ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Рекомендации. Главный государственный санитарный врач РФ. 27.04.07 0100/4443-07-34

8.3. Диафрагмирование излучения

     8.3.1.  Среди  всех  технических  методов  ограничения  облучения
пациентов диафрагмирование является наиболее важным и эффективным. При
исследовании  детей  правильное  диафрагмирование  приобретает  особое
значение  в  связи с малыми размерами тела, близким расположением всех
органов    и,    соответственно,    большой   вероятностью   облучения
неисследуемых  органов.  Например, при снимке органов грудной клетки в
прямом  пучке  может  оказаться область головы, брюшной полости и даже
гонад.  Грудные дети вообще подвергаются тотальному облучению. Поэтому
прямой  пользой  для  пациента  является  сокращение поля облучения до
минимума.
     8.3.2.   При   исследовании   органов   неколлимированным  пучком
излучения  гонадная  доза может возрастать в десятки раз. Рациональная
укладка  пациента  таким  образом,  чтобы  гонады не попадали в прямой
пучок  излучения  при  исследовании  других частей тела, в сочетании с
правильным  диафрагмированием обуславливают значительное снижение дозы
облучения гонад.
     8.3.3. При правильном диафрагмировании края поля облучения должны
быть   видны   на  рентгеновском  снимке  (экране).  Поэтому  контроль
диафрагмирования должен проводиться по наличию ограничивающей рамки на
рентгенограмме.
     8.3.4.   Эффективное   ограничение   поля  облучения  достигается
расположением  диафрагмы  с  одной  стороны  как  можно ближе к фокусу
рентгеновской  трубки,  а  с  другой  -  к  пациенту. Поэтому практика
крепления  диафрагмы  в  месте  расположения  трубки  не  обязательна,
целесообразно  использовать  глубинные  фильтры. При этом расположение
диафрагмы  в  30  см  от  фокуса автоматически исключает использование
коротких кожно-фокусных расстояний.
     8.3.5.    Периодически   необходимо   контролировать   совпадение
светового  окна  и  рентгеновского  поля.  Использование  диафрагмы со
световыми   центраторами   предпочтительнее   тубусов   из-за  большей
точности.  Наиболее  эффективным  контролем  диафрагмирования является
использование автоматического регулирования размера поля облучения.