Фрагмент документа "О СОСТАВЕ И ПОРЯДКЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАТОРОМ АЗАРТНЫХ ИГР СВЕДЕНИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ТРЕБОВАНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОМ РЕГУЛИРОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ АЗАРТНЫХ ИГР".
Отчет организатора азартных игр в игорной зоне
--------------------------------------------
(наименование игорной зоны)
по состоянию на "--" --------- 200- г.
Орган управления игорной зоной ---------------------------------------
(наименование)
Организатор азартных игр ---------------------------------------
(наименование, ОГРН, ИНН)
Адрес ---------------------------------------
(адрес нахождения организатора
азартных игр)
Разрешение на осуществление
деятельности по организации
и проведению азартных игр
в игорной зоне ---------------------------------------
(номер и дата выдачи)
Стоимость чистых активов
(млн. рублей) ---------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование и | Количество | Количество| Количество касс| Количество касс|Численность |Количество |Количество | Количество | Количество |
| вид игорного | игровых столов| игровых | тотализаторов | букмекерских | работников |посетителей| объектов, | объектов | объектов, в |
| заведения, | (штук) | автоматов | (штук) | контор (штук) |по состоянию| игорного | в которых |общественного| которых |
| организации, ф.и.о.| | (штук) | | |на последний| заведения |оказываются| питания | проводятся |
| индивидуального | | | | | день |за отчетный|гостиничные| (единиц) | зрелищно- |
| предпринимателя, | | | | | отчетного | период | услуги | | развлекательные|
| адрес (место | | | | | месяца | (человек) | (единиц) | | мероприятия |
| нахождения) | | | | | (человек) | | | | (единиц) |
|---------------------|---------------|-----------|----------------|----------------|------------|-----------|-----------|-------------|----------------|
| | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Итого ----------------------
Руководитель организатора азартных игр ----------- ----------
(подпись) М.П. (ф.и.о.)
Главный бухгалтер ----------- ----------
(подпись) (ф.и.о.)
------------------------------------
(ф.и.о. исполнителя, номер
контактного телефона)
Приложение N 2
к Правилам представления
организатором азартных игр
сведений, необходимых для
осуществления контроля
за соблюдением требований
законодательства о
государственном регулировании
деятельности по организации
и проведению азартных игр
Экз. N ---
|
Фрагмент документа "О СОСТАВЕ И ПОРЯДКЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАТОРОМ АЗАРТНЫХ ИГР СВЕДЕНИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ТРЕБОВАНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОМ РЕГУЛИРОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ АЗАРТНЫХ ИГР".