О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАЯВКИ ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАКАЗА НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В СТАЦИОНАРНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ В 2011 ГОДУ. Распоряжение. Департамент здравоохранения Москвы. 12.04.10 519-Р

РЕКОМЕНДАЦИИ
           ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗАЯВКИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
        ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАКАЗА НА ИХ ПОСТАВКУ
          В СТАЦИОНАРНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

     Цель:  повысить  качество  обеспечения  лекарственными средствами
больных при оказании стационарной медицинской помощи.
     Основная  задача:  обосновать  выбор лекарственных средств (МНН и
торговые   наименования)  для  включения  их  в  заявку  стационарного
лечебно-профилактического    учреждения    на    закупку    в   рамках
государственного   заказа   на  основе  единых  подходов  и  принципов
доказательной медицины.
     Для  формирования  заявки стационарного лечебно-профилактического
учреждения необходимо:
     1.  Сформировать  сводные  данные  за  прошедший  год  по расходу
лекарственных  препаратов  в  лечебно-профилактическом  учреждении  по
номенклатуре  с  указанием  МНН  и  торговых наименований (с указанием
лекарственных   форм,   дозировок   и   фасовок),   цен,   объемов   в
количественном и суммовом выражении с учетом числа пролеченных больных
и имеющихся остатков лекарственных препаратов.
     2. При формировании заявки на следующий год:
     2.1.  Провести  анализ  заявляемых  лекарственных  препаратов  на
соответствие:
     - московским   городским   стандартам   стационарной  медицинской
помощи;
     - протоколам  ведения  больных  по основным нозологическим формам
заболеваний в ЛПУ;
     - формулярному       перечню       лекарственных       препаратов
лечебно-профилактического  учреждения  с учетом количества пролеченных
больных.
     2.2.  Учесть  наличие  на  фармацевтическом  рынке  лекарственных
препаратов отечественного производства.
     3.  Провести  ABC  <*>  и  VEN  <**>  анализ  данной номенклатуры
лекарственных препаратов.
--------------------------------
     <*>  ABC  (Activity  Based Costing) - метод оценки рациональности
использования  лекарственных ресурсов по трем группам в соответствии с
их фактическим потреблением за определенный период времени:
     Группа  A  -  формируется  из  лекарств, на которые затрачивают в
сумме 80% средств.
     Группа  B  -  формируется  из  лекарств, на которые затрачивают в
сумме 15% средств.
     Группа  C  -  формируется  из  лекарств, на которые затрачивают в
сумме 5% средств.
     <**>  VЕN  -  анализ  лекарственных  средств  по классам V, E и N
(ВОЗ):
     V (vital) - жизненно важные; важные для спасения жизни лекарства;
опасный  для  жизни синдром отмены лекарств; постоянно необходимые для
поддержания жизни лекарства.
     E  (essential)  -  необходимые; эффективные лекарства при лечении
менее опасных, но серьезных заболеваний.
     N   (non-essential)   -  второстепенные;  лекарства  для  лечения
несерьезных заболеваний; лекарства с сомнительной эффективностью.

     4. Осуществить выбор лекарственного препарата для включения его в
заявку с учетом следующих критериев:
     4.1.   Наличие  действующего  регистрационного  удостоверения  на
данный  лекарственный препарат в Государственном реестре лекарственных
средств.
     4.2.  Наличие  лекарственного  препарата  в  Московских городских
стандартах стационарной медицинской помощи.
     4.3.   Наличие   лекарственного   препарата  в  Перечне  жизненно
необходимых    и   важнейших   лекарственных   средств,   утвержденном
Правительством  РФ  (распоряжение  правительства  РФ  от  30.12.2009 N
2135-р).
     4.4.  Наличие  лекарственного  препарата  в Перечне лекарственных
средств,   утвержденном   приказом  Департамента  здравоохранения  "Об
обеспечении    лекарственными   препаратами   лечебно-профилактических
учреждений  Департамента  здравоохранения"  (на  2010  год,  приказ от
07.09.2009 N 1076).
     4.5.  Наличие  лекарственного  препарата  в Перечне лекарственных
средств,  отпускаемых  по  рецептам  врача при оказании дополнительной
бесплатной  медицинской  помощи  отдельным категориям граждан, имеющим
право  на  получение  государственной  социальной помощи, утвержденном
приказом  МЗиСР России от 18.09.2006 N 665 (в редакциях), для больных,
лечение которых будет продолжено в амбулаторных условиях после выписки
из стационара.
     4.6.   С  учетом  опыта  применения  лекарственного  препарата  в
лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения.
     4.7. Отношение ЛС к категории A, B, C.
     4.8. Отношение ЛС к категории V, E, N.
     4.9.   Необходимость   применения  лекарственного  препарата  для
индивидуальных схем лечения.
     4.10.  Наличие  торговых  наименований  лекарственных  препаратов
отечественных производителей (импортозамещение).
     5.   Сформировать   сводную   потребность   на  следующий  год  в
лекарственных   препаратах  в  количественном  и  денежном  выражении,
утвердить на заседании Формулярной комиссии ЛПУ.