ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Закон (Федеральный). Федеральное Собрание РФ. 29.11.10 326-ФЗ

Фрагмент документа "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа

Статья 14. Страховая медицинская организация, осуществляющая
      деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
     
     1. Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность
в  сфере  обязательного  медицинского  страхования  (далее - страховая
медицинская  организация),  - страховая организация, имеющая лицензию,
выданную  федеральным  органом  исполнительной  власти, осуществляющим
функции   по  контролю  и  надзору  в  сфере  страховой  деятельности.
Особенности    лицензирования   деятельности   страховых   медицинских
организаций    определяются   Правительством   Российской   Федерации.
Страховая  медицинская  организация  осуществляет отдельные полномочия
страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором
о   финансовом  обеспечении  обязательного  медицинского  страхования,
заключенным  между  территориальным  фондом  и  страховой  медицинской
организацией  (далее  - договор о финансовом обеспечении обязательного
медицинского страхования).
     2.  В  состав  учредителей  (участников,  акционеров)  и  органов
управления   страховой   медицинской  организации  не  вправе  входить
работники   федеральных   органов   исполнительной   власти   в  сфере
здравоохранения,  органов  исполнительной  власти субъектов Российской
Федерации  в  сфере  здравоохранения, органов местного самоуправления,
уполномоченных  на  осуществление  управления в сфере здравоохранения,
Федерального  фонда и территориальных фондов, медицинских организаций,
оказывающих   медицинскую   помощь   по   обязательному   медицинскому
страхованию.
     3. Страховые медицинские организации не вправе осуществлять иную,
за   исключением   деятельности   по   обязательному  и  добровольному
медицинскому страхованию, деятельность.
     4.  Страховые  медицинские  организации  ведут раздельный учет по
операциям  со  средствами  обязательного  медицинского  страхования  и
средствами    добровольного    медицинского   страхования   с   учетом
особенностей, установленных нормативными правовыми актами федерального
органа    исполнительной    власти,    осуществляющего    функции   по
нормативно-правовому  регулированию  в сфере страховой деятельности, и
Федерального фонда.
     5.   Страховые  медицинские  организации  ведут  раздельный  учет
собственных  средств и средств обязательного медицинского страхования,
предназначенных для оплаты медицинской помощи.
     6.  Средства,  предназначенные  для  оплаты  медицинской помощи и
поступающие  в  страховую медицинскую организацию, являются средствами
целевого финансирования (далее - целевые средства).
     7.    Страховые   медицинские   организации   осуществляют   свою
деятельность   в   сфере  обязательного  медицинского  страхования  на
основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского
страхования,  договора  на  оказание  и  оплату  медицинской помощи по
обязательному  медицинскому  страхованию, заключенного между страховой
медицинской  организацией  и медицинской организацией (далее - договор
на  оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому
страхованию).
     8.  Страховые медицинские организации отвечают по обязательствам,
возникающим   из   договоров,   заключенных   в   сфере  обязательного
медицинского   страхования,   в   соответствии   с   законодательством
Российской Федерации и условиями этих договоров.
     9.   Страховые   медицинские   организации   в   соответствии   с
требованиями,   установленными  правилами  обязательного  медицинского
страхования,  размещают  на  собственных  официальных  сайтах  в  сети
"Интернет", опубликовывают в средствах массовой информации или доводят
до     сведения     застрахованных    лиц    иными    предусмотренными
законодательством  Российской  Федерации  способами информацию о своей
деятельности, составе учредителей (участников, акционеров), финансовых
результатах деятельности, об опыте работы, о количестве застрахованных
лиц,  медицинских  организациях,  осуществляющих  деятельность в сфере
обязательного   медицинского   страхования   на   территории  субъекта
Российской  Федерации,  видах,  качестве  и об условиях предоставления
медицинской  помощи,  о  выявленных  по  обращениям застрахованных лиц
нарушениях  при  предоставлении  медицинской  помощи, правах граждан в
сфере обязательного медицинского страхования, в том числе праве выбора
или замены страховой медицинской организации, медицинской организации,
порядке  получения  полиса  обязательного  медицинского страхования, а
также  об  обязанностях  застрахованных лиц в соответствии с настоящим
Федеральным законом.
     10.   Страховая   медицинская  организация  включается  в  реестр
страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования (далее также - реестр страховых
медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в
территориальный  фонд  до  1  сентября  года,  предшествующего году, в
котором   страховая   медицинская  организация  намерена  осуществлять
деятельность  в  сфере обязательного медицинского страхования. Порядок
ведения,  форма  и  перечень  сведений  реестра  страховых медицинских
организаций   устанавливаются   правилами  обязательного  медицинского
страхования.
     11.  В случае, если на территориях субъектов Российской Федерации
отсутствуют  страховые  медицинские  организации,  включенные в реестр
страховых   медицинских   организаций,  их  полномочия  осуществляются
территориальным   фондом  до  дня  начала  осуществления  деятельности
страховых  медицинских  организаций,  включенных  в  реестр  страховых
медицинских организаций.
     

Фрагмент документа "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа