Фрагмент документа "О ПРОВЕДЕНИИ В 2008 ГОДУ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН".
Сведения
об использовании средств на проведение дополнительной
диспансеризации работающих граждан федеральными учреждениями
здравоохранения, находящимися в ведении ФМБА России
---------------------------------------------------------------------------
| Представляют | Сроки | |Форма N 12-Д-3-08-3|
| | представления | --------------------|
|--------------------------------|---------------| |
|Федеральное медико-биологическое| | Утверждена приказом |
|агентство: |годовые - | Минздравсоцразвития |
| |25 января года,| России |
|- Минздравсоцразвития России |следующего за | от --------- N ---- |
| |за отчетным | годовая |
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
|Наименование отчитывающейся организации ---------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес ----------------------------------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
| Код | Код |
|формы по|----------------------------------------------------------------|
| ОКУД | отчитывающейся | вид |территории | министерства |
| | организации по | деятельности | по ОКАТО |(ведомства), органа |
| | ОКПО | по ОКВЭД | |управления по ОКОГУ |
|--------|----------------|--------------|-----------|--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|--------|----------------|--------------|-----------|--------------------|
| | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Численность | Остаток | Перечислено средств | Остаток | Сумма средств, | Остаток |
| работающих | неиспользованных | из ФМБА России | неиспользованных | израсходованных | неиспользованных |
| граждан, | средств ФМБА России | федеральным | средств ФМБА | федеральными | средств |
| прошедших | на проведение | учреждениям | России на | учреждениями | федеральными |
| дополнительную | дополнительной | здравоохранения на | проведение | здравоохранения на | учреждениями |
| диспансеризацию | диспансеризации | проведение | дополнительной | проведение |здравоохранения на |
| (чел.) | (тыс. рублей) | дополнительной | диспансеризации | дополнительной | проведение |
| | | диспансеризации | (тыс. рублей) | диспансеризации | дополнительной |
| | | (тыс. рублей) | | (тыс. рублей) | диспансеризации |
| | | | | | (тыс. рублей) |
| |----------------------|----------------------|------------------|--------------------|-------------------|
| | на начало |на начало | на начало |на начало |на конец |с начала| на конец |с начала |на конец |с начала |
| | отчетного |отчетного | отчетного |отчетного |отчетного| года |отчетного | года |отчетного| года |
| | периода | года | периода | года | периода | | периода | | периода | |
|-----------------|-----------|----------|-----------|----------|---------|--------|----------|---------|---------|---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|-----------------|-----------|----------|-----------|----------|---------|--------|----------|---------|---------|---------|
| | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель ФМБА России ------------- ---------------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ------------ -------------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ------------- ----------- ---------------------- ---------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"--" ----------- 200- г.
|
Фрагмент документа "О ПРОВЕДЕНИИ В 2008 ГОДУ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН".