ОБ УЧРЕЖДЕНИИ МЕДАЛИ МИХАИЛА ГАЛКИНА-ВРАСКОГО. Приказ. Федеральная служба исполнения наказаний. 08.08.08 513

Внутренняя сторона бланка удостоверения
      
---------------------------------------------------------------------------
|                                   ||           УДОСТОВЕРЕНИЕ            |
|                                   ||                                    |
|                                   ||------------------------------------|
|                                   ||              фамилия               |
|                                   ||------------------------------------|
|                                   ||                имя                 |
|                                   ||------------------------------------|
|                                   ||              отчество              |
|          Рисунок медали           ||                                    |
|          не приводится            ||     Приказом Федеральной службы    |
|                                   ||         исполнения наказаний       |
|                                   ||от "--" -------- 20-- г. N ---------|
|                                   ||        награжден(а) медалью        |
|                                   ||                                    |
|                                   ||             МИХАИЛА                |
|                                   ||         ГАЛКИНА-ВРАСКОГО           |
---------------------------------------------------------------------------