Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19 МАЯ 2007 Г. N 296 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ФИНАНСИРОВАНИЯ В 2007 ГОДУ РАСХОДОВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА, НАПРАВЛЕННОГО НА ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕ".
2. Права и обязательства Сторон по реализации
пилотного проекта
2.1. Министерство:
2.1.1. осуществляет организационное, методическое руководство и
дает необходимые разъяснения по реализации пилотного проекта;
2.1.2. обеспечивает осуществление мониторинга реализации
пилотного проекта по следующим направлениям:
ориентация на конечный результат с поэтапным переходом учреждений
здравоохранения, участвующих в реализации пилотного проекта,
преимущественно на одноканальное финансирование через систему
обязательного медицинского страхования;
обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в
соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе
стандартов медицинской помощи, с учетом оценки качества оказанной
медицинской помощи;
осуществление на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений
частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской
помощи, на основе финансирования по подушевому нормативу и создание
системы внутри- и межучрежденческих взаиморасчетов;
реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости
от конечных результатов труда;
обеспечение учета объема оказанной медицинской помощи и оценки ее
качества.
2.2. Субъект:
2.2.1. осуществляет реализацию пилотного проекта на следующих
условиях <*> с достижением целевых показателей:
--------------------------------
<*> Часть субъектов Российской Федерации будет реализовывать одно
или несколько условий, в зависимости от объемов софинансирования
пилотного проекта или их отсутствия.
а) ориентация на конечный результат с поэтапным переходом
учреждений здравоохранения, участвующих в реализации пилотного
проекта, преимущественно на одноканальное финансирование через систему
обязательного медицинского страхования:
целевые показатели:
соотношение средств обязательного медицинского страхования и
средств консолидированного бюджета, направляемых на финансирование
здравоохранения (%);
соотношение средств обязательного медицинского страхования и
средств бюджета соответствующего уровня в общем объеме финансирования
учреждений здравоохранения, участвующих в реализации пилотного проекта
(%);
доля средств, полученных учреждениями здравоохранения на
реализацию пилотного проекта и направленных на оплату труда
медицинских работников (%);
доля средств, полученных учреждениями здравоохранения на
реализацию пилотного проекта и направленных на обеспечение
медикаментами (%);
доля средств, полученных учреждениями здравоохранения на
реализацию пилотного проекта и направленных на оснащение медицинским
оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями
медицинского назначения (%);
величина норматива подушевого финансирования территориальной
программы государственных гарантий, в т.ч. по базовой программе
обязательного медицинского страхования (руб.);
б) обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в
соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе
стандартов медицинской помощи, с учетом оценки качества оказанной
медицинской помощи:
целевые показатели:
число учреждений здравоохранения, участвующих в реализации
пилотного проекта, оснащенных в соответствии с табелями оснащения,
рекомендованными Министерством (%);
число учреждений здравоохранения, участвующих в реализации
пилотного проекта, внедривших стандарты медицинской помощи (%);
доля реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи,
сформированных на основе нормативов финансовых затрат, рассчитанных по
стандартам медицинской помощи, с учетом конечного результата (%);
число учреждений здравоохранения, размещающих услуги
немедицинского характера (привлечение внешних исполнителей) из общего
числа учреждений здравоохранения;
число учреждений здравоохранения, не относящихся к
государственной и муниципальной системам, в которых размещается
государственное задание из общего числа учреждений здравоохранения, в
которых размещено государственное задание;
в) осуществление на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений
частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской
помощи на основе финансирования по подушевому нормативу, и создание
системы внутри- и межучрежденческих взаиморасчетов:
целевые показатели:
доля амбулаторно-поликлинических учреждений в системе
обязательного медицинского страхования, которые финансируются на
основе подушевого норматива (%);
доля учреждений здравоохранения, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь, внедривших частичное фондодержание
от общего числа учреждений данного типа (%);
увеличение нормативов подушевого финансирования для
амбулаторно-поликлинических учреждений (в % к 2006 г.);
внедрение системы внутриучрежденческого расчета в
амбулаторно-поликлинических учреждениях, участвующих в реализации
пилотного проекта;
внедрение системы межучрежденческих расчетов за оказание
стационарной медицинской помощи, диагностических услуг, консультаций
специалистов и скорой медицинской помощи;
уровень госпитализации (на 10 тыс. человек);
число мест в дневных стационарах (на 100 тыс. человек);
число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1 000
человек);
доля муниципальных образований, в которых внедрена система
свободного выбора населением врача первичного звена;
г) реформирование оплаты труда медицинских работников в
зависимости от конечных результатов труда:
целевые показатели:
средний уровень оплаты труда медицинских работников учреждений
здравоохранения, оказывающих стационарную помощь (руб.);
рост абсолютного значения средней заработной платы медицинских
работников за счет введения новой системы оплаты труда (по отношению к
уровню 2006 года в %);
доля муниципальных образований, учреждения здравоохранения
которых перешли на новую систему оплаты труда (%);
доля государственных и муниципальных учреждений здравоохранения,
которые перешли на новую систему оплаты труда, от общего числа
учреждений здравоохранения в субъекте Российской Федерации (%);
удовлетворенность населения медицинской помощью по данным опросов
(%);
доля обоснованных жалоб населения на качество медицинской помощи
в общем объеме жалоб (%);
д) обеспечение учета объема оказанной медицинской помощи и оценки
ее качества:
целевые показатели:
доля учреждений здравоохранения, работающих в системе
обязательного медицинского страхования и внедривших систему
персонифицированного учета объемов оказанной медицинской помощи (%);
рост автоматизированных рабочих мест в учреждениях
здравоохранения (%);
е) информационная поддержка реализации пилотного проекта:
целевые показатели:
доля учреждений здравоохранения, имеющих регулярно обновляемые
сайты в сети Интернет (в %);
доля учреждений здравоохранения, опубликовавших (в СМИ, отдельном
издании, в сети Интернет) публичный отчет о медицинской и
финансово-хозяйственной деятельности (в %) <*>;
--------------------------------
<*> Каждый субъект Российской Федерации указывает показатели,
характеризующие реализуемые субъектом Российской Федерации условия
пилотного проекта.
2.2.2. обеспечивает принятие нормативных правовых актов субъекта
Российской Федерации, необходимых для реализации пилотного проекта;
2.2.3. участвует в софинансировании пилотного проекта в размере
----------------------------------------------------------------------
(тысяч рублей)
путем принятия субъектом Российской Федерации в установленном порядке
закона или иного нормативного правового акта, определяющего расходные
обязательства субъекта Российской Федерации по софинансированию
расходов в 2007 году в рамках реализации пилотного проекта;
2.2.4. разрабатывает календарный план Субъекта по реализации
пилотного проекта;
2.2.5. определяет перечень учреждений здравоохранения,
участвующих в реализации пилотного проекта <*>;
--------------------------------
<*> В перечень учреждений здравоохранения, участвующих в
реализации пилотного проекта, могут быть включены учреждения
здравоохранения, в которых в установленном порядке размещен
государственный и (или) муниципальный заказ.
2.2.6. обеспечивает представление учреждениями здравоохранения в
территориальные фонды обязательного медицинского страхования
отчетности об использовании средств, выделяемых на реализацию
пилотного проекта;
2.2.7. осуществляет контроль за расходованием средств, выделяемых
на реализацию пилотного проекта;
2.2.8. организует проведение анализа реализации пилотного проекта
и представляет ежемесячный, ежеквартальный, полугодовой и годовой
доклады в Министерство;
2.2.9. проводит информационно-разъяснительную работу с
медицинскими работниками и населением по вопросам реализации пилотного
проекта.
2.3. Фонд:
2.3.1. ежемесячно перечисляет бюджетам территориальных фондов
обязательного медицинского страхования средства, предусмотренные на
реализацию пилотного проекта, в виде субсидий в соответствии с
платежными поручениями на отдельные открытые для финансирования
пилотного проекта счета территориальных фондов обязательного
медицинского страхования в учреждениях Центрального банка Российской
Федерации на балансовом счете по учету средств территориальных фондов.
В течение 1-го месяца реализации пилотного проекта перечисляется одна
двенадцатая суммы ----------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------,
(тысяч рублей)
а в последующие месяцы реализации пилотного проекта - на основании
заявки территориального фонда обязательного медицинского страхования о
размере средств на реализацию пилотного проекта, направленного на
повышение качества услуг в сфере здравоохранения, по форме,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от ----- 2007 г. N ----;
2.3.2. осуществляет контроль за расходованием средств,
направленных на оплату оказанной медицинской помощи, на основании
представленных отчетов территориальных фондов обязательного
медицинского страхования;
2.3.3. информирует Министерство о случаях нецелевого расходования
средств, предусмотренных на реализацию пилотного проекта <*>;
--------------------------------
<*> Кроме Тюменской области и Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры.
2.3.4. представляет в Министерство в пределах компетенции
ежемесячно информацию о ходе реализации пилотного проекта.
|
Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19 МАЯ 2007 Г. N 296 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ФИНАНСИРОВАНИЯ В 2007 ГОДУ РАСХОДОВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА, НАПРАВЛЕННОГО НА ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕ".