Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ".
6. Профилактика ВИЧ-инфекции среди пациентов
медицинских организаций
Малоиспользуемым в настоящее время ресурсом профилактики
распространения ВИЧ/СПИД является обучение населения методам
предупреждения заражения ВИЧ, проводимое среди лиц, обращающихся за
помощью в медицинские учреждения, которые традиционно называются
"лечебно-профилактическими учреждения", но сравнительно редко
участвуют в профилактической деятельности. Эта работа проводится в
рамках одного медицинского ведомства, поэтому сравнительно легко
организуется и контролируется.
Учитывая частоту обращения населения за медицинской помощью,
целесообразно вовлекать в профилактическую работу максимально
возможное число учреждений и организаций для того, чтобы создать
надежную информационную преграду на пути распространения ВИЧ.
Мероприятия, осуществляемые организациями различного профиля,
должны быть четко определены инструктивными материалами,
подготовленными территориальными органами здравоохранения.
Роль различных медицинских учреждений в профилактике ВИЧ-инфекции
Мероприятия, осуществляемые организациями различного профиля,
должны быть четко определены директивными документами и обеспечены
инструктивными материалами. В федеральной, региональных и городских
программах по профилактике и борьбе со СПИДом целесообразно
запланировать расходы на обучение медицинского персонала, подготовку
учебных и профилактических материалов, необходимых для проведения
профилактических мероприятий среди пациентов медицинских учреждений, а
также фонд оплаты работы исполнителей. Организация мероприятий
возлагается на администрацию медицинского учреждения.
Лечебно-профилактические учреждения общего профиля
Во всех лечебно-профилактических учреждениях, независимо от
ведомственного подчинения, должны быть лица, ответственные за
проведение профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции и обучение
персонала и клиентов учреждения, прошедшие соответствующую подготовку.
Учреждения должны иметь в доступном для больных и посетителей
месте наглядную агитацию по предупреждению половой передачи ВИЧ и по
предупреждению потребления наркотиков, содержащую информацию о
возможности передачи ВИЧ и вирусов гепатитов, в том числе при приеме
наркотиков, о методах предупреждения заражения. Рекомендуется
предоставлять посетителям в режиме свободного доступа те же
информационные листки и буклеты соответствующего содержания.
В случае обнаружения лиц, относящихся к уязвимым по ВИЧ-инфекции
группам населения, например, лиц, подозрительных на употребление
психотропных препаратов, лицо, ответственное за профилактические
мероприятия по ВИЧ-инфекции, должно провести с таким пациентом беседу
(консультирование) по вопросам предупреждения ВИЧ-инфекции.
Консультация должна фиксироваться в текущей документации (амбулаторные
карты, истории болезни).
Организации акушерского и гинекологического профиля должны быть
одним из важнейших структурных подразделений, проводящим
профилактическую работу среди женского населения, подготовку по
предупреждению передачи ВИЧ. В связи с этим весь персонал
соответствующих учреждений должен пройти базовое обучение по
предупреждению распространения ВИЧ, гепатитов и других ИППП. В каждом
учреждении должен быть специалист, имеющий сертификат о том, что он
прошел обучение по предупреждению передачи ВИЧ от беременной
ВИЧ-инфицированной женщины ее будущему ребенку, а также по
консультированию по вопросам ВИЧ-инфекции.
Женщины, из угрожаемых по ВИЧ контингентов населения,
обращающиеся за медицинской помощью, должны получать дополнительную
информацию о путях предотвращения заражения ВИЧ.
Все учреждения и подразделения акушерско-гинекологического
профиля должны быть оснащены информационными материалами по
профилактике ВИЧ-инфекции, доступными для пациентов.
Организации дерматовенерологического профиля должны, помимо
лечения ИППП, проводить постоянное обучение обращающегося за помощью
населения методам предупреждения заражения ВИЧ и ИППП. Весь персонал
соответствующих учреждений должен пройти базовое обучение по
предупреждению распространения ВИЧ, гепатитов и других ИППП. В каждом
учреждении должен быть специалист, обученный консультированию по
вопросам ВИЧ-инфекции.
Все лица с подозрением или диагностированными ИППП должны
получать дополнительную информацию о способах предупреждения
ВИЧ-инфекции.
Все подразделения должны быть оснащены информационными
материалами по профилактике ВИЧ-инфекции, доступными для пациентов.
Инфекционные стационары для лечения пациентов с вирусными
гепатитами являются важными пунктами профилактики заражения ВИЧ, так
как заражение вирусными гепатитами с парентеральным путем заражения
часто предшествует заражению ВИЧ. В большинстве случаев обнаружение
гепатитов В или С указывает на наличие у пациента риска заражения
ВИЧ-инфекцией.
В связи с этим весь персонал "гепатитных" отделений должен пройти
обучение по предупреждению распространения ВИЧ и гепатитов. Все
профильные отделения должны быть оснащены информационными материалами
по профилактике ВИЧ-инфекции. Кроме мероприятий общих для всех
лечебно-профилактических учреждений персонал отделений должен
проводить консультирование по предупреждению заражения ВИЧ с каждым
пациентом с гепатитами В и С, что должно быть отмечено в истории
болезни. ВИЧ-инфицированные лица, получающие помощь в данных
учреждениях, должны быть проконсультированы специалистами
СПИД-центров.
Учреждения для лечения зависимости от психотропных веществ или
последствий их применения. Все учреждения этого профиля, независимо от
формы собственности и объема оказываемых услуг, включая
научно-исследовательские и образовательные, должны иметь в штате
сотрудника, обученного навыкам консультирования по ВИЧ-инфекции. Все
пациенты этих учреждений должны в обязательном порядке пройти
консультирование по вопросам ВИЧ/СПИД и способам их предупреждения,
что должно быть отражено в документации. Все учреждения, оказывающие
услуги этого типа, обязаны оказывать помощь ВИЧ-инфицированным лицам
наравне с другими пациентами. ВИЧ-инфицированные лица, получающие
помощь в данных учреждениях, должны быть проконсультированы
специалистами СПИД-центров.
Медицинские пункты учебных заведений и предприятий использовать
для распространения профилактической информации и непосредственного
обучения лиц, обращающихся за медицинской помощью.
Организации, занимающиеся розничной продажей презервативов,
шприцев и игл (аптеки). Во всех аптеках, независимо от формы
собственности, должны быть на видном месте расположены материалы,
информирующие о путях заражения ВИЧ и способах предупреждения
заражения.
Аптечные работники обязаны вручать всем лицам, приобретающим
шприцы и иглы, печатные информационные материалы о путях
предупреждения заражения ВИЧ и вирусными гепатитами.
Центры по профилактике и борьбе со СПИДом должны:
а. организовывать проведение профилактических мероприятий по
предупреждению распространения ВИЧ на подведомственной территории;
b. оказывать методическую и консультативную помощь всем
лечебно-профилактическим учреждениям подведомственной территории в
области профилактики ВИЧ-инфекции;
с. оказывать необходимую консультативную помощь специалистам
других учреждений;
d. подготавливать инструктивные и информационные материалы и
снабжать ими медицинские учреждения;
е. проводить консультирование и специфическое лечение
ВИЧ-инфицированных лиц;
f. постоянно информировать руководство здравоохранения и
население о ситуации по ВИЧ/СПИД в регионе и об эффективности
осуществляемых программ по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции.
|
Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ".