Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОНЦЕПЦИИ ДОЛГОСРОЧНОГО СОЦИАЛЬНО - ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПЕРИОД ДО 2020 ГОДА)".
2. Развитие здравоохранения
Задачи превращения России в глобального лидера мировой экономики,
выхода на уровень развитых стран по показателям социального
благосостояния диктуют новые требования к системе здравоохранения. С
одной стороны, растет ценность здоровья в системе приоритетов
общества, возникают новые медицинские и социальные технологии,
связанные с изменениями в демографической структуре населения. С
другой - благодаря развитию медицинских технологий существенно
повышаются возможности реально влиять на показатели здоровья
населения, о чем свидетельствуют значительные успехи в борьбе с
наиболее опасными для жизни заболеваниями, достигнутые в развитых
странах.
Система здравоохранения пока еще не обеспечивает достаточность
государственных гарантий медицинской помощи, ее доступность и высокое
качество.
В последние годы государством сделаны существенные инвестиции в
здравоохранение. Однако они не позволили значительно улучшить
ситуацию, поскольку не сопровождались масштабными и высокоэффективными
организационными и финансово-экономическими мероприятиями. Отставание
уровня развития здравоохранения от уровня развитых стран значительно
сильней, чем во многих других ключевых отраслях экономики.
Чтобы улучшить ситуацию с состоянием здоровья граждан, необходимо
обеспечить качественный прорыв в системе здравоохранения. Отрасли
нужны инновационные разработки в сфере профилактики, диагностики и
лечения заболеваний (включая восстановительное), эффективная система
подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные
высокотехнологичные информационные системы.
Основной целью государственной политики в области здравоохранения
на период до 2020 года является формирование системы, обеспечивающей
доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских
услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню
заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям
медицинской науки.
Отдельной задачей является активное развитие российской
медицинской и фармацевтической промышленности и создание условий для
ее перехода на инновационную модель развития, что должно поднять
уровень обеспеченности организаций здравоохранения и населения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том
числе отечественного производства, до среднеевропейского уровня как по
количественным, так и по качественным показателям.
Реализация целей развития системы здравоохранения предполагает
решение следующих приоритетных задач.
Первая задача - обеспечение государственных гарантий оказания
гражданам бесплатной медицинской помощи в полном объеме, в том числе:
конкретизация государственных гарантий в отношении видов,
объемов, порядка и условий оказания бесплатной медицинской помощи;
совершенствование системы стандартизации в области
здравоохранения с целью внедрения современных медицинских технологий
оказания медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях
и заболеваниях, наносящих наибольший ущерб здоровью населения и
социальному благополучию страны;
планирование ресурсов, обеспечивающих реализацию государственных
гарантий.
Вторая задача - модернизация системы обязательного медицинского
страхования и развитие системы добровольного медицинского страхования,
в том числе:
осуществление перехода на одноканальную модель финансирования
медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования,
включая законодательное закрепление доходных источников и расходных
обязательств;
введение страховых взносов на обязательное медицинское
страхование по единому тарифу для всех работодателей и индивидуальных
предпринимателей;
введение предельного размера годового заработка, на который
начисляются страховые взносы;
установление единых требований к определению размера взносов
субъектов Российской Федерации на обязательное медицинское страхование
неработающего населения;
создание эффективной системы выравнивания финансового обеспечения
территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам
бесплатной медицинской помощи на основе минимального подушевого
норматива территориальной программы государственных гарантий;
повышение ответственности страховых медицинских организаций при
введении одноканальной модели финансирования организаций системы
здравоохранения, участвующих в обязательном медицинском страховании;
поэтапный переход к эффективным способам оплаты медицинской
помощи на основе обоснованных тарифов в зависимости от качества ее
оказания и объемов;
создание системы управления качеством медицинской помощи;
формирование конкурентной модели обязательного медицинского
страхования с созданием условий для выбора застрахованным страховщика
и медицинской организации, а также обеспечение населения доступной
информацией о деятельности страховщиков и медицинских организаций;
создание условий для участия медицинских организаций различных
организационно-правовых форм в обязательном медицинском страховании.
Третья задача - повышение эффективности системы организации
медицинской помощи, в том числе:
обеспечение доступности для населения эффективных технологий
оказания медицинской помощи на всех ее этапах;
развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи и
повышение роли профилактического лечения лиц, состоящих в группе риска
по социально значимым заболеваниям;
совершенствование службы скорой медицинской помощи и развитие
санитарно-авиационной скорой медицинской помощи с оптимизацией сроков
ее оказания и использованием эффективных методов лечения на
догоспитальном этапе;
оптимизация стационарной помощи, оказываемой населению на основе
интенсификации занятости койки с учетом ее профиля;
обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи,
включая реабилитационные методы и санаторно-курортное лечение;
развитие системы охраны здоровья матери и ребенка на всех этапах
оказания медицинской помощи, включая совершенствование проведения
профилактических мероприятий в части охраны здоровья детей и
подростков, совершенствование оказания медицинской помощи в
образовательных учреждениях;
открытие в сельской местности кабинетов врачей общей практики и
семейных врачей;
разработка и реализация мер по сокращению потерь трудоспособного
населения путем снижения смертности от управляемых причин;
развитие системы предоставления медико-социальной помощи, в том
числе помощи, оказываемой пожилому населению на дому, координация
взаимодействия системы здравоохранения с системой социальной защиты,
повышение роли и расширение функций среднего персонала при оказании
медицинской помощи лицам старшего возраста;
развитие инновационной деятельности медицинских и научных
организаций для разработки и внедрения эффективных медицинских
технологий;
обеспечение потребности населения в получении высокотехнологичной
медицинской помощи на основе государственного задания, финансирование
которого осуществляется с учетом всех необходимых расходов (по полному
тарифу) на оказание этого вида помощи;
увеличение государственных инвестиций, направленных на укрепление
материально-технической базы медицинских организаций для оснащения их
современными лечебно-диагностическим медицинским оборудованием и
техникой в соответствии со стандартами оснащения, обеспечивающими
качественное оказание медицинской помощи;
формирование правовой базы, обеспечивающей защиту прав пациентов,
и страхование профессиональной ответственности работников
здравоохранения, рискующих причинить вред своему здоровью при
выполнении служебных обязанностей;
расширение хозяйственной самостоятельности медицинских
учреждений;
совершенствование механизмов участия государственных медицинских
учреждений, подведомственных различным федеральным органам
исполнительной власти, в обязательном медицинском страховании и
реализации государственных гарантий;
использование проектного метода для совершенствования организации
медицинской помощи (реализация пилотных проектов в регионах),
тиражирование накопленного опыта эффективных преобразований в
указанной сфере;
оптимизация соотношения врачебного и среднего медицинского
персонала.
Четвертая задача - улучшение лекарственного обеспечения граждан,
в том числе:
повышение доступности для граждан лекарственных средств при
проведении амбулаторного лечения на основе сочетания государственных
программ лекарственного обеспечения и медицинского страхования
граждан;
обеспечение полного цикла производства на территории Российской
Федерации стратегически необходимых лекарственных средств и изделий
медицинского назначения;
определение перечня лекарственных средств, предоставляемых
бесплатно или с частичной оплатой за счет средств обязательного
медицинского страхования;
совершенствование государственного регулирования цен на
лекарственные средства и изделия медицинского назначения,
предоставляемые гражданам в системе здравоохранения.
Пятая задача - информатизация системы здравоохранения, в том
числе:
развитие информатизации системы здравоохранения, включая
внедрение электронного документооборота в медицинских организациях;
создание медицинского информационного и образовательного ресурса.
Шестая задача - развитие медицинской науки и инноваций в сфере
здравоохранения, повышение квалификации медицинских работников и
создание системы повышения мотивации к качественному труду, в том
числе:
формирование целевых научных программ по приоритетным
направлениям в целях поддержания здоровья населения и формирования
здорового образа жизни, разработки и внедрения новых эффективных
технологий ранней диагностики в практику системы здравоохранения;
стимулирование отечественных и иностранных производителей
лекарственных средств к созданию научно-исследовательских центров по
разработке лекарственных средств на территории Российской Федерации;
обеспечение подготовки и переподготовки медицинских кадров на
основе непрерывного образования, повышения профессионального уровня и
внедрения передовых медицинских технологий, разработка стандартов
подготовки управленческих кадров в системе здравоохранения и
реализация образовательных программ.
Седьмая задача - совершенствование системы охраны здоровья
населения, в том числе:
пропаганда и формирование здорового образа жизни и повышение
ответственности работодателя за здоровье своих работников и населения
за собственное здоровье;
разработка и реализация программ по профилактике алкоголизма,
табакокурения и других факторов риска;
формирование культуры здорового питания населения;
обеспечение безопасной для жизнедеятельности человека окружающей
среды;
обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Восьмая задача - реализация приоритетного национального проекта
"Здоровье" (2009 - 2012 годы), основными направлениями которого
являются:
оказание профилактической помощи населению;
развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи;
повышение доступности и качества специализированной медицинской
помощи, оказываемой населению, в том числе больным с сосудистыми и
онкологическими заболеваниями, а также пострадавшим при
дорожно-транспортных происшествиях, включая высокотехнологичную
медицинскую помощь;
совершенствование службы крови.
Решение указанных задач позволит улучшить здоровье и качество
жизни населения. Предполагается обеспечить снижение уровня смертности
от болезней системы кровообращения не менее чем в 1,4 раза, от
несчастных случаев, отравлений и травм - примерно в 2 раза, снизить
показатели младенческой и материнской смертности до показателей
развитых стран, уменьшить в 1,5 раза заболеваемость социально
значимыми заболеваниями.
Планируется примерно в 1,3 раза увеличить объем амбулаторной
помощи, в первую очередь профилактической, позволяющей выявлять
заболевания на ранних стадиях, значительно повысить эффективность
использования коечного фонда (увеличить оборот и занятость койки,
снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и т.д.),
обеспечить в полном объеме потребность населения в высокотехнологичной
медицинской помощи.
Улучшение показателей здоровья населения и деятельности
организаций системы здравоохранения будет обеспечиваться на основе
постоянной модернизации технологической базы отрасли, развития
медицинской науки и образования, улучшения кадрового состава.
Для достижения запланированных показателей предусматривается за
2008 - 2020 годы увеличить долю государственных расходов на систему
здравоохранения в валовом внутреннем продукте с 3,6 процента до не
менее 5,2 - 5,5 процента (с учетом различий в паритете покупательной
способности рубля и валют других стран доля государственных расходов
на систему здравоохранения в валовом внутреннем продукте составит
около 10 - 11 процентов, что сопоставимо с показателями передовых
иностранных государств).
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОНЦЕПЦИИ ДОЛГОСРОЧНОГО СОЦИАЛЬНО - ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПЕРИОД ДО 2020 ГОДА)".