О НАПРАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, РАБОТАЮЩИХ В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ, УХОДА ЗА ДЕТЬМИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Письмо. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 11.05.09 01/6390-9-23

Работники здравоохранения
     
     Всем   работникам  здравоохранения,  включая  беременных  женщин,
оказывающим  прямой уход за пациентами, надлежит следовать стандартным
мерам   предосторожности   со   всеми  пациентами,  независимо  от  их
инфекционного статуса. Работникам здравоохранения, лечащим пациентов с
подозреваемым   или  установленным  заболеванием,  легко  передающимся
контактным,  капельным  и  воздушно-капельным  путем (например, вирусы
гриппа)  следует пройти процедуру оценки риска с целью определения мер
предосторожности,  в  зависимости  от  того,  каким  путем  передается
инфекция.  Могут  быть  обозначены  меры  предосторожности для случаев
контактной, капельной и воздушно-капельной передачи инфекции.
     Беременным  женщинам,  для  которых  вероятен  прямой  контакт  с
пациентами  с  подтвержденным,  вероятным  или  подозреваемым  вирусом
гриппа  типа  A  (H1N1) (например, медсестрам, врачам, специалистам по
респираторным  заболеваниям,  оказывающим уход за госпитализированными
пациентами),  следует  подумать  о  переназначении на работу с меньшим
риском, такую, как сортировка больных, осуществляемая по телефону.
     Если   переназначение  невозможно,  беременным  женщинам  следует
избегать  участия  в  процедурах,  способных  привести  к  образованию
увеличенного   количества   мелкокапельных   аэрозолей   респираторных
выделений  у  пациентов  с  установленным  или  подозреваемым гриппом,
включая такие процедуры, как:
     - Эндотрахеальная интубация
     - Применение аэрозольных или распыленных медицинских препаратов
     - Забор мокроты для диагностики
     - Бронхоскопия
     - Аспирация дыхательных путей
     -  Вентиляция  положительным  давлением  при помощи лицевой маски
(например,  двухуровневое  положительное давление или режим спонтанной
вентиляции   с   помощью   непрерывного   положительного   давления  в
дыхательных путях (НПДДП)
     - Высокочастотная осцилляторная вентиляция.