Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВОПРОСАМ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ВЗРОСЛЫХ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ".
Аспергиллез
Аспергиллез у больных СПИДом протекает чрезвычайно агрессивно,
поражая преимущественно легкие, но возможно поражение ЦНС, сердца,
почек, придаточных пазух носа, а также кожи.
Наиболее часто от больных СПИДом выделяют A.fumigatus и A.flavus.
Входными воротами для аспергилл являются дыхательные пути, где,
достигая альвеол, гифы грибов могут прорастать, внедряться в ткань и
сосуды легкого (с дальнейшей диссеминацией по органам), вызывая
тромбозы с образованием повреждения и некрозов окружающей ткани.
Наиболее частая локализация процесса - легкие. Симптоматика при этом
не имеет специфических черт (лихорадка, кашель и одышка, периодические
боли в грудной клетке, иногда - кровохарканье и даже кровотечение).
Среди рентгенологических особенностей - наличие полостей в верхних
долях (возможно двустороннее поражение), поражение внутригрудных
лимфатических узлов, плевры, очаговые альвеолярные и диффузные
инфильтраты. Лабораторное подтверждение диагноза заключается в
обнаружении аспергилл как в культуре, так и при микроскопическом
исследовании материала.
|
Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВОПРОСАМ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ВЗРОСЛЫХ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ".