Фрагмент документа "ПОСОБИЕ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДОРОЖНОМУ МАСТЕРУ".
3. Способ искусственного дыхания "изо рта в рот"
и непрямой массаж сердца
3.1. Способ искусственного дыхания "изо рта в рот" заключается в
том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие
пострадавшего через специальное приспособление (дыхательная трубка)
(рис. 2) или непосредственно в рот или в нос пострадавшего.
3.2. Этот способ является наиболее эффективным, поскольку
количество воздуха, поступавшего в легкие пострадавшего за один вдох,
в 4 раза больше, чем при других способах искусственного дыхания. Кроме
того, при применении данного способа искусственного дыхания
обеспечивается возможность контролировать поступление воздуха в легкие
пострадавшего по отчетливо видимому расширению грудной клетки после
каждого вдувания воздуха и последующему опаданию грудной клетки после
прекращения вдувания в результате пассивного выдоха воздуха через
дыхательные пути наружу.
3.3. Для производства искусственного дыхания пострадавшего
следует уложить на спину, раскрыть ему рот и после удаления изо рта
посторонних предметов и слизи (платком или концом рубашки) вложить в
него трубку (рис. 3): взрослому - длинным концом 1, а ребенку
(подростку) - коротким концом 2. При этом необходимо следить, чтобы
язык пострадавшего не запал назад и не закрыл дыхательного пути и
чтобы вставленная в рот трубка попала в дыхательное горло, а не в
пищевод. Для предотвращения западания языка нижняя челюсть
пострадавшего должна быть слегка выдвинута вперед.
3.4. Для раскрытия гортани следует запрокинуть голову
пострадавшего назад, подложив под затылок одну руку, а второй рукой
надавить на лоб пострадавшего так, чтобы подбородок оказался на одной
линии с шеей (рис. 4). При таком положении головы просвет глотки и
верхних дыхательных путей значительно расширяется и обеспечивается их
полная проходимость, что является основным условием успеха
искусственного дыхания по этому методу.
3.5. Для того чтобы выправить трубку во рту и направить ее в
дыхательное горло, следует также слегка подвигать вверх и вниз нижнюю
челюсть пострадавшего.
Затем, встав на колени над головой пострадавшего, следует плотно
прижать к его губам фланец дыхательной трубки, а большими пальцами
обеих рук зажать пострадавшему нос, с тем чтобы вдуваемый через
приспособление воздух не выходил обратно, минуя легкие. Сразу после
этого оказывающий помощь делает в трубку несколько сильных выдохов и
продолжает их со скоростью около 10 - 12 выдохов в минуту (каждые 5 -
6 сек.) до полного восстановления дыхания пострадавшего или до
прибытия врача.
3.6. Для обеспечения возможности свободного выхода воздуха из
легких пострадавшего оказывающий помощь после каждого вдувания должен
освободить рот и нос пострадавшего (не вынимая при этом изо рта
пострадавшего трубки приспособления).
3.7. При каждом вдувании грудная клетка пострадавшего должна
расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно
опускаться. Для обеспечения более глубокого выдоха можно легким
нажимом на грудную клетку помочь выходу воздуха из легких
пострадавшего.
3.8. В процессе проведения искусственного дыхания оказывающий
помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый им воздух попадал в
легкие, а не в живот пострадавшего. При попадании воздуха в живот, что
может быть обнаружено по отсутствию расширения грудной клетки и
вздутию живота, необходимо быстро, нажатием на верхнюю часть живота
под диафрагмой, выпустить воздух и установить дыхательную трубку в
нужное положение путем повторного перемещения вверх и вниз нижней
челюсти пострадавшего. После этого следует быстро возобновить
искусственное дыхание приведенным выше способом.
3.9. При отсутствии на месте происшествия необходимого
приспособления следует быстро раскрыть у пострадавшего рот
(приведенным выше способом), удалить из него посторонние предметы и
слизь, запрокинуть ему голову (рис. 5) и оттянуть нижнюю челюсть.
После этого оказывающий помощь на рот пострадавшего укладывает марлю
или платок, делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот
пострадавшего (рис. 6). При вдувании воздуха оказывающий помощь плотно
прижимает свой рот к лицу пострадавшего так, чтобы по возможности
охватить своим ртом весь рот пострадавшего, а своим лицом зажать ему
нос.
3.10. После этого спасающий откидывается назад и делает новый
вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается и он
произвольно делает пассивный выдох (рис. 7). При этом необходимо
несильно нажимать рукой на грудную клетку пострадавшего.
3.11. При возобновлении у пострадавшего самостоятельного дыхания
некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного
приведения пострадавшего в сознание или до прибытия врача. В этом
случае вдувание воздуха следует производить одновременно с началом
собственного вдоха пострадавшего.
3.12. При проведении искусственного дыхания нельзя допускать
охлаждения пострадавшего (не оставлять его на сырой земле, каменном,
бетонном или металлическом полу).
Под пострадавшего следует подставить что-либо теплое, а сверху
укрыть его.
|
Фрагмент документа "ПОСОБИЕ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДОРОЖНОМУ МАСТЕРУ".