Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ".
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
ИНДИВИДУАЛЬНОМУ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЮ
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
Заявление
о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю
Прошу предоставить ---------------------------------------------------
(указывается фамилия, имя и (в случае, если
----------------------------------------------------------------------
имеется) отчество индивидуального предпринимателя,
данные документа, удостоверяющего его личность)
лицензию на осуществление деятельности по технической защите
конфиденциальной информации
Место жительства: ----------------------------------------------------
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя)
Адрес для переписки: -------------------------------------------------
(указываются почтовый адрес, адрес
электронной почты (при наличии),
контактный телефон)
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ----------
----------------------------------------------------------------------
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности)
Основной государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)
----------------------------------------------------------------------
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в единый государственный реестр юридических лиц -----------------
----------------------------------------------------------------------
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в единый государственный реестр юридических лиц, наименование
и адрес места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию юридического лица)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ----------------------
Данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на
учет в налоговом органе ----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки юридического лица на учет
в налоговом органе, наименование и адрес места нахождения
налогового органа, осуществившего постановку на налоговый учет)
Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования ------------------
----------------------------------------------------------------------
(указываются наименование должности, фамилия, имя, отчество,
телефон, адрес электронной почты (при наличии) работника)
Приложение: 1. Копии учредительных документов (с представлением
оригиналов в случае если верность копий не засвидетельствована в
нотариальном порядке).
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за
рассмотрение заявления о предоставлении лицензии.
3. Сведения и копии документов, перечень которых определен
положением о лицензировании конкретного вида деятельности.
Наименование
должности руководителя
юридического лица (подпись, печать) (инициалы, фамилия)
Приложение N 3
к Административному регламенту
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ".