Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ".
РЕЕСТР ЛИЦЕНЗИЙ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ,
ВЫДАННЫХ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ
-------------------------------------------------------------------
| N п/п |
|-----------------------------------------------------------------|
| Наименование лицензирующего органа |
| |
|-----------------------------------------------------------------|
| Ф.И.О. индивидуального |Полное, сокращенное, фирменное |
| предпринимателя, данные |наименования и организационно- |
| документа |правовая форма юридического лица |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Место жительства |Местонахождение юридического лица |
| индивидуального | |
| предпринимателя | |
|-----------------------------------------------------------------|
| ОГРН |
|-----------------------------------------------------------------|
| ИНН |
|-----------------------------------------------------------------|
| Код ОКПО |
|-----------------------------------------------------------------|
| Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности |
|-----------------------------------------------------------------|
| Лицензируемый вид деятельности |
|-----------------------------------------------------------------|
| Номер лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Срок действия лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Дата принятия решения о предоставлении лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий |
|-----------------------------------------------------------------|
| Сведения о переоформлении лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Основание и срок приостановления действия лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Основание и дата возобновления действия лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Основание и дата аннулирования лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Основание и дата прекращения действия лицензии |
|-----------------------------------------------------------------|
| Дата выдачи |Сведения о выдаче документа, |
|--------------------------|подтверждающего наличие лицензии |
| Номер журнала | |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Номер записи | |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Фамилия | |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Номер доверенности | |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Дата |Прекращение действия лицензии |
|--------------------------|--------------------------------------|
| Номер документа | |
| | |
-------------------------------------------------------------------
Приложение N 5
к Приказу Росздравнадзора
от 9 октября 2006 года
N 2284-Пр/06
Герб России
Министерство здравоохранения ---- ----
и социального развития | |
Российской Федерации ИФНС
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,
д. 4, стр. 1
тел.: 298 46 28, 298 46 11
------------- N ---------------
На N ------------ от ----------
--- ---
| Выписка из Приказа Росздравнадзора |
от ----------- N ----
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.07.2006 N 416
"Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической
деятельности", Постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по
надзору в сфере здравоохранения и социального развития":
1.xx. на основании заявления (наименование юридического
лица/индивидуального предпринимателя) от ------ N ----- досрочно
прекратить действие лицензии на осуществление фармацевтической
деятельности N.............. сроком действия с ------ по ------------,
предоставленной (наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя
юридический адрес/ФИО, место жительства ИП
ИНН
ОГРН
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности
Выписка верна
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель
Приложение N 6
к Приказу Росздравнадзора
от 9 октября 2006 года
N 2284-Пр/06
Герб России
Министерство здравоохранения --- ----
и социального развития | |
Российской Федерации Лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,
д. 4, стр. 1
тел.: 298 46 28, 298 46 11
------------- N ---------------
На N ------------ от ----------
--- ---
| Выписка из Приказа Росздравнадзора |
от ----------- N ----
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.07.2006 N 416
"Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической
деятельности", Постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по
надзору в сфере здравоохранения и социального развития":
1.xx. на основании заявления (наименование юридического
лица/индивидуального предпринимателя) от ------- N ----- досрочно
прекратить действие лицензии на осуществление фармацевтической
деятельности N.............. сроком действия с ------ по -----------,
предоставленной (наименование лицензирующего органа).
Выписка верна
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель
Приложение N 7
к Приказу Росздравнадзора
от 9 октября 2006 года
N 2284-Пр/06
Герб России
Министерство здравоохранения --- ----
и социального развития | |
Российской Федерации ИФНС
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,
д. 4, стр. 1
тел.: 298 46 28, 298 46 11
------------- N ---------------
На N ------------ от ----------
--- ---
| Выписка из Приказа Росздравнадзора |
от ---------- N ------
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.07.2006 N 416
"Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической
деятельности", Постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по
надзору в сфере здравоохранения и социального развития" и решением
(арбитражного, мирового) Суда:
1.xx. приостановить действие лицензии на осуществление
фармацевтической деятельности N ------- сроком действия с -------- по
---------, предоставленной (наименование лицензирующего органа) сроком
на ----------
наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя
юридический адрес/ФИО, место жительства ИП
ИНН
ОГРН
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности
Выписка верна
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель
Приложение N 8
к Приказу Росздравнадзора
от 9 октября 2006 года
N 2284-Пр/06
Герб России
Министерство здравоохранения --- ---
и социального развития | |
Российской Федерации ИФНС
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,
д. 4, стр. 1
тел.: 298 46 28, 298 46 11
------------- N ---------------
На N ------------ от ----------
--- ---
| Выписка из Приказа Росздравнадзора |
от --------- N --------
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001 N
128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением
Правительства Российской Федерации от 06.07.2006 N 416 "Об утверждении
Положения о лицензировании фармацевтической деятельности",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323
"Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития" и решением (арбитражного,
мирового) Суда:
1.xx. возобновить действие лицензии на осуществление фармацевтической
деятельности N ------- сроком действия с -------- по ---------,
предоставленную (наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя
юридический адрес/ФИО, место жительства ИП
ИНН
ОГРН
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности
Выписка верна
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ".