Фрагмент документа "ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ РЕГЛАМЕНТЫ. О ПОРЯДКЕ РАССЛЕДОВАНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ И ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА ЛИКВИДАЦИЕЙ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИЙ, СВЯЗАННЫХ С ЭКОЛОГИЧЕСКИМ УЩЕРБОМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ".
ПРОТОКОЛ
ОБ ЭКОЛОГИЧЕСКОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
1. Дата и время составления Протокола "--" ------- 200- г. -- час. --
мин.
2. Место составления Протокола: --------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Должностное лицо, составляющее Протокол: --------------------------
----------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
----------------------------------------------------------------------
(должность, номер служебного удостоверения, когда и кем выдано)
----------------------------------------------------------------------
4. Лицо, совершившее экологическое правонарушение --------------------
----------------------------------------------------------------------
(предполагаемый или установленный, полное наименование,
----------------------------------------------------------------------
имя, отчество, местонахождение, расчетный счет
----------------------------------------------------------------------
и банк, адрес и МФО банка)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
вид собственности ----------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
5. Сведения о факте нарушения:
источник нарушения ---------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(координаты, место, время и дата обнаружения
----------------------------------------------------------------------
воздействия на окружающую среду)
----------------------------------------------------------------------
(загрязнение, гибель рыбы, растительности и др. действительное
----------------------------------------------------------------------
или предполагаемое воздействие и его последствия)
6. Особые обстоятельства, сопутствующие нарушению --------------------
----------------------------------------------------------------------
(перечислить)
7. Статья нормативного правового акта, нарушение которой
констатируется при обследовании --------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(пункт, статья, абзац)
8. Применение инструментальных методов и средств:
8.1. Проведение фото-, кино- или видеосъемки (что именно, условия
съемки: время, расстояние, угол, фокусное расстояние, освещение,
примененная аппаратура, оператор и т.п.) -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8.2. Отбор проб (номера актов отбора, общее количество проб) ---------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8.3. Фиксирование показаний приборов (наименование приборов, их
расположение, наличие клейма госповерителя, цена деления и т.п.): ----
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8.4. Запись сведений из журналов и других документов, снятие копий
документов (указать сведения об отказе предъявить соответствующие
документы: кто и какие именно, мотивировка отказа): ------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
8.5. Результаты и способы получения технических и количественных
характеристик --------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(диаметр труб)
----------------------------------------------------------------------
(число труб, измерение длины, размеров, толщины, скорости,
----------------------------------------------------------------------
расхода и т.п.)
8.6. Примененные средства измерения и отбора: (наименование средства,
назначение, измеряемая величина, инвентарный номер): -----------------
----------------------------------------------------------------------
(перечисление)
9. Объяснение лица, виновного в совершении экологического
правонарушения
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(запись со слов или отметить о взятии объяснения)
----------------------------------------------------------------------
10. Лица, присутствовавшие при составлении Протокола и подтверждающие
правильность внесенных в него сведений: ------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность, место работы)
----------------------------------------------------------------------
(паспортные данные или N удостоверения личности, подпись)
11. Лица, присутствовавшие при составлении настоящего Протокола и
имеющие особое мнение, отличное от сведений в вышеприведенных пунктах:
----------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность, место работы, паспортные данные или
----------------------------------------------------------------------
N удостоверения личности, подпись)
----------------------------------------------------------------------
(указывается, в чем состоит особое мнение или наличие
----------------------------------------------------------------------
отдельного документа, содержащего особое мнение)
----------------------------------------------------------------------
12. Лица, получившие экземпляры настоящего Протокола: ----------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(номер экземпляра, фамилия, имя, отчество, должность, место
----------------------------------------------------------------------
работы, подпись, дата, время)
13. Количество экземпляров Протокола: --------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(прописью)
----------------------------------------------------------------------
(номера бланков)
14. Совершил ---------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество (п. 4))
Подпись
М.П.
Форма 2
(образец)
----------------------------------------------------------------------
(наименование предприятия ОАО "АК "Транснефть")
----------------------------------------------------------------------
(индекс, адрес, телефон)
----------------------------------------------------------------------
(номер бланка)
|
Фрагмент документа "ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ РЕГЛАМЕНТЫ. О ПОРЯДКЕ РАССЛЕДОВАНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ И ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА ЛИКВИДАЦИЕЙ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИЙ, СВЯЗАННЫХ С ЭКОЛОГИЧЕСКИМ УЩЕРБОМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ".