Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ И ЗАПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ СВИДЕТЕЛЬСТВ О РОЖДЕНИИ И СМЕРТИ".
II. Порядок выдачи Медицинского свидетельства
о перинатальной смерти
7. Медицинское свидетельство для регистрации в органах ЗАГС
заполняется на:
родившихся живыми или мертвыми с массой тела 1000 г и более (или,
если масса при рождении неизвестна, сроком беременности 28 недель и
более или длиной тела 35 см и более), включая новорожденных с массой
тела менее 1000 г при сроке беременности 28 недель и более - при
многоплодных родах;
новорожденных, родившихся с массой тела от 500 г до 999 г, если
они прожили более 168 часов после рождения (7 полных суток жизни).
8. Критериями для заполнения Медицинского свидетельства (на
мертворожденных и живорожденных, умерших в первые 168 часов жизни)
являются:
а) масса тела при рождении - 1000 г и более;
б) срок беременности - 28 недель и более;
в) длина тела от верхушки темени до пяток - 35 см и более.
В случае если масса тела при рождении неизвестна, необходимо
учитывать срок беременности (28 недель и более); если неизвестна масса
и срок беременности, то учитывают длину тела (35 см и более).
Медицинское свидетельство выдается в случаях, когда произошла
антенатальная смерть (смерть плода во время беременности, до начала
родов) одного из плодов при многоплодной беременности на ранних ее
сроках и масса плода менее 1000 г, а роды произошли при сроке
беременности 28 недель и более.
9. На ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 часов
жизни, заполняют 2 свидетельства: Медицинское свидетельство о рождении
и Медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
На каждый случай мертворождения заполняется 1 Медицинское
свидетельство.
10. При многоплодных родах отдельно заполняют Медицинские
свидетельства на каждого мертворожденного или родившегося живым и
умершего в первые 168 часов жизни.
11. В соответствии с пунктом 4 статьи 20 Федерального закона
заявление в органы ЗАГС о мертворождении и смерти ребенка, умершего в
первые 168 часов жизни, должно быть сделано не позднее чем через три
дня со дня установления факта мертворождения или смерти ребенка в
первые 168 часов жизни.
Регистрация в органах ЗАГС мертворожденных и детей, умерших до 7
полных суток жизни, производится в течение трех дней:
медицинской организацией, в которой произошел случай
мертворождения или смерти ребенка в первые 168 часов жизни;
при родах, принятых на дому, - медицинской организацией, врач
(фельдшер, акушерка) которой принимал роды или констатировал смерть
новорожденного, и частнопрактикующим врачом;
при смерти ребенка в первые 168 часов жизни на дому - медицинской
организацией, врач (фельдшер, акушерка) которой оказывал медицинскую
помощь новорожденному и установил его смерть на дому, или
частнопрактикующим врачом;
в случаях судебно-медицинского исследования - бюро судебно -
медицинской экспертизы.
Во всех остальных случаях, когда Медицинское свидетельство не
может быть выдано, регистрация в органах ЗАГС производится в судебном
порядке.
12. При производстве вскрытий в централизованных
патологоанатомических отделениях заполняется выписка из протокола
(карты) патологоанатомического исследования, которая передается в
медицинскую организацию, где произошло мертворождение или смерть
ребенка в первые 168 часов жизни. Медицинское свидетельство выдается
данной медицинской организацией, при этом раздел "причины смерти"
заполняется в соответствии с заключением врача- патологоанатома.
13. Медицинское свидетельство выдается с отметкой:
"окончательное", "предварительное", "взамен предварительного", "взамен
окончательного".
Медицинское свидетельство с отметкой "предварительное" выдается в
случаях, когда для установления или уточнения причины смерти
необходимо произвести дополнительные исследования.
Невозможность установления рода смерти или других обстоятельств к
моменту выдачи Медицинского свидетельства не является основанием для
задержки выдачи предварительного Медицинского свидетельства.
После получения результатов лабораторных исследований и других
необходимых сведений в срок не позднее чем через 45 дней после
установления причины смерти судебно-медицинский эксперт или
врач-патологоанатом составляют новое Медицинское свидетельство "взамен
предварительного" или "взамен окончательного".
В случае если было выдано Медицинское свидетельство с пометкой
"окончательное", но в дальнейшем выявилась ошибка в причине смерти,
следует заполнить новое Медицинское свидетельство "взамен
окончательного".
При выдаче Медицинского свидетельства "взамен предварительного"
или "взамен окончательного" ставится номер и указывается дата выдачи
предыдущего Медицинского свидетельства.
14. Медицинское свидетельство подписывает руководитель
медицинской организации, где произошли роды, или частнопрактикующий
врач и заверяется круглой печатью.
15. Медицинские организации и частнопрактикующие врачи ведут учет
бланков Медицинских свидетельств отдельно на каждый вид свидетельства.
Бланки Медицинских свидетельств, сброшюрованные в книжки,
скрепляются подписью и печатью. Они хранятся у руководителя
медицинской организации или у частнопрактикующего врача так же, как и
корешки выданных Медицинских свидетельств, записи в которых должны
полностью совпадать с записями, сделанными в соответствующих пунктах
Медицинского свидетельства.
Проставление серии и номера бланка осуществляется изготовителем
бланков. Дублирование серии и номера на бланках не допускается.
16. При изготовлении бланков Медицинского свидетельства
необходимо использовать Общероссийский классификатор административно -
территориальных объектов (ОКАТО), разработанный в соответствии с
Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 ноября 2003 г.
N 677 "Об общероссийских классификаторах технико-экономической и
социальной информации в социально-экономической области" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2003, N 46, ст. 4472; 2005, N
33, ст. 3423; 2006, N 48, ст. 5084).
В качестве начальных цифр серии бланков Медицинских свидетельств
должен использоваться первый уровень классификации ОКАТО, который
включает две цифры для субъектов Российской Федерации: республики,
края, области, города федерального значения, автономной области и пять
цифр - для автономных округов.
Нумерация бланков Медицинских свидетельств сквозная, количество
знаков в номере документа должно удовлетворять имеющуюся потребность в
бланках в пределах субъекта Российской Федерации.
На бланке Медицинского свидетельства должны быть указаны сведения
об изготовителе (сокращенное наименование, место нахождения, номер
заказа и год его выполнения, тираж). При изготовлении бланка
допускается вносить в него изменения, касающиеся расширения (сужения)
граф с учетом текста.
17. Неправильно заполненные экземпляры бланков Медицинских
свидетельств и соответствующие корешки к ним перечеркиваются, делается
запись "испорчено", и они остаются в книжке бланков.
18. В случае утери Медицинского свидетельства лицом, его
получившим, на основании его письменного заявления составляется новое
Медицинское свидетельство с пометкой в правом верхнем углу "дубликат"
в соответствии с находящейся на хранении первичной медицинской
документацией.
19. Организация контроля правильности заполнения Медицинских
свидетельств, кодирования и выбора первоначальной причины смерти
должна быть обеспечена на трех уровнях: в медицинской организации, в
органах управления здравоохранением муниципального уровня и субъекта
Российской Федерации.
На уровне субъекта Российской Федерации уполномоченные органом
управления здравоохранением врачи проводят проверку в органах ЗАГС или
органах государственной статистики.
Руководитель медицинской организации обеспечивает контроль
достоверности выдаваемых Медицинских свидетельств, своевременности их
заполнения и представления в трехдневный срок в органы ЗАГС для
государственной регистрации смерти, если захоронение производит
медицинская организация.
Врач, ответственный за проверку правильности заполнения
Медицинских свидетельств, кодирования и выбора первоначальной причины
смерти, в случае обнаружения неправильного заполнения Медицинского
свидетельства:
а) уточняет содержащиеся в Медицинском свидетельстве сведения у
врача, выдавшего его, по данным первичной медицинской документации и
обеспечивает составление правильно заполненного Медицинского
свидетельства;
б) обеспечивает разбор неправильно заполненных Медицинских
свидетельств на врачебных конференциях, медицинских советах и т.д.
20. Сведения о выдаче Медицинского свидетельства (дата выдачи,
номер и серия, причина смерти, код по МКБ-10) должны быть указаны в
соответствующей медицинской документации.
|
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ И ЗАПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ СВИДЕТЕЛЬСТВ О РОЖДЕНИИ И СМЕРТИ".