МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО. ПРАВИЛА ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ. Письмо. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 10.11.06 5922-РХ

Эпидемиологические критерии диагноза ВИЧ-инфекции

     Первым    этапом    диагностики    ВИЧ-инфекции   является   сбор
эпидемиологического  анамнеза  и  других  эпидемиологических данных об
обследуемом пациенте.
     При  этом у пациента или представленных им медицинских документов
необходимо выяснить:
     - Факты, свидетельствующие об очень высоком риске заражения ВИЧ:
     - Переливание крови или ее препаратов, пересадка органов и тканей
от ВИЧ-инфицированного лица.
     - Рождение обследуемой женщиной ребенка, инфицированного ВИЧ.
     - Факты, свидетельствующие о высоком риске заражения ВИЧ:
     - Рождение обследуемого лица от ВИЧ-инфицированной матери.
     - Регулярные   не  защищенные  (без  использования  презерватива)
половые   контакты  с  больным  ВИЧ-инфекцией  или  совместный  с  ним
парентеральный прием психоактивных веществ.
     - Грудное вскармливание ВИЧ-инфицированного ребенка.
     - Грудное   (путем   приложения  к  груди  или  с  использованием
сцеженного молока) вскармливание ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной.
     - Факты, свидетельствующие об определенном риске заражения ВИЧ:
     - Парентеральные  вмешательства или повреждения, осуществлявшиеся
инструментами, возможно контаминированными ВИЧ (то есть парентеральные
вмешательства,  которые  проводились во внутрибольничных и подобных им
очагах  ВИЧ-инфекции  с  парентеральным  путем  передачи  ВИЧ  или  на
территориях с высоким уровнем распространения ВИЧ).
     - Повреждение   кожных   покровов   или  слизистых  инструментом,
контаминированным  ВИЧ  (например,  при  оказании  медицинской  помощи
больному  ВИЧ-инфекцией),  попадание  крови  больного ВИЧ-инфекцией на
слизистые или поврежденную кожу обследуемого.
     - Однократный   половой   контакт  с  больным  ВИЧ-инфекцией  или
регулярные половые контакты с использованием презерватива.
     - Половые  связи, парентеральный прием наркотиков на территориях,
где  ВИЧ  значительно  распространен среди той группы риска, к которой
относится пациент.
     - Переливание  крови,  пересадка органов и тканей, парентеральные
вмешательства   на   территориях   с   высоким   (более   1%)  уровнем
распространения ВИЧ.
     - Факты, свидетельствующие о возможности заражения ВИЧ:
     - Половые  связи,  прием  психоактивных  веществ,  парентеральные
вмешательства на территориях с низким уровнем распространения ВИЧ.
     Отсутствие  факторов  очень высокого, высокого или определенного,
а,  тем  более,  и  возможного,  риска заражения ВИЧ может ставить под
сомнение  данные  лабораторных  исследований,  которые в таких случаях
рекомендуется повторить.