Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГЛАМЕНТА ПОДГОТОВКИ ДОКУМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЕМ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ЗАЩИТЫ ГОРОДА МОСКВЫ В РЕЖИМЕ "ОДНОГО ОКНА" (РЕДАКЦИЯ НА 14.10.2008)".
4. Образец заявления для получения специального разрешения
на осуществление автомобильной перевозки опасных грузов
в городе Москве (форма 10) <*>
В Управление гражданской
защиты Москвы
-----------------------------------------
(дата регистрации, регистрационный номер)
О ВЫДАЧЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЗРЕШЕНИЯ
----------------------------------------------------------------------
(наименование перевозчика груза)
просит оформить специальное разрешение на осуществление автомобильной
перевозки опасного груза в городе Москве. Для оформления специального
разрешения на осуществление автомобильной перевозки опасного груза
сообщаю следующие сведения:
1. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование, место нахождения, Ф.И.О. руководителя и тел.
организации, контактный тел., ИНН - для юридического лица;
фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа,
удостоверяющего личность, ИНН - для индивидуального
предпринимателя)
2. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(класс, номер ООН, наименование и описание опасного груза,
перевозку которого перевозчик намерен осуществить)
3. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(сведения о заявленном для перевозки опасного груза транспортном
средстве: вид, марка, модель транспортного средства,
регистрационные номера автомобиля, прицепа, полуприцепа)
4. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(дата и сроки осуществления перевозки опасного груза,
место погрузки и разгрузки)
5. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(дополнительные сведения)
6. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество доверенного лица, наименование документа,
удостоверяющего личность, и его номер, адрес постоянного
проживания, номер доверенности, дата выдачи и срок действия
доверенности)
Срок действия специального разрешения на осуществление
автомобильной перевозки опасного груза в городе Москве прошу
установить с --------------- по -------------
Приложения:
1. Маршрут перевозки опасных грузов, разработанный
автотранспортной организацией по установленной форме в двух
экземплярах.
2. Копия свидетельства о допуске транспортного средства к
перевозке опасных грузов.
------------------------------ ------------------ --------------------
(наименование должности (подпись и печать) (инициалы и фамилия)
руководителя автотранспортной
организации)
"---" ---------- г.
(дата подписания)
Комплект документов по перечню сдал:
------------ ------------------ ----------------------
(дата сдачи) (личная подпись) (фамилия и инициалы
сдавшего)
(место для штампа службы "одного окна"
Управления гражданской защиты Москвы
установленного образца)
--------------------------------
<*> Заявления, представляемые юридическими лицами, оформляются на
бланках соответствующих организаций, которые должны иметь комплекс
обязательных реквизитов: полное официальное (согласно учредительному
документу) и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
юридического лица, в том числе фирменное наименование, содержащее
указание на его организационно-правовую форму, идентификационный номер
налогоплательщика, адрес местонахождения (юридический адрес) и
почтовый адрес (в случае, если имеется), адрес электронной почты (при
наличии такого адреса), регистрационный номер, дату регистрации,
номера телефонов и др.
Заявления составляются на каждое транспортное средство,
перевозящее груз, в единственном экземпляре - подлиннике и
подписываются руководителями автотранспортных предприятий
(индивидуальным предпринимателем) или иными лицами, уполномоченными на
совершение соответствующих действий.
Заявление возвращается без рассмотрения, в случае если оно не
отвечает требованиям, предъявляемым к его форме и содержанию, а также
при отсутствии прилагаемых к нему всех необходимых документов.
Срок действия специального разрешения не может превышать срок
действия свидетельства о допуске транспортного средства к перевозке
опасных грузов.
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГЛАМЕНТА ПОДГОТОВКИ ДОКУМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЕМ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ЗАЩИТЫ ГОРОДА МОСКВЫ В РЕЖИМЕ "ОДНОГО ОКНА" (РЕДАКЦИЯ НА 14.10.2008)".