Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ".
Акт
о наличии медицинских противопоказаний
"--" --------- 200- г.
Врачебная комиссия санаторно-курортного учреждения -------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование санатория)
Фамилия, имя, отчество больного --------------------------------------
Звание (отношение к сотруднику) --------------------------------------
Возраст ---------------- Дата поступления в санаторий ----------------
Путевка N ------------- срок с "--" ------------ 200- г.
Путевка выдана -------------------------------------------------------
(наименование санаторно-курортной комиссии)
Медицинское заключение (в санаторно-курортной карте) сделано
----------------------------------------------------------------------
(наименование медицинского учреждения, сделавшего заключение)
Диагноз при направлении:
а) основной ----------------------------------------------------------
б) сопутствующий -----------------------------------------------------
Диагноз, установленный в санатории:
а) основной ----------------------------------------------------------
б) сопутствующий -----------------------------------------------------
Постановление врачебной комиссии
санаторно-курортного учреждения
В связи с наличием ---------------------------------------------------
(обоснование установленных противопоказаний)
----------------------------------------------------- противопоказаний
для лечения и отдыха в санаторно-курортных учреждениях Федеральной
службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков считать
направление больного -------------------------------------------------
противопоказанным (непоказанным) для санаторно-курортного лечения
(нужное подчеркнуть).
Больной оставлен в санатории, госпитализирован в --------------------,
возвращен по месту жительства с сопровождающим, самостоятельно (нужное
подчеркнуть).
М.П. Председатель врачебной комиссии
санаторно-курортного учреждения
-------------------------------------- /-----------------/
Секретарь ---------------------------- /-----------------/
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ".