Фрагмент документа "О ПОДПИСАНИИ СОГЛАШЕНИЯ МЕЖДУ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ КОРОЛЕВСТВА ДАНИЯ О РЕАДМИССИИ".
Ходатайство о транзите в соответствии со статьей 15 Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Королевства Дания о реадмиссии от "--" ---------- 200- г. ----------------- A. Персональные данные | | 1. Полное имя (подчеркнуть фамилию): --------------- | | ---------------------------------------------------- | Фото | 2. Девичья фамилия: -------------------------------- | | ---------------------------------------------------- | | 3. Дата и место рождения: -------------------------- | | ---------------------------------------------------- ----------------- 4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и т.д.): --------------------------------------------------------------- 5. Известен также как (иные имена, бывшие имена, используемые лицом, под которыми оно известно, или псевдонимы): -------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 6. Гражданство и язык: ----------------------------------------------- 7. Тип и номер проездного документа: --------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- B. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу 1. Состояние здоровья (например, возможные указания на необходимость особого медицинского ухода, латинское название инфекционной болезни): ---------------------------------------------------------------------- 2. Отметка об особой опасности лица (например, подозреваемый в серьезном преступлении, с агрессивным поведением): ------------------- ---------------------------------------------------------------------- C. Транзитная операция 1. Тип транзита: ---по воздуху ---морем ---по суше | | | | | | --- --- --- 2. Государство конечного назначения: --------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 3. Другие возможные государства транзита: ---------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 4. Предлагаемое место пересечения границы, дата, время и возможное сопровождение: ------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- 5. Принятие гарантировано любым другим государством транзита и государством конечного назначения (в соответствии с пунктом 2 статьи 14 Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Королевства Дания о реадмиссии от "--" ------------ 200- г.) ---да ---нет | | | | --- --- 6. Сведения о причинах отказа в транзите (в соответствии с пунктом 3 статьи 14 Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Королевства Дания о реадмиссии от "--" ------------ 200- г.) ---да ---нет | | | | --- --- D. Замечания ---------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- Подпись представителя компетентного органа запрашивающего государства ------------------------ М.П. |
Фрагмент документа "О ПОДПИСАНИИ СОГЛАШЕНИЯ МЕЖДУ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ КОРОЛЕВСТВА ДАНИЯ О РЕАДМИССИИ".