ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1.7.2629-10. Постановление. Главный государственный санитарный врач РФ. 13.05.10 56

II. Общие положения
     
     2.1. Сибирская язва (Anthrax) представляет собой острую зоонозную
особо  опасную бактериальную инфекционную болезнь, возбудитель которой
относится  ко  II-й группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего
протекает   в   кожной   форме,   в   отдельных   случаях  осложняется
сибиреязвенным  сепсисом;  может  развиться генерализованная инфекция,
проявляющаяся в легочной и кишечной формах.
     2.2. Биологические свойства возбудителя.
     Возбудитель сибирской язвы - Bacillus anthracis существует в двух
формах   -  бациллярной  (вегетативной)  и  споровой.  Споровая  форма
устойчива   к   внешним   воздействиям   и  может  сохранять  в  почве
жизнеспособность  и  вирулентность  возбудителя  в  течение нескольких
десятилетий.
     2.3.   Основными   источниками  возбудителя  сибирской  язвы  для
человека  являются  сельскохозяйственные  животные  (крупный  и мелкий
рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи), больные сибирской язвой.
     Резервуаром  возбудителя  сибирской  язвы  служит  почва и другие
объекты   окружающей   среды,  содержащие  возбудителя  в  споровых  и
вегетативных формах.
     2.4. Механизм передачи возбудителя зависит от условий заражения и
реализуется   преимущественно  контактным,  пищевым  (алиментарным)  и
аспирационным (воздушно-пылевым) путем.
     Трансмиссивная  передача  возбудителя сибирской язвы возможна при
укусах инфицированными кровососущими членистоногими.
     2.5.  Инкубационный  период  заболевания может быть от нескольких
часов до 8 дней, чаще он составляет 2 - 3 дня.
     2.6. Клинические формы заболевания сибирской язвой разнообразны и
зависят  от  механизма и путей передачи возбудителя: кожная, легочная,
желудочно-кишечная  формы  сибирской  язвы, сибиреязвенная септицемия,
другие формы сибирской язвы.
     2.7.   Сибирская   язва  у  людей  часто  носит  профессиональный
характер.    Контингентами    высокого    риска   заражения   являются
сельскохозяйственные   рабочие,   работники  животноводческих  ферм  и
ветеринары,  рабочие  мясобоен  и  мясокомбинатов, кожевенных заводов,
шерстомойных  фабрик  и  цехов  по  изготовлению  мясокостной  муки  и
костного клея и другие.
     Выделяют         три         типа         сибирской         язвы:
профессионально-сельскохозяйственный    (встречается    у    пастухов,
животноводов     и     ветеринаров);    профессионально-индустриальный
(наблюдается   у   лиц,  работающих  на  кожевенных,  щетиношерстяных,
шерстеобрабатывающих  производствах);  бытовой  (возможен  при ношении
меховой или кожаной одежды из инфицированных материалов, использовании
инфицированных  кисточек  для  бритья,  обработке  шерсти  в  домашних
условиях).
     При  этом  профессионально-сельскохозяйственная  и трансмиссивная
инфекция      имеют      выраженную      летне-осеннюю     сезонность,
профессионально-индустриальные  заболевания  возникают  в  любое время
года.
     Восприимчивость  к  сибирской  язве  людей тесно связана с путями
заражения и величиной инфицирующей дозы.
     2.8.  При  организации и проведении эпидемиологического надзора и
планировании   противосибиреязвенных   мероприятий  следует  различать
следующие    понятия:   эпизоотический   очаг,   эпидемический   очаг,
стационарно   неблагополучный   пункт,  почвенный  очаг  и  угрожаемую
территорию.
     2.8.1.  Эпизоотический  очаг  -  место  нахождения  источника или
факторов  передачи  возбудителя  инфекции  в  тех  границах, в которых
возможна   передача   возбудителя  восприимчивым  животным  или  людям
(участок пастбища, водопой, животноводческое помещение, предприятие по
переработке продукции животноводства и другие).
     2.8.2.    Эпидемический    очаг    -   территория,   на   которой
зарегистрирован случай (случаи) заболевания людей.
     2.8.3.  Стационарно  неблагополучный  пункт  -  населенный пункт,
животноводческая  ферма,  пастбище,  урочище,  на  территории которого
обнаружен   эпизоотический  очаг  независимо  от  срока  давности  его
возникновения.
     2.8.4.     Почвенными    очагами    считаются    скотомогильники,
биотермические  ямы и другие места захоронения трупов животных, павших
от сибирской язвы.
     2.8.5.    Угрожаемой   территорией   считаются   животноводческие
хозяйства,  населенные  пункты,  административные  районы, где имеется
угроза  возникновения случаев заболевания животных или людей сибирской
язвой. Границы угрожаемой территории определяют органы, уполномоченные
осуществлять  государственный  санитарно-эпидемиологический  надзор  с
учетом      эпизоотической      ситуации,     почвенно-географических,
природно-климатических  условий  и  хозяйственно-экономических  связей
хозяйств,   населенных  пунктов,  заготовительных  и  перерабатывающих
организаций  и  предприятий  (перегоны  животных на сезонные пастбища,
наличие  рынков, кожевенно-сырьевых предприятий, заготовительных баз и
другие).
     2.9.  В  зависимости  от  кратности  и  периодичности  проявления
эпизоотической    и   (или)   эпидемической   активности   стационарно
неблагополучные   по   сибирской   язве   пункты   подразделяются   на
манифестные,   или   активно  неблагополучные,  и  неманифестные,  или
неактивные.
     Манифестными    являются    пункты,    периодически   проявляющие
эпизоотическую  и  (или)  эпидемическую  активность.  Они  могут  быть
постоянно  действующими, когда заболевания сибирской язвой возникают в
них   ежегодно   или   с   интервалами   один   -  четыре  года,  либо
рецидивирующими,   когда   заболевания   возникают   периодически,   с
промежутками в пять и более лет.
     К неманифестным относятся пункты, которые в течение многих лет не
проявляли  эпизоотической  активности, то есть после регистрации в них
последних заболеваний прошло 10 и более лет.
     Манифестные пункты могут превращаться в неманифестные и наоборот.