Фрагмент документа "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАСЛЕДСТВЕННЫХ И ВРОЖДЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ".
СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ПО ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА --------------------------------------------------------------------------------- | Вид исследования | Цель исследования | |-------------------------------------------------------------------------------| | ПЕРВЫЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (10 - 14 недель беременности) | |-------------------------------------------------------------------------------| | Ультразвуковое обследование всех | Установление срока и характера | | беременных женщин в женских | течения беременности. Обязательная | | консультациях (кабинетах) и других | оценка толщины воротникового | | родовспомогательных учреждениях | пространства, состояния хориона. | | | Формирование групп риска по | | | хромосомной патологии и некоторым ВПР| | | у плода | |----------------------------------------|--------------------------------------| | Биопсия хориона (по показаниям): | Цитогенетическая диагностика | | возраст беременной от 35 лет и старше, | хромосомной патологии, определение | | семейное носительство хромосомной | пола плода. Диагностика конкретной | | аномалии; семейная отягощенность | формы моногенного заболевания | | идентифицированным моногенным | методами биохимического или | | заболеванием, увеличение воротникового | ДНК-анализа по клеткам плода | | пространства у плода от 3 мм и более | | |-------------------------------------------------------------------------------| | ВТОРОЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (20 - 24 недели беременности) | |-------------------------------------------------------------------------------| | Ультразвуковое обследование | Детальная оценка анатомии плода с | | | целью обнаружения у него пороков | | | развития, маркеров хромосомных | | | болезней, ранних форм задержки | | | развития плода, патологии плаценты, | | | аномального количества околоплодных | | | вод | |----------------------------------------|--------------------------------------| | Допплеровское исследование маточно- | Формирование группы риска по развитию| | плацентарно-плодного кровотока | гестоза, задержки развития плода и | | | плацентарной недостаточности в 3 | | | триместре | |----------------------------------------|--------------------------------------| | Исследование крови матери на АФП, ХГЧ | Формирование группы риска по рождению| | и другие сывороточные маркеры | детей с хромосомными болезнями и | | (оптимальный срок - на 16 - 20 неделе | некоторыми ВПР | | беременности) | | |----------------------------------------|--------------------------------------| | Исследования с применением инвазивных | Цитогенетическая диагностика | | процедур (кордоцентез, плацентоцентез, | хромосомных болезней у плода. | | амниоцентез) | Диагностика конкретного моногенного | | | заболевания методами биохимического и| | | ДНК-анализа | |-------------------------------------------------------------------------------| | ТРЕТИЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (32 - 34 недели беременности) | |-------------------------------------------------------------------------------| | Ультразвуковое обследование всех | Оценка темпов роста плода, выявление | | беременных женщин в женских | ВПР с поздними проявлениями. Оценка | | консультациях (кабинетах) и других | состояния развития плода | | родовспомогательных учреждениях | | --------------------------------------------------------------------------------- |
Фрагмент документа "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАСЛЕДСТВЕННЫХ И ВРОЖДЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ".