Фрагмент документа "О ВВЕДЕНИИ ПАСПОРТА ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА".
ТЕМЫ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ С ВРАЧОМ ПРИ
КАЖДОМ ВИЗИТЕ ВРАЧА НА ДОМ К РЕБЕНКУ ИЛИ ПРИ ОСМОТРЕ
РЕБЕНКА В ПОЛИКЛИНИКЕ
-----------------------------------------------------------
|Пренатальный патронаж |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Детская комната; ванная, безопасная |
|повреждений |детская мебель; безопасные |
| |автомобильные ограничители; детектор |
| |дыма и набор водных термостатов дома |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Грудное вскармливание против |
| |искусственного |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Обрезание; что ожидать при родах; |
| |режим диспансерных визитов |
|------------------|--------------------------------------|
|Другое |Проблемы здоровья матери; социальная |
| |поддержка; сиблинги |
|---------------------------------------------------------|
|Новорожденный |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: не оставлять |
|повреждений |новорожденного без внимания, |
| |использовать автомобильные |
| |ограничители |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Проблемы грудного или искусственного |
| |вскармливания: нормы, частые проблемы |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Плач, сон, положение во сне и СВС, |
|уход/активность |характер стула; купание и уход за |
| |кожей; икота, чихание, "влажные |
| |срыгивания" |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Нормальные рефлексы; индивидуальность |
|поведения |новорожденного; важность тесных |
| |взаимодействий и реакции на нужды |
| |новорожденного (нельзя испортить) |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Уход за пуповиной и обрезанием; |
| |желтуха; как измерить температуру |
| |ребенка; когда и как звонить доктору; |
| |лихорадка, рвота, диарея, снижение |
| |объема кормления; обзор режима |
| |диспансерных визитов |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Послеродовая реабилитация; изменения в|
| |родительских и семейных |
| |взаимоотношениях; реакция сиблингов |
|---------------------------------------------------------|
|2-4 недели |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Безопасность купания; |
|повреждений |воздействие солнца/защита |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Проблемы с грудным против |
| |искусственного вскармливанием; |
| |дополнительное введение флюорида, если|
| |показано |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Характер сна; плач и колики; |
|уход/активность |особенности кишечника и мочевого |
| |пузыря |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Акцент на способностях новорожденного;|
|поведения |любовь к держанию на руках, объятиям, |
| |разговорам с ребенком (не может |
| |испортить) |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Напомнить, когда звонить доктору |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Время для родителей: няни; проведение |
| |времени с сиблингами; планы |
| |относительно организации ухаживания, |
| |если мать работает вне дома |
|---------------------------------------------------------|
|2 месяца |
|---------------------------------------------------------|
|4 месяца |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: держать маленькие|
|повреждений |предметы вне досягаемости |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Введение твердой пищи: обогащенные |
| |железом крупы, фрукты и овощи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Сон: ночные пробуждения; прорезывание |
|уход/активность |зубов/слюнотечение |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Как выше; разговор с ребенком: ответ |
|поведения |на голосовые сигналы |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Иммунизация; домашнее ведение легкого |
| |гастроэнтерита |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование родителей и семьи; |
| |устройство и поддержание помощи детям |
|---------------------------------------------------------|
|6 месяцев |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Скорректированный для ребенка дом |
|повреждений |для подготовки к подвижности; |
| |безопасность в автомобиле; ходунки и |
| |ходьба по ступенькам; защита окон; |
| |безопасность купания; электрические |
| |шнуры и розетки; риск ожогов |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Проблемы кормления твердой пищей; |
| |нормы относительно потребности в |
| |калориях (объемы); введение "ручной" |
| |пищи (7-9 месяцев); начало пользования|
| |чашкой; препятствовать молоку или соку|
| |как соске или бутылочке в кровати; |
| |обсудить, когда вводить коровье |
| |молоко/кефир (конец первого года |
| |жизни, если возможно) |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Сопротивление сну: предложить любимую |
|уход/активность |игрушку или имущество (переходные |
| |объекты); прорезывание/уход за зубами;|
| |ботинки (мягкие, гибкие) |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Разобщение и боязнь чужого |
|поведения | |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Иммунизация |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Как выше |
|---------------------------------------------------------|
|9 месяцев |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: автомобильные |
|повреждений |ограничители для малышей, когда >= 8 |
| |кг; проглатывание (например, маленькие|
| |предметы, арахис, виноград, бусы; |
| |ожоги) |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |"Ручная" (за столом) еда; |
| |самостоятельная еда: пользование |
| |чашкой и ложкой; начало отнятия от |
| |бутылочки; предупреждение снижения |
| |потребления пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Сон: ночные пробуждения, любимые |
|уход/активность |игрушки или имущество; обувь; уход за |
| |зубами |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Разобщение и боязнь чужого; голосовые |
|поведения |сигналы, общение, имитация; социальные|
| |игры; предупреждение проблем автономии|
| |грудного периода; дисциплина: |
| |установление пределов, |
| |последовательность, отвлечение |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование родителей и семьи; |
| |устройство и поддержка помощи детям |
|---------------------------------------------------------|
|12 месяцев |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Укрепить: сироп ипекакуаны/некоторые |
|повреждений |контролирующие центры отравления; вода|
| |максимум 120 град. F; безопасность |
| |кухни, ступенек, воды и автомобиля; |
| |ограждения, ворота и задвижки; риск |
| |ожогов |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Еда за столом, отлучение от бутылочки;|
| |снижение потребления пищи; введение |
| |коровьего молока/кефира |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Как выше |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Развитие речи; разговор с ребенком; |
|поведения |обсудить автономию, ограничения, |
| |дисциплину; одобрение желательного |
| |поведения (положительное усиление); |
| |запреты: немного, но твердые |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Как выше |
|---------------------------------------------------------|
|15 месяцев |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше |
|повреждений | |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Самостоятельная еда, ест пищу вместе с|
| |семьей; постепенное сокращение |
| |использования бутылочки, советы против|
| |бутылочки в постели |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Как выше |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Обзор индикаторов готовности обучения |
|поведения |туалету; дисциплина/обуздание |
| |истерик: удаление искушений, согласие |
| |между родителями, перерывы, замены, |
| |избегать усиления истерического |
| |поведения, одобрять хорошее поведение;|
| |чтение книг вместе |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Иммунизация |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование родителей и семьи; |
| |устройство и поддержка помощи детям; |
| |конкуренция между сиблингами |
|---------------------------------------------------------|
|18 месяцев |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: игра на улице, |
|повреждений |рядом с автодорогами под наблюдением; |
| |безопасность двора, пешехода и игровой|
| |площадки; опасность лазания; никогда |
| |не оставлять без внимания в автомобиле|
| |или в доме; опасные игрушки, |
| |пластиковые пакеты и баллоны |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Прекращение употребления бутылочки; |
| |хорошее использование ложки и чашки |
| |при самостоятельной еде |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Сон: короткие ритуалы перед регулярным|
|уход/активность |отходом ко сну, ночные страхи, ночные |
| |пробуждения; самокомфортное поведение:|
| |сосание большого пальца, мастурбация, |
| |любимая игрушка или имущество |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Дисциплина; потребность в автономии и |
|поведения |независимости; "восстановление |
| |отношений" - транзиторный возврат к |
| |прилипчивому поведению; может |
| |проявлять готовность обучения туалету |
| |к 18-24 месяцам; игровые игры: |
| |похвала, показывает привязанность; |
| |читать простые рассказы ребенку |
| |регулярно |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Иммунизация |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Как выше |
|---------------------------------------------------------|
|24 месяца |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше |
|повреждений | |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Избегать борьбы относительно еды; |
| |препятствовать непитательному сухому |
| |завтраку; одобрять социальные/семейные|
| |аспекты приема пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Сон: обсудите переход к регулярному |
|уход/активность |сну; заверить, что дневной сон |
| |варьирует; использование зубной щетки |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Автономия: не спешите, |
|поведения |последовательные ограничения, |
| |предоставление выбора, обучение |
| |туалету: показывает ли ребенок интерес|
| |и готовность, понимает ожидания? |
| |Любопытство относительно частей тела; |
| |обеспечение для игрового и контакта со|
| |сверстниками; мнимые друзья |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование родителей и семьи; |
| |устройство и поддержка помощи детям; |
| |конкуренция между сиблингами |
|---------------------------------------------------------|
|3 года |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: автомобильные |
|повреждений |безопасные ограничители; безопасность |
| |улицы и воды; дикие и домашние |
| |животные; выучить полное имя, телефон |
| |в неотложных случаях и адрес |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Сбалансированная диета, предотвращение|
| |тяжелой пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Первое посещение стоматолога; сон: |
|уход/активность |регулярное время и процедура сна, |
| |дремота варьирует |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Дисциплина; тренировка туалета; |
|поведения |детский сад, дневной уход, няни: |
| |ободрять уличный опыт, взаимодействие |
| |со сверстниками; позволить |
| |исследования, показать инициативу и |
| |коммуникативность; разговор о |
| |действиях с ребенком; резервировать |
| |время только для ребенка; ограничить |
| |просмотр телевизора; просмотр детских |
| |программ с ребенком; мастурбация; |
| |удовлетворять любопытство о детских, |
| |половых различиях |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование семьи |
|---------------------------------------------------------|
|4 года |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: безопасность |
|повреждений |велосипедных и пеших прогулок; |
| |безопасность воды; автомобильное |
| |кресло, закрепитель или ремень |
| |безопасности; отказ от приема пищи или|
| |поездок с чужими людьми; электрические|
| |приборы, холодное и огнестрельное |
| |оружие, пары и отравление; знать номер|
| |в экстренных случаях и адрес; |
| |тренировка пожарной безопасности дома |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Сбалансированная диета, социальные |
| |аспекты приема пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Уход за зубами, сон |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Тренировка туалета; дисциплина; |
|поведения |обеспечение взаимодействия с другими |
| |детьми; назначение хозяйственной |
| |работы; ограничение просмотра |
| |телевизора; сексуальное любопытство, |
| |мастурбация; детский сад, ежедневный |
| |уход; проблемы вокруг школы, |
| |готовность оценки |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование семьи |
|---------------------------------------------------------|
|5 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше |
|повреждений | |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Сбалансированная диета |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Уход за зубами, сон |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Готовность к школе; играет хорошо с |
|поведения |другими детьми, нормальное развитие, |
| |переносит отделение на полдня от дома;|
| |назначение хозяйственной работы; |
| |дисциплина; сексуальное любопытство, |
| |мастурбация |
|------------------|--------------------------------------|
|Медицина |Иммунизация |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Функционирование семьи |
|---------------------------------------------------------|
|6-8 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Безопасность езды на велосипеде; ремни|
|повреждений |безопасности; учится плавать; детская |
| |страховка |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Избегать тяжелой пищи, поддержание |
| |адекватного веса; одобрение социальных|
| |аспектов времени приема пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Регулярная физическая нагрузка; чистка|
|уход/активность |зубов; адекватный сон; школьная и |
| |академическая активность; |
| |взаимодействие со сверстниками; |
| |взаимодействие в семье |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Установить правила, действия как |
|поведения |образец подражания; обеспечение |
| |пособием; проводить время с ребенком; |
| |показывает интерес к школе; похвала, |
| |ободрение, показывает привязанность; |
| |ограничение просмотра телевизора |
|------------------|--------------------------------------|
|Другие |Библиотечная карточка |
|---------------------------------------------------------|
|10 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: безопасность |
|повреждений |скейтборда и велосипеда; наркотики, |
| |алкоголь и табак; контролировать |
| |потенциально опасные действия; |
| |безопасность спорта |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Как выше |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Как выше |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Как выше; социальные взаимодействия; |
|поведения |сверстники, хобби, социальные навыки; |
| |сексуальное образование дома, в школе;|
| |обсудить пубертатные проблемы; |
| |академическая активность; семейные |
| |связи: методы разрешения, ограничения,|
| |чувство ответственности |
|---------------------------------------------------------|
|12 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше |
|повреждений | |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Избегать тяжелой пищи, поддержка |
| |адекватного веса; одобрение социальных|
| |аспектов времени приема пищи |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Регулярные физические упражнения, |
|уход/активность |чистка зубов, адекватный сон; школьная|
| |и академическая активность; спорт, |
| |хобби и работа в выходные; |
| |взаимодействие в семье и со |
| |сверстниками |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Дискуссия: быстрый физический рост и |
|поведения |сексуальное развитие, визуализация |
| |тела; сексуальное образование; |
| |установление правил, связей с детьми; |
| |уважение уединения, позволять |
| |принимать решения |
|---------------------------------------------------------|
|14 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: несущее риск |
|повреждений |поведение; одобрять ответственность за|
| |здоровье и выбор здорового образа |
| |жизни |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Как выше |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Как выше |
|уход/активность | |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Смотри выше. Акцент: датирование, |
|поведения |давление сверстников; сексуальность |
|---------------------------------------------------------|
|15-18 лет |
|---------------------------------------------------------|
|Профилактика |Смотри выше. Акцент: ответственность |
|повреждений |за здоровье; безопасность плавания; |
| |злоупотребление психоактивными |
| |веществами; СЛР-тренировка |
|------------------|--------------------------------------|
|Кормление/питание |Здоровая диета, поддержка адекватного |
| |веса |
|------------------|--------------------------------------|
|Ежедневный |Школьная и академическая активность; |
|уход/активность |спорт, хобби, работа; регулярные |
| |физические упражнения; взаимодействие |
| |в семье и со сверстниками |
|------------------|--------------------------------------|
|Проблемы развития/|Цели и значение разъяснения, будущие |
|поведения |планы; справедливые правила, позволять|
| |принятие решений; общение в семье и со|
| |сверстниками; ожидаемые периоды |
| |отчуждения; уважение уединения; |
| |поощрение независимости; сохранение |
| |образцов для подражания; сексуальность|
| |и активность, контрацепция и |
| |предотвращение заболеваний, |
| |передаваемых половым путем |
-----------------------------------------------------------
СЛР - сердечно-легочная реанимация; СВС - синдром внезапной
смерти; ИВДП - инфекции верхних дыхательных путей.
|
Фрагмент документа "О ВВЕДЕНИИ ПАСПОРТА ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА".