Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2008 Г. N 120".
Проездной документ
для оформления проезда пассажиров в поезде дальнего
следования формы ЛУ-10д
---------------------------------------------------------------------------
| Форма ЛУ-10д |
| ------ ------- Утвержден |
| | 20 | | РЖД | Приказом Министерства транспорта |
| ------ ------- Российской Федерации |
| от --------- 2009 г. N --------- |
|ИНН перевозчика ОКПО перевозчика форма по ОКУД ------- |
|Наименование перевозчика |
|--------------------------------- |
| наименование подразделения |
|--------------------------------- |
| Серия------------- 2056000 000000 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ |
| ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ПРОЕЗДА ПАССАЖИРОВ |
| В ПОЕЗДЕ ДАЛЬНЕГО СЛЕДОВАНИЯ |
|-------------------------------------------------------------------------|
|От станции --------------------------------------------------------------|
|До станции --------------------------------------------------------------|
|Поезд N ------------------ Категория поезда -----------------------------|
|Вагон N ------------ Тип вагона ------------- Место N -------------------|
|Дата отправления --------------------------------------------------------|
|Вид документа: полный ------ детский ----- льготный (ненужное зачеркнуть)|
|Класс обслуживания ------------------------------------------------------|
|Стоимость (доплата) билета ---------------------------------------- руб. |
| (цифрами и прописью) |
|Стоимость (доплата) плацкарты ------------------------------------- руб. |
| (цифрами и прописью) |
|Сбор за оформление ------------------------------------------------ руб. |
| (цифрами и прописью) |
|Страховой тариф --------------------------------------------------- руб. |
| (цифрами и прописью) |
|Стоимость проезда (доплаты) всего --------------------------------- руб. |
| (цифрами и прописью) |
|Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------------|
|Предъявлен документ -----------------------------------------------------|
|Время прибытия ----------------------------------------------------------|
|Принадлежность вагона ---------------------------------------------------|
|Ф.И.О. билетного кассира ------------------------------------------------|
|Подпись билетного кассира -----------------------------------------------|
| |
|Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону |
| |
| ------------------------------------- |
| |Поле для нанесения штрихового кода | Сведения об изготовителе |
| ------------------------------------- |
---------------------------------------------------------------------------
Приложение N 3
к Приказу Минтранса России
от 27 октября 2009 года
N 187
|
Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2008 Г. N 120".