Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ О ПРОВЕДЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ".
Правила
проведения обязательного медицинского
освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции), Приложнение 1
Действующие Правила устанавливают единый порядок обязательного
медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации,
иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения
распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), и обеспечения
своевременного и эффективного лечения.
Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на
выявление ВИЧ-инфекции проводится бесплатно для лиц, подлежащих
освидетельствованию.
Диагностические препараты для выявления ВИЧ-инфекции
предоставляются лечебно-профилактическим учреждениям, осуществляющим
такое освидетельствование, за счет средств федерального, регионального
и муниципальных бюджетов.
Потребность в диагностических препаратах для выявления
ВИЧ-инфекции определяется на основании сводных заявок, подаваемых
субъектами Федерации ежегодно в Федеральную службу надзора в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление
ВИЧ-инфекции подлежат:
- доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических
жидкостей, тканей и органов - при каждом взятии донорского материала;
- работники отдельных профессий, производств, предприятий,
учреждений и организаций при проведении обязательных предварительных
при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;
- беременные (при первичном обращении в медицинское учреждение по
поводу беременности, на 30 - 34 неделе беременности и, если ранее не
проведено обследование, при поступлении на роды);
- дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей (при рождении, в
12 и 18 месяцев);
- иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за
получением разрешения на гражданство или видом на жительство или
разрешением на работу в Российской Федерации;
- лица, поступающие в военные учебные заведения и на военную
службу по контракту.
Рекомендуется тестирование на ВИЧ-инфекцию с добровольного
информированного согласия обследуемых:
- больные с рядом клинических показаний, указывающих на наличие
ВИЧ (лихорадящие более 1 месяца, имеющие увеличение лимфоузлов двух и
более групп свыше 1 месяца, с диареей, длящейся более 1 месяца, с
необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов, с затяжными и
рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной
терапии, с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными,
паразитарными заболеваниями, сепсисом, с подострым энцефалитом и
слабоумием у ранее здоровых лиц, с ворсистой лейкоплаксией языка, с
рецидивирующей пиодермией, женщины с хроническими воспалительными
заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии);
- больные с подозрением или подтвержденным диагнозом, указывающим
на возможное наличие ВИЧ: саркомы Капоши, лимфомы мозга, Т-клеточного
лейкоза, цитомегаловирусной инфекции, генерализованной или хронической
формы простого герпеса, рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц
моложе 60 лет, мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания),
пневмоцистной пневмонии, токсоплазмоза (центральной нервной системы),
криптококоза (внелегочного), криптоспородиоза, изоспороза,
гистоплазмоза, стронгилоидоза, кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или
легких, глубоких микозов, атипичных микобактериозов, прогрессирующей
многоочаговой лейкоэнцефалопатии, анемии различного генеза, легочного
и внелегочного туберкулеза;
- больные с подозрением или подтвержденным диагнозом, указывающим
на вероятное наличие риска заражения ВИЧ-инфекцией: наркомания (с
парентеральным путем введения наркотиков), инфекции, передающиеся
половым путем, вирусный гепатит B и C, Hbs-антигеноносительство (при
постановке диагноза и через 6 месяцев);
- мужчины, имеющие секс с мужчинами;
- лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг;
- лица, имеющие большое количество половых партнеров;
- лица, находящиеся в местах лишения свободы (при первичном
поступлении в места лишения свободы и через 12 месяцев);
- лица, призываемые на военную службу;
- лица, имевшие риск заражения от ВИЧ-инфицированного.
Лицо, проходящее обязательное или добровольное медицинское
освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего
законного представителя. Оформление представительства производится в
порядке, установленном гражданским законодательством Российской
Федерации.
Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на
выявление ВИЧ-инфекции проводится в медицинских учреждениях
государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения,
имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.
Медицинские учреждения, проводящие медицинское
освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, обеспечивают
безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого,
так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с
установленными нормативами и стандартами.
Методика и технология проведения обязательного медицинского
освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека
определяются Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации.
Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на
выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с обязательным
предварительным и последующим консультированием по вопросам
профилактики этого заболевания.
По желанию освидетельствуемого лица добровольное медицинское
освидетельствование может быть анонимным. При анонимном тестировании
пациенту присваивается цифровой код.
Выдача официального документа о наличии или об отсутствии
ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только
учреждениями государственной или муниципальной системы
здравоохранения. При желании освидетельствованный может получить
справку об обследовании на ВИЧ; справка содержит паспортные данные
обследованного, если проводилось конфиденциальное тестирование, или
цифровой код, если проводилось анонимное обследование.
Лицо, прошедшее обязательное или добровольное медицинское
освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, уведомляется работником
учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его
результатах в порядке, установленном Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации.
Лицо, прошедшее обязательное или добровольное медицинское
освидетельствование, имеет право на повторное медицинское
освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении
государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему
выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего
освидетельствования.
Медицинские работники и другие лица, которым в связи с
выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны
сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на
выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.
За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица,
которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих
служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, подлежат дальнейшему
медицинскому обследованию с целью установления стадии заболевания и
обеспечению антиретровирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и
химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
предоставляются лечебно-профилактическим учреждениям, осуществляющим
такое лечение, за счет средств федерального и регионального бюджетов.
Потребность в антиретровирусных препаратах для лечения
ВИЧ-инфекции определяется на основании сводных заявок, ежегодно
подаваемых субъектами Федерации в Федеральную службу по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция или которые отказались от
обязательного медицинского освидетельствования, бессрочно отстраняются
от донорства крови, плазмы крови, спермы, других биологических
жидкостей, тканей и органов.
В случае выявления ВИЧ-инфекции у работников отдельных профессий,
производств, предприятий, учреждений и организаций эти работники
подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации
переводу на другую работу, исключающую условия распространения
ВИЧ-инфекции.
При отказе от прохождения обязательного медицинского
освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции без уважительных причин
работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном
порядке.
|
Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ О ПРОВЕДЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ".