Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ".
VII. Порядок оказания медицинской помощи детям
с гинекологической патологией
51. Первичная медико-санитарная помощь девочкам с различными
гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития в
возрасте до 17 лет включительно включает профилактику и диагностику
нарушений формирования репродуктивного здоровья, раннее выявление
заболеваний половых органов, проведение лечебных и реабилитационных
мероприятий.
52. Первичная медико-санитарная помощь девочкам с
гинекологической патологией на амбулаторном этапе оказывается
врачом-акушером-гинекологом, прошедшим тематическое усовершенствование
по особенностям формирования репродуктивной системы и течения
гинекологической патологии у детей, в детской поликлинике, женской
консультации, центре репродуктивного здоровья подростков, молодежной
клинике, центре планирования семьи и репродукции, в поликлиническом
отделении медсанчасти, городской больницы, клиники, входящей в состав
высших медицинских образовательных учреждений, медицинских научных
организаций.
53. В случае отсутствия врача-акушера-гинеколога в учреждении
здравоохранения амбулаторно-поликлиническая первичная
медико-санитарная помощь девочкам с различными гинекологическими
заболеваниями и нарушениями полового развития в возрасте до 17 лет
включительно оказывается врачом-педиатром, врачом общей практики
(семейным врачом), фельдшером, акушеркой или медицинской сестрой
фельдшерско-акушерского пункта.
54. Основной задачей первичной медико-санитарной помощи является
проведение диспансерных (профилактических) осмотров девочек при
рождении, а также в возрасте 9 - 12 месяцев, 3, 7, 10, 12, 14, 15, 16
и 17 лет включительно в целях предупреждения и ранней диагностики
нарушений становления репродуктивной функции.
Девочкам, проживающим в отдаленных и труднодоступных районах,
первичная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-акушерами-гинекологами или врачами-педиатрами в составе
выездных бригад.
По результатам профилактических осмотров девочек формируются
группы диспансерного наблюдения:
1 диспансерная группа - девочки с факторами риска формирования
патологии репродуктивной системы;
2 диспансерная группа - девочки с нарушением полового развития;
3 диспансерная группа - девочки с гинекологическими
заболеваниями;
4 диспансерная группа - девочки с нарушениями менструаций на фоне
хронической экстрагенитальной, в том числе эндокринной патологии.
Девочка, достигшая возраста 18 лет, передается под наблюдение
врача-акушера-гинеколога женской консультации. Врачи женских
консультаций обеспечивают прием документов и осмотр девочки для
определения группы диспансерного наблюдения.
55. Медицинский работник, оказывающий первичную медико-санитарную
помощь, направляет девочку с гинекологической патологией для оказания
специализированной медицинской помощи в учреждение здравоохранения,
имеющее лицензию и специалистов соответствующего профиля, в случаях,
когда отсутствует возможность поставить диагноз, существует
необходимость проведения дополнительных методов обследования для
верификации диагноза, отсутствует эффект от проводимой терапии, при
подозрении на наличие инфекций, передаваемых половым путем,
беременности, пороков развития и нарушения полового развития.
56. Специализированная медицинская помощь девочкам с
гинекологической патологией оказывается в медицинских организациях,
имеющих лицензии по специальностям "акушерство и гинекология" и
"педиатрия".
57. Экстренная медицинская помощь девочкам с гинекологическими
заболеваниями, требующими хирургического лечения, оказывается в
медицинских организациях, имеющих лицензии по специальностям
"акушерство и гинекология" и "детская хирургия". Объем оперативного
вмешательства определяется при участии врача-акушера-гинеколога.
Штаты медицинского персонала в амбулаторно-поликлинических
учреждениях здравоохранения устанавливаются из расчета 1,25 должности
врача-акушера-гинеколога на 10 тыс. населения детского возраста, в
стационарных учреждениях здравоохранения - устанавливаются
руководителем учреждения здравоохранения с учетом штатных нормативов
гинекологического отделения родильного дома или перинатального центра
согласно приложениям N 6 и N 9 к Порядку оказания
акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н.
Приложение N 1
к Порядку оказания
акушерско-гинекологической помощи,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 2 октября 2009 г.
N 808н
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ".