп.) | | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| в том числе: за отчетный месяц | 3.1 | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| Остаток неиспользованных средств на конец отчетного | 4 | |
| месяца (руб., коп.) | | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| Количество работающих граждан, которым оказана | 5 | |
| первичная медико-санитарная помощь, - всего с | | |
| начала года (чел.) | | |
|-----------------------------------------------------|-------|-------|
| в том числе: за отчетный месяц | 5.1 | |
-----------------------------------------------------------------------
Руководитель ----------- -----------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ----------- -----------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
---------------------------------------
(Ф.И.О. и номер телефона исполнителя)
|
Фрагмент документа "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2006 Г. N 864 "О ПОРЯДКЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ В 2007 ГОДУ РАСХОДОВ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ Р".