Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОГРАНИЧНОГО РЕЖИМА".
ХОДАТАЙСТВО
Прошу выдать индивидуальный пропуск для въезда (прохода) в пограничную
зону -----------------------------------------------------------------
(место, населенный пункт, муниципальное
----------------------------------------------------------------------
образование, область, край, республика)
сроком пребывания до -- -------------- 200- г.
Цель въезда (прохода) в пограничную зону -----------------------------
Дата въезда (прохода) в пограничную зону -- ------------------ 200- г.
Транспортное средство <1> ------- ------------------------------------
(тип) (марка)
---------------------------------------- -----------------------------
(государственный регистрационный знак) (идентификационный
номер (VIN))
Сведения о лице, в отношении которого подано ходатайство:
фамилия ---------------------- имя -----------------------------------
отчество --------------------- дата и место рождения -----------------
----------------------------------------------------------------------
(число, месяц, год рождения, населенный пункт, район,
область, край, республика)
Место работы (учебы), военной службы (службы) <2> --------------------
----------------------------------------------------------------------
(полное наименование предприятия, учреждения, организации,
учебного заведения, воинской части <3>, занимаемая должность)
Номер служебного (рабочего) телефона <2> -----------------------------
Место жительства (пребывания) <2> ------------------------------------
(нужное подчеркнуть,
----------------------------------------------------------------------
указывается полный адрес)
(оборотная сторона)
Номер домашнего телефона <4> -----------------------------------------
Документ, удостоверяющий личность ------------------------------------
(вид)
----------- N --------------- выдан ----------------------------------
(серия) (наименование органа,
----------------------------- -- -------------------------- ---- г.
выдавшего документ, (дата выдачи документа,
удостоверяющий личность) удостоверяющего личность)
С ним следуют дети, не имеющие паспортов <4> -------------------------
(фамилия, имя
----------------------------------------------------------------------
и возраст каждого ребенка)
Дополнительная информация, просьбы -----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Руководитель ----------- ----------------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. <5>
-- ---------------- 200- г.
--------------------------------
<1> Графа заполняется в случае планирования въезда в пограничную
зону на личном или служебном транспорте.
<2> Графы не заполняются в отношении несовершеннолетних, не
имеющих паспортов, находящихся на попечении соответствующих учреждений
или организаций.
<3> Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, других
войск, воинских формирований и органов, в которых федеральным законом
предусмотрена военная служба, указывают условное наименование
учреждения, организации, воинской части.
<4> Графы не заполняются в отношении несовершеннолетних, не
имеющих паспортов, находящихся на попечении соответствующих учреждений
или организаций.
<5> Ходатайство скрепляется печатью предприятия, объединения
предприятий, организации, учреждения или общественного объединения.
Приложение 5
к Правилам (п. 1.4)
----------------------------------
(наименование предприятия,
объединения предприятий,
----------------------------------
организации, учреждения,
----------------------------------
общественного объединения)
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОГРАНИЧНОГО РЕЖИМА".