Фрагмент документа "3.1.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛИНИКА, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИКА МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ".
3.1. Характеристика энтеровирусов 3.1.1. Классификация Первоначально энтеровирусы были выделены в самостоятельную группу на основании физико-химических характеристик, таких как плавучая плотность (1,31 - 1,35 г/куб. см в хлористом цезии), коэффициент 6 6 седиментации (от 150S до 165S), вес вириона (от 8 x 10 до 9 x 10 Da), отсутствие липидной оболочки, устойчивость к обработке эфиром и стабильность при pH от 3 до 10. Разделение энтеровирусов человека на четыре больших группы (вирусы полиомиелита, Коксаки A, Коксаки B, ЕСНО) было основано на их патогенности для лабораторных животных или способности вызывать цитопатический эффект в культуре клеток приматов (табл. 2). Идентификация серотипа основывалась на нейтрализации инфекционности вируса для животных или цитопатического действия вируса в культуре клеток специфическими антисыворотками (табл. 3). Таблица 2 ЭНТЕРОВИРУСЫ ЧЕЛОВЕКА: ВОСПРИИМЧИВЫЕ ЖИВОТНЫЕ И КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК ------------------------------------------------------------------ | Вирусы | Цитологический эффект |Заболевание или патология| | |-------------------------|-------------------------| | | клетки | клетки |новорожденные| обезьяны | | | обезьян | человека | мыши | | |------------|---------|---------------|-------------|-----------| |Полиомиелита| + | + | - | + | |------------|---------|---------------|-------------|-----------| |Коксаки A | +/- | +/- | + | - | |------------|---------|---------------|-------------|-----------| |Коксаки B | + | + | + | - | |------------|---------|---------------|-------------|-----------| |ЕСНО | + | +/- | - | - | ------------------------------------------------------------------ Примечание. Имеется много штаммов энтеровирусов, которые имеют характеристики, свойственные одновременно разным группам энтеровирусов. Таблица 3 НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ЭНТЕРОВИРУСЫ ЧЕЛОВЕКА (ПРИНЯТАЯ РАНЕЕ КЛАССИФИКАЦИЯ) ------------------------------------------------------------------ | Вирусы | Относятся серотипы | Всего серотипов | |-----------------|--------------------------|-------------------| |Коксаки A |1 - 22, 24 | 23 | |-----------------|--------------------------|-------------------| |Коксаки B |1 - 6 | 6 | |-----------------|--------------------------|-------------------| |ЕСНО |1 - 7, 9, 11 - 21, | 28 | | |24 - 27, 29 - 33 | | |-----------------|--------------------------|-------------------| |Пронумерованные |68 - 71, 73 - 78, 89 - 91 | 13 | ------------------------------------------------------------------ Примечания. 1. Не менее 20 серотипов энтеровирусов человека еще не классифицировано. 2. Вирус Коксаки A23 идентичен ранее описанному вирусу ЕСНО 9. 3. Вирус ЕСНО 8 идентичен ранее охарактеризованному вирусу ЕСНО 1. 4. Вирус ЕСНО 10 оказался реовирусом. 5. Вирусы ЕСНО 22 и ЕСНО 23 были выделены как род Parechovirus и его отдельные серотипы. 6. Вирус ЕСНО 28 оказался риновирусом. 7. Вирус ЕСНО 34 идентичен ранее охарактеризованному вирусу Коксаки A24. 8. Энтеровирус 72 является возбудителем гепатита A и выделен в отдельный род Hepatovirus в семействе Picornaviridae (см. табл. 4). Согласно последней классификации вирусов (Международный комитет по таксономии вирусов, 2003), основанной на геномных характеристиках вирусов, неполиомиелитные энтеровирусы человека представлены 4 видами (A, B, C, D), входящими в род Enterovirus, который относится к семейству Picornaviridae (от pico - малый и rna - содержащий РНК) (табл. 4). К каждому из 4 видов отнесены различные серотипы неполиомиелитных энтеровирусов (табл. 5). Типовым представителем рода является вирус полиомиелита. Таблица 4 СЕМЕЙСТВО PICORNAVIRIDAE, РОДЫ, ВИДЫ И ЧИСЛО ВХОДЯЩИХ В ВИДЫ СЕРОТИПОВ -------------------------------------------------------------------- | Род и входящие в него виды | Число | | | серотипов | |------------------------------------------------------------------| | Род Enterovirus | |------------------------------------------------------------------| | Вирус полиомиелита |3 | |--------------------------------------------------|---------------| | Энтеровирус человека A |16 | |--------------------------------------------------|---------------| | Энтеровирус человека B |41 | |--------------------------------------------------|---------------| | Энтеровирус человека C |11 | |--------------------------------------------------|---------------| | Энтеровирус человека D |2 | |--------------------------------------------------|---------------| | Обезьяний энтеровирус |20 | |--------------------------------------------------|---------------| | Бычий энтеровирус |2 | |--------------------------------------------------|---------------| | Свиной энтеровирус A |1 | |--------------------------------------------------|---------------| | Свиной энтеровирус B |2 | |------------------------------------------------------------------| | Род Hepatovirus | |------------------------------------------------------------------| | Вирус гепатита A (бывший энтеровирус человека 72)| | | Вирус гепатита A обезьян |1 | |------------------------------------------------------------------| | Род Rhinovirus | |------------------------------------------------------------------| | Риновирус человека A |18 | |--------------------------------------------------|---------------| | Риновирус человека B |3 | |--------------------------------------------------|---------------| | Неклассифицированные |82 | |------------------------------------------------------------------| | Род Cardiovirus | |------------------------------------------------------------------| | Вирус энцефаломиокардита мышей |1 | |--------------------------------------------------|---------------| | Вирус Тейлера мышей |2 или 3 | |------------------------------------------------------------------| | Род Teschovirus | |------------------------------------------------------------------| | Вирус Тешенской болезни свиней 10 | |------------------------------------------------------------------| | Род Aftovirus | |------------------------------------------------------------------| | Вирус ящура |7 | |--------------------------------------------------|---------------| | Вирус ринита лошадей A |1 | |------------------------------------------------------------------| | Род Parechovirus | |------------------------------------------------------------------| | Бывшие вирусы ЕСНО 22 и ЕСНО 23 |3 | -------------------------------------------------------------------- Примечание. Приведенная в таблице классификация основана на геномных характеристиках вирусов. По-видимому, будут считаться отдельными родами еще несколько энтеровирусов животных. Большое число энтеровирусов (не менее 20) еще не классифицировано. Таблица 5 ТАКСОНОМИЧЕСКИЕ ВИДЫ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ЭНТЕРОВИРУСОВ ЧЕЛОВЕКА И ВХОДЯЩИЕ В ВИДЫ СЕРОТИПЫ ---------------------------------------------------------------------- | Вид | Число | Относятся серотипы | | | серотипов| | |--------------|----------|------------------------------------------| | Энтеровирус | 16 | Коксаки A 2 - 8, 10, 12, 14, 16 | | человека A | | Энтеровирус 71, 76, 89 - 91 | |--------------|----------|------------------------------------------| | Энтеровирус | 41 | Коксаки A9, Коксаки B1 - 6 | | человека B | | ЕСНО 1 - 7, 9, 11 - 21, 24 - 27, 29 - 33 | | | | Энтеровирусы 69, 73 - 75, 77, 78 | |--------------|----------|------------------------------------------| | Энтеровирус | 11 | Коксаки A1, 11, 13, 15, 17 - 22, 24 | | человека C | | | |--------------|----------|------------------------------------------| | Энтеровирус | 2 | Энтеровирусы 68 и 70 | | человека D | | | ---------------------------------------------------------------------- В настоящее время определена полностью или частично нуклеотидная последовательность геномов многих энтеровирусов. Все энтеровирусы оказались сходными по общей схеме организации геномов, хотя и имеют различия по видам и серотипам. 3.1.2. Влияние химических и физических агентов Энтеровирусы вне организма нечувствительны к воздействию всех известных антибиотиков и химиотерапевтических препаратов. Эфир, дезоксихолат и различные детергенты, разрушающие арбовирусы, миксовирусы и ряд других вирусов, не оказывают влияния на энтеровирусы. Энтеровирусы устойчивы в кислой среде (pH 3 - 5). Обработка 0,3%-м формальдегидом, 0,1 N HCl или свободным остаточным хлором в концентрации 0,3 - 0,5 мг/л ведет к быстрой инактивации энтеровирусов, однако присутствие органических веществ может оказывать защитное действие. При 50 град.C энтеровирусы быстро разрушаются. Добавление к вирусной взвеси хлористого магния в одномолярной концентрации сохраняет титр вируса при 50 град.C практически неизменным в течение часа. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике (4 - 6 град.C) - в течение нескольких недель, а при комнатной температуре - на протяжении нескольких дней. Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения или при высушивании. Они выдерживают многократное замораживание и оттаивание без потери активности. |
Фрагмент документа "3.1.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛИНИКА, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИКА МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ".