Фрагмент документа "О ПРОВЕДЕНИИ В 2008 ГОДУ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН".
Сведения
о результатах дополнительной диспансеризации
работающих граждан федеральными учреждениями
здравоохранения, находящимися в ведении ФМБА России
---------------------------------------------------------------------------
| Представляют | Сроки | |Форма N 12-Д-2-08-3|
| | представления | --------------------|
|--------------------------------|---------------| |
|Федеральное медико-биологическое| | Утверждена приказом |
|агентство: |годовые - | Минздравсоцразвития |
| |25 января года,| России |
|- Минздравсоцразвития России |следующего за | от --------- N ---- |
| |за отчетным | годовая |
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
|Наименование отчитывающейся организации ---------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес ----------------------------------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
| Код | Код |
|формы по|----------------------------------------------------------------|
| ОКУД | отчитывающейся | вид |территории | министерства |
| | организации по | деятельности | по ОКАТО |(ведомства), органа |
| | ОКПО | по ОКВЭД | |управления по ОКОГУ |
|--------|----------------|--------------|-----------|--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|--------|----------------|--------------|-----------|--------------------|
| | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Результаты дополнительной диспансеризации
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование заболевания | N | Код по | Заболевания | Госпитализировано больных | Из числа | Выявлено |
| (по классам и отдельным |строки| МКБ-10 | | (из числа выявленных - | граждан, | заболеваний в |
| нозологиям) | | | | графа 5) (чел.) | прошедших | течение 6 |
| | | |-------------------------------------|-----------------------------------| дополнительную | месяцев после |
| | | | ранее | выявленное во | в том | в стационар | в федеральное | диспансеризацию,| прохождения |
| | | | известное | время | числе | (в том числе| специализированное | взято под | дополнительной |
| | | | хроническое| дополнительной | на | субъекта | медицинское | диспансерное | диспансеризации|
| | | | | диспансеризации|поздней| Российской | учреждение (для | наблюдение | |
| | | | | |стадии | Федерации) | оказания | (чел.) | |
| | | | | | (из | | высокотехнологичной | | |
| | | | | | графы | | медицинской помощи) | | |
| | | | | | 5) | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Всего | 1.0 |A00 - T98 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Некоторые инфекционные и | 2.0 |A00 - B99 | | | | | | | |
| паразитарные болезни - | | | | | | | | | |
| всего | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| в том числе туберкулез | 2.1 |A15 - A19 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Злокачественные | 3.0 |C00 - C97 | | | | | | | |
| новообразования | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни крови и | 4.0 |D50 - D89 | | | | | | | |
| кроветворных органов, | | | | | | | | | |
| отдельные нарушения, | | | | | | | | | |
| вовлекающие иммунный | | | | | | | | | |
| механизм | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни эндокринной | 5.0 |E00 - E90 | | | | | | | |
| системы, расстройства | | | | | | | | | |
| питания и нарушения | | | | | | | | | |
| обмена веществ - всего | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| в том числе сахарный | 5.1 |E10 - E14 | | | | | | | |
| диабет | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Психические расстройства | 6.0 |F00 - F99 | | | | | | | |
| и расстройства поведения | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни нервной системы | 7.0 |G00 - G99 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни глаза и его | 8.0 |H00 - H59 | | | | | | | |
| придаточного аппарата - | | | | | | | | | |
| всего | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| в том числе: | | | | | | | | | |
| катаракта | 8.1 |H25 - H26 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| глаукома | 8.2 | H40 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| миопия | 8.3 | H52.1 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни уха и | 9 |H60 - H95 | | | | | | | |
| сосцевидного отростка - | | | | | | | | | |
| всего | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| том числе: | | | | | | | | | |
| кондуктивная и | 9.1 | H90 | | | | | | | |
| нейросенсорная потеря | | | | | | | | | |
| слуха | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни системы | 10 |I00 - I99 | | | | | | | |
| кровообращения - всего | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| из них: | | | | | | | | | |
| болезни, | 10.1 |I10 - I13 | | | | | | | |
| характеризующиеся | | | | | | | | | |
| повышенным кровяным | | | | | | | | | |
| давлением | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| ишемическая болезнь | 10.2 |I20 - I25 | | | | | | | |
| сердца | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни органов дыхания | 11.0 |J00 - J99 | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни органов | 12.0 |K00 - K93 | | | | | | | |
| пищеварения | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни кожи и подкожной | 13.0 |L00 - L99 | | | | | | | |
| клетчатки | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни костно-мышечной | 14.0 |M00 - M99 | | | | | | | |
| системы и соединительной | | | | | | | | | |
| ткани | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Болезни мочеполовой | 15.0 |N00 - N99 | | | | | | | |
| системы | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Симптомы, признаки и | 19.0 |R00 - R99 | | | | | | | |
| отклонения от нормы, | | | | | | | | | |
| выявленные при | | | | | | | | | |
| клинических и | | | | | | | | | |
| лабораторных | | | | | | | | | |
| исследованиях | | | | | | | | | |
|--------------------------|------|----------|------------|----------------|-------|-------------|---------------------|-----------------|----------------|
| Травмы, отравления и | 20.0 |S00 - T98 | | | | | | | |
| некоторые др. последствия| | | | | | | | | |
| воздействия внешних | | | | | | | | | |
| причин | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель ФМБА России ---------- --------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
(Ф.И.О., номер телефона исполнителя)
"--" ---------- 200- г.
Приложение N 5
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 25 декабря 2008 года
N 772н
|
Фрагмент документа "О ПРОВЕДЕНИИ В 2008 ГОДУ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН".