Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КОНКУРСНОГО ОТБОРА ПРОЕКТОВ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИЙ НАЧИНАЮЩИМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ".
2.1. Форма заявки на участие в конкурсном
отборе проектов
Ф2-1
Приложение 1
-------------------------------------------------------------------------------------
| --------------------- |
| Вх. N | | | | | | | | | | | В Департамент развития и поддержки малого |
| --------------------- предпринимательства г. Москвы |
| |
| ЗАЯВКА |
| НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ |
| |
| ----------------------- ----------------------- |
| N | | |/| | | | |-| | | | от | | |.| | |.| | | |
| ----------------------- ----------------------- |
| (год) (номер (номер |
| проекта) заявки) |
| |
| Поля, закрашенные серым цветом, заполняются сотрудником Департамента. |
| Поля, выделенные двойной линией, предназначены для ввода в АИС |
| КП ДПРМП. |
| |
| --------------------------------------------- |
| Настоящим Заявитель | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| (Исполнитель) --------------------------------------------- |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| (полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы) |
| |
| ----- ----- ----- |
| |---| |---| организация |---| |
| Тип организации:|| || субъект МП || || инфраструктуры || ||иное |
| |---| |---| поддержки МП |---| |
| ----- ----- ----- |
| --------------------------- |
| |-------------------------| ----------- |
| ИНН || | | | | | | | | | | | || Административный | | | | | | |
| |-------------------------| округ ----------- |
| --------------------------- |
| обращается за предоставлением поддержки в |
| ----- ----- ----- |
| |---| |---| |---| |
| || ||финансовой/ || ||финансовой/ || ||имущественной форме в виде |
| |---|невозвратной |---|возвратной |---| |
| ----- ----- ----- |
| (отметить нужное знаком "X") |
| ----- ----- ----- ----- ----- |
| |---| |---| |---| |---| |---| |
| || ||субвенции || ||субсидии || ||оплаты работ, || ||бюджетного || ||другая |
| |---| |---| |---|товаров и услуг |---|кредита |---| |
| ----- ----- ----- ----- ----- |
| (отметить нужное знаком "X") |
| --------------------------- |
| |-------------------------| |
| на сумму|| | | | | | | | | |,| | || рублей на реализацию проекта |
| |-------------------------| |
| --------------------------- |
| ----- |
| |---| |
| (в рамках конкурса с ограниченным сроком проведения || ||) |
| |---| |
| ----- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |---------------------------------------------------------------------------| |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| |
| ----------------------------------------------------- |
| Руководитель | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| организации ----------------------------------------------------- |
| (должность) |
| ----------------------------------------------------------- |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ----------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------- |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ----------------------------------------------------------- |
| ----------------------------------------------------------- |
| Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ----------------------------------------------------------- |
| ------------------------------------------- |
| |-----------------------------------------| |
| Официальный представитель || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| для контактов |-----------------------------------------| |
| ------------------------------------------- |
| (должность) |
| ------------------------------------------------------------- |
| |-----------------------------------------------------------| |
| Фамилия || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |-----------------------------------------------------------| |
| ------------------------------------------------------------- |
| ------------------------------------------------------------- |
| |-----------------------------------------------------------| |
| Имя || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |-----------------------------------------------------------| |
| ------------------------------------------------------------- |
| ------------------------------------------------------------- |
| |-----------------------------------------------------------| |
| Отчество || | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | || |
| |-----------------------------------------------------------| |
| ------------------------------------------------------------- |
| --------------------------- |
| |-------------------------| |
| Телефон || | | | | | | | | | | | || |
| |-------------------------| |
| --------------------------- |
| |
| ----- |
| Приложения: Приложение 1. Этапы исполнения проекта - | | | листов |
| ----- |
| (по каждому этапу заполняется отдельная форма) |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, |
| содержащаяся в заявке и прилагаемых к ней документах, является подлинной |
| и соответствует фактам. |
| |
| М.П. --------------------- ------------------------------ |
| (подпись заявителя) (фамилия) |
| ------------------------------ |
| (дата) |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Отметка о соответствии информации в заявке и приложениях представленным |
| документам |
| |
| ---------------------------- ------------------------------ |
| (подпись администратора) (фамилия) |
| ------------------------------ |
| (дата) |
-------------------------------------------------------------------------------------
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КОНКУРСНОГО ОТБОРА ПРОЕКТОВ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИЙ НАЧИНАЮЩИМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ".