Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ".
Заявка
----------------------------------------------------------------------
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
на финансирование расходов по завершению расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "--" ----------- 2007 г.
руб. коп.
----------------------------------------------------------------------
| Наименование показателей | N п/п | |
| | строк | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 1. Остаток денежных средств на счете по учету | 01 | |
| средств на реализацию мер социальной поддержки | | |
| отдельных категорий граждан по обеспечению | | |
| лекарственными средствами после завершения | | |
| расчетов за 2005 год на 01.04.2006 | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 2. Поступило денежных средств на | 02 | |
| финансирование расходов по завершению расчетов | | |
| за фактически отпущенные лекарственные | | |
| средства отдельным категориям граждан в 2006 | | |
| году - всего: | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| в том числе: | 03 | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - средств на реализацию мер социальной | 04 | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению лекарственными средствами, | | |
| перечисленных из федерального бюджета | | |
| в 2006 году | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - из остатков средств на 1 января 2007 года, | 05 | |
| образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в | | |
| результате неполного использования | | |
| ассигнований на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению необходимыми лекарственными | | |
| средствами, ассигнований федерального бюджета | | |
| на выполнение территориальных программ ОМС в | | |
| рамках базовой программы ОМС | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - субсидий на реализацию мероприятий в рамках | 06 | |
| базовой программы ОМС, передаваемых из | | |
| федерального бюджета в 2007 году | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - из средств нормированного страхового запаса | 07 | |
| ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 | | |
| год | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - прочие поступления | 08 | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3. Израсходовано ТФОМС денежных средств на | 09 | |
| реализацию мер социальной поддержки отдельных | | |
| категорий граждан по обеспечению | | |
| лекарственными средствами - всего: | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| в том числе: | 10 | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3.1. средств федерального бюджета на реализацию | 11 | |
| мер социальной поддержки отдельных категорий | | |
| граждан по обеспечению лекарственными | | |
| средствами в 2006 году, в том числе: | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - на оплату счетов, полученных от | 12 | |
| фармацевтических организаций за фактически | | |
| отпущенные лекарственные средства отдельным | | |
| категориям граждан в 2006 году, - всего: | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| - на осуществление ТФОМС контроля качества, | 13 | |
| организационных и информационно-технических | | |
| мероприятий по обеспечению граждан | | |
| необходимыми лекарственными средствами | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3.2. из остатков средств на 1 января 2007 года, | 14 | |
| образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в | | |
| результате неполного использования | | |
| ассигнований на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению необходимыми лекарственными | | |
| средствами, ассигнований федерального бюджета | | |
| на выполнение территориальной программы ОМС в | | |
| рамках базовой программы ОМС | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3.3. субсидий на реализацию мероприятий в | 15 | |
| рамках базовой программы ОМС, передаваемых из | | |
| федерального бюджета в 2007 году | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3.4. из средств нормированного страхового | 16 | |
| запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС | | |
| на 2007 год | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 3.5. прочих поступлений | 17 | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 4. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по | 18 | |
| учету средств на реализацию мер социальной | | |
| поддержки отдельных категорий граждан по | | |
| обеспечению лекарственными средствами на дату | | |
| представления заявки | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 5. Подлежат оплате счета, полученные от | 19 | |
| фармацевтических организаций за лекарственные | | |
| средства, отпущенные в 2006 году при оказании | | |
| дополнительной медицинской помощи отдельным | | |
| категориям граждан, после окончания всех | | |
| этапов медико-экономической экспертизы по | | |
| состоянию на 01.01.2007 на сумму <**> | | |
|-------------------------------------------------|-------|----------|
| 6. Недостаток финансовых средств для оплаты | 20 | |
| счетов, полученных от фармацевтических | | |
| организаций за отпущенные лекарственные | | |
| средства отдельным категориям граждан в 2006 | | |
| году, всего | | |
----------------------------------------------------------------------
Исполнительный директор ТФОМС Главный бухгалтер ТФОМС
(подпись) (подпись)
М.П.
Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 16 марта 2007 года
N 52
|
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ".