Фрагмент документа "ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ЗВАНИЯ "ПОЧЕТНЫЙ РАБОТНИК УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ" И УЧРЕЖДЕНИИ НАГРУДНОГО ЗНАКА К НЕМУ".
НАГРАДНОЙ ЛИСТ ______________________________________________________________________ (наименование ведомственной награды Федеральной службы исполнения наказаний) 1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________ _________________________________________ Личный номер _______________ 2. Специальное звание (классный чин) _________________________________ ______________________________________________________________________ 3. Должность _________________________________________________________ 4. Пол __________________ 5. Дата рождения ___________________________ (число, месяц, год) 6. Участие в боевых действиях по защите Родины или при исполнении служебных обязанностей _______________________________________________ (когда, где) ______________________________________________________________________ 7. Какими государственными наградами награжден(а), даты награждений __ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 8. Какими ведомственными наградами Министерства юстиции Российской Федерации и Федеральной службы исполнения наказаний награжден(а), даты и номера приказов о награждении ______________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 9. Общий стаж службы (работы) _____________ Стаж в должности _________ В уголовно-исполнительной системе ______ В замещаемой должности ___ ______________________________________________________________________ оборотная сторона 10. Трудовая деятельность, прохождение службы (включая учебу в высших и средних специальных образовательных учреждениях, военную службу, работу на предприятиях и организациях). -----------------T---------------T----------------------------------------¬ ¦ С какого ¦ По какой ¦ Наименование должностей, учреждений, ¦ ¦ месяца и года ¦ месяц и год ¦ органов, организаций, образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений, войсковых частей ¦ +----------------+---------------+----------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------+---------------+----------------------------------------- оборотная сторона 11. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ оборотная сторона Кандидатура рекомендована по месту службы (работы) (протокол N ____ от "__" ________ 20__ г.) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __________________________________ (должность) ___________________________________ _________ ___________________ (специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. "__" ____________ 20__ г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __________________________________ (должность) ___________________________________ _________ _______________________ (специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. "__" ____________ 20__ г. СОГЛАСОВАНО: Начальник ---------------------------------------------------------------------- (наименование структурного подразделения Федеральной службы исполнения наказаний) ___________________________________ _________ _______________________ (специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. "__" ____________ 20__ г. Приказом __________ от "__" _________ 20__ г. N _________ награжден(а) ______________________________________________________________________ (наименование ведомственной награды Федеральной службы исполнения наказаний) ______________________________________________________________________ (должность, специальное звание (классный чин), подпись, инициалы, фамилия) |
Фрагмент документа "ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ЗВАНИЯ "ПОЧЕТНЫЙ РАБОТНИК УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ" И УЧРЕЖДЕНИИ НАГРУДНОГО ЗНАКА К НЕМУ".