ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ. Приказ. Федеральная служба по техническому и экспортному контролю. 28.08.07 181

ФОРМА
                ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА
                        ЛИЦЕНЗИЙ О ЛИЦЕНЗИАТЕ

     Бланк                           В Федеральную службу
юридического лица           по техническому и экспортному контролю

                              Заявление
          о выдаче выписки из реестра лицензий о лицензиате

Прошу выдать выписку из реестра лицензий о лицензиате ----------------
----------------------------------------------------------------------
      (указываются полное и (в случае, если имеется) сокращенное
    наименование лицензиата - юридического лица либо фамилия, имя
         и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
                           предпринимателя)
осуществляющем деятельность  по  технической  защите  конфиденциальной
информации.

Место нахождения: ----------------------------------------------------
                   (указывается адрес места нахождения лицензиата
                        - юридического лица либо адрес места
                     жительства индивидуального предпринимателя)

Адрес для переписки: -------------------------------------------------
                          (указываются почтовый адрес и адрес
                            электронной почты (при наличии),
                                  контактный телефон)

Приложение: Документ,   подтверждающий    внесение    платы     за
            предоставление   информации,  содержащейся  в  реестре
            лицензий.

Наименование
должности руководителя
юридического лица          (подпись, печать)   (инициалы, фамилия)
-----------------------
(для юридического лица)