3.2. ПРОФИЛАКТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР В СОЧЕТАННЫХ ОЧАГАХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Методика. Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ (Госкомсанэпиднадзор России). 03.08.01 МР 3.2-11-3/254-

4.2.2. Эпидемиологическое обследование

     Основной   задачей   эпидемиологического   обследования   случаев
заболеваний  био-  и  геогельминтозами  является  выявление источников
инвазии,  путей  и  факторов  передачи  их  возбудителей, а также мест
заражения и предупреждение новых заражений.
     Эпидемиологическое   обследование   очага   заболевания  проводит
врач-эпидемиолог  (паразитолог)  и  помощник паразитолога по получении
экстренного извещения.
     Обследование  проводят  по  месту  жительства  или  месту  работы
заболевшего и в стационаре. При установлении или подозрении на местный
характер  заражения  проводят  подробное  изучение условий проживания,
условий  производственной деятельности заболевшего и членов его семьи,
территории домовладения. Результаты заносятся в карту эпидобследования
очага инфекционного заболевания (ф. 357/у).
     При  обследовании  очагов описторхоза и дифиллоботриоза выясняют,
связан ли заболевший с промыслом рыбы (профессиональным или бытовым).
     Особое  внимание  обращают  на  возможность  употребления сырой и
недостаточно  термически  обработанной  рыбы. Уточняют вид рыбы, место
промысла  или  ее приобретения. Выясняют наличие в анамнезе у больного
заболеваний описторхозом или дифиллоботриозом, проводилось ли лечение,
длительность  проживания  в  данной  местности,  выезжал  ли больной в
районы,  неблагополучные по описторхозу, дифиллоботриозу; где проживал
ранее?
     В  очагах  эхинококкоза, альвеококкоза выясняют: наличие и доступ
собак  в жилое помещение, хранение пушного и мехового сырья, обработка
и  пошив  меховых  изделий,  съемка  и  выделка  шкур с диких животных
(волки,  лисицы,  песцы,  собаки),  стрижка овец, хранение и обработка
шерсти  в  жилом  помещении; характер общения с собаками, скармливание
собакам  внутренних  органов  убойных  животных  (овец, свиней), тушек
диких  животных,  убитых  на  охоте  (ондатры, полевки), конфискатов с
боен;  участие  заболевшего  и  членов  его  семьи  в любительской или
профессиональной  охоте,  употребление  немытых  дикорастущих  плодов,
ягод, зелени и питье воды из случайных источников.
     В    случаях    токсокароза    выясняют:    условия    проживания
(благоустроенное жилье, частное домовладение, наличие собак и характер
содержания  собак,  привычка  пикацизма  (геофагия), наличие огородов,
песочниц для детей и доступ собак на них.
     Эпидобследование условий производственной деятельности, связанных
с  профессиональным риском заражения эхинококкозом, альвеококкозом или
токсокарозом,    проводят    среди    профессиональных   контингентов:
ветеринарные  работники,  охотники,  звероводы,  животноводы, пастухи,
заготовители  пушнины,  работники  фабрик первичной обработки шерсти и
мехового  сырья,  меховых  мастерских,  занимающихся  отловом бродячих
собак,   служебного   собаководства,  коммунальных  хозяйств,  овощных
хозяйств, продавцы овощных магазинов и т.п.
     При  эпидобследовании дополнительную информацию можно получить из
медицинской  документации.  Из  историй  болезни выписывают результаты
клинического,   серологического   обследований.   Учитываются   данные
диспансерного   учета   больных,   данные   отчетности   формы   N   2
государственного  статистического наблюдения "Сведения об инфекционных
и паразитарных заболеваниях".
     Для  слежения  за  эпизоотическим  процессом  используются данные
государственной  ветеринарной  отчетности:  форма  5-вет  ("Сведения о
ветеринарно-санитарной   экспертизе   сырья   и   продуктов  животного
происхождения")  и  форма  1-вет  ("Отчет  о противоэпизоотологических
мероприятиях"),  по  которым рассчитываются экстенсивные и интенсивные
показатели  пораженности  каждого  вида сельскохозяйственных животных,
являющихся   промежуточными   и   дефинитивными   хозяевами   био-   и
геогельминтов.